في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
Many intensive care units bathe patients daily with chlorhexidine. What is the main purpose?
ATo treat existing wound infections without the need for antibiotics
BTo reduce skin bacteria and bloodstream infections linked to central lines
CTo moisturize dry skin in older patients
DTo lower the patient’s body temperature
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
A patient asks for a pain tablet. The record shows none has been given, but the patient says, “The other nurse gave me one earlier.” What should the nurse do?
AGive the tablet, because the record shows none was given
BTell the patient they must be confused
CCheck with the other nurse and the records before giving another dose
DGive half a tablet now, to be safe, and the other half later if needed
3.أساسيات التمريضمتوسطة
عند قياس ضغط الدم، ماذا يحدث إذا كانت الكفة أصغر من الذراع؟
Aتكون القراءة مرتفعة بشكل زائف
Bيتغير الانبساطي فقط نحو الانخفاض
Cلا تتأثر القراءة
Dتكون القراءة منخفضة بشكل زائف
4.أساسيات التمريضصعبة
مريض يفتقر الآن إلى الأهلية كان قد اتخذ قرارًا مسبقًا صحيحًا وقابلًا للتطبيق برفض علاج محدد للحفاظ على الحياة. ماذا يجب أن يفعل الموظفون (إنجلترا وويلز)؟
Aتجاهله، لأن الرغبات الشفهية وحدها هي المعتبرة
Bاتباع القرار المسبق وعدم إعطاء ذلك العلاج
Cالطلب من الأسرة نقضه
Dإعطاء العلاج لأن المريض لا يستطيع أن يقرر الآن
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
أي لقاح يحتوي على فيروسات حية موهَّنة (مُضعَفة)؟
Aلقاح الكزاز
Bحقنة الإنفلونزا المعطَّلة
Cلقاح MMR (الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية)
Dلقاح التهاب الكبد B
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
ما فيروسات التهاب الكبد التي تنتقل أساسًا عبر الطعام والماء الملوثين؟
Aالتهاب الكبد A وE
Bالتهاب الكبد B وD
Cالتهاب الكبد C وE
Dالتهاب الكبد B وC
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: B · To reduce skin bacteria and bloodstream infections linked to central lines
لماذا هذه هي الإجابة
Daily chlorhexidine bathing lowers the number of organisms on the skin, reducing central line-associated bloodstream infections and the spread of resistant bacteria in ICUs.
الإجابة
B · To reduce skin bacteria and bloodstream infections linked to central lines
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: C · Check with the other nurse and the records before giving another dose
لماذا هذه هي الإجابة
Undocumented doses can lead to double dosing. The nurse checks with colleagues and the dispensing records, then gives the drug only once it is clear whether a dose was given.
الإجابة
C · Check with the other nurse and the records before giving another dose
3.أساسيات التمريض
الإجابة: A · تكون القراءة مرتفعة بشكل زائف
لماذا هذه هي الإجابة
الكفة الصغيرة جدًا تبالغ في تقدير الضغط، والكبيرة جدًا تقلل منه. ويجب أن تغطي الحجرة الهوائية نحو 80% من محيط الذراع.
الإجابة
A · تكون القراءة مرتفعة بشكل زائف
4.أساسيات التمريض
الإجابة: B · اتباع القرار المسبق وعدم إعطاء ذلك العلاج
لماذا هذه هي الإجابة
للقرار المسبق الصحيح والقابل للتطبيق الأثر نفسه لرفض مريض يتمتع بالأهلية. ويجب أن يكون رفض العلاج الحافظ للحياة مكتوبًا وموقّعًا ومشهودًا عليه، وأن ينص على سريانه حتى لو كانت الحياة في خطر.
الإجابة
B · اتباع القرار المسبق وعدم إعطاء ذلك العلاج
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: C · لقاح MMR (الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية)
لماذا هذه هي الإجابة
يحتوي MMR على فيروسات حية مُضعَفة تتضاعف قليلًا وتمنح مناعة قوية طويلة الأمد. أما لقاح الكزاز فذوفان، ولقاح التهاب الكبد B لقاح وحيدات.
الإجابة
C · لقاح MMR (الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية)
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: A · التهاب الكبد A وE
لماذا هذه هي الإجابة
ينتقل التهاب الكبد A وE بالطريق البرازي الفموي. أما B وC وD فتنتقل عبر الدم وسوائل الجسم وقد تسبب عدوى مزمنة.