في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
How should a nurse handle soiled bed linen?
APut it on the floor until the bed is made
BShake it out first to check for lost items
CHold it away from the uniform and place it straight into a linen bag
DCarry it bundled against the body to the soiled utility room down the hall
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
A nurse sees a doctor about to insert a central line without a sterile gown, and a polite comment was ignored. Which TeamSTEPPS phrase helps to stop the procedure?
A“I will mention this to the manager at the next staff meeting.”
B“Let’s talk about it after you have finished.”
C“I am sure you know what you are doing.”
D“I am concerned, I am uncomfortable, this is a safety issue.”
3.أساسيات التمريضمتوسطة
How should the heels of a bedbound patient at high risk be protected?
ARest them on a rolled towel placed directly under each heel
BLift them off the mattress with a pillow under the calves
CWrap them tightly in bandages
DRub them with cream several times a day
4.أساسيات التمريضصعبة
After treatment for hypoglycaemia a patient's glucose is now 5,2 mmol/L (94 mg/dL) and the next meal is hours away. What should the nurse do next?
AGive a second glucose drink every 15 minutes
BGive a longer-acting carbohydrate, such as a sandwich
CGive nothing more, as the glucose is now normal
DGive another dose of insulin to balance out the extra sugar
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
تستهدف أدوية كثيرة مضادة للفطريات الإرغوستيرول. لماذا ينجح ذلك؟
Aلأن الإرغوستيرول لا يوجد إلا في الفيروسات
Bلأن الخلايا البشرية تستخدم الإرغوستيرول لإنتاج الطاقة
Cلأن الإرغوستيرول موجود في أغشية الخلايا الفطرية لا في الخلايا البشرية
Dالإرغوستيرول هو المكوّن البنيوي الرئيسي للجدران الخلوية البكتيرية
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
لماذا لا تكون البنسلينات فعالة ضد Mycoplasma pneumoniae؟
Aلديها طبقة شمعية سميكة من حمض الميكوليك تمنع الدخول
Bلأنها لا تعيش إلا داخل خلايا الدم الحمراء
Cلأنها لا تملك جدارًا خلويًا يعمل عليه البنسلين
Dلأنها تنتج كميات كبيرة من البيتا لاكتاماز
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: C · Hold it away from the uniform and place it straight into a linen bag
لماذا هذه هي الإجابة
Soiled linen is rolled up, held away from the uniform and placed directly into a laundry bag at the bedside. Shaking linen spreads organisms into the air, and the floor is a contaminated surface.
الإجابة
C · Hold it away from the uniform and place it straight into a linen bag
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: D · “I am concerned, I am uncomfortable, this is a safety issue.”
لماذا هذه هي الإجابة
CUS words (Concerned, Uncomfortable, Safety issue) are agreed language that signals the need to stop and listen. Maximal barrier precautions are part of the central line bundle, so the concern is valid.
الإجابة
D · “I am concerned, I am uncomfortable, this is a safety issue.”
3.أساسيات التمريض
الإجابة: B · Lift them off the mattress with a pillow under the calves
لماذا هذه هي الإجابة
Heels have little padding and develop ulcers quickly. "Floating" them, with the support under the calves and the knee slightly bent, removes pressure from the heel.
الإجابة
B · Lift them off the mattress with a pillow under the calves
4.أساسيات التمريض
الإجابة: B · Give a longer-acting carbohydrate, such as a sandwich
لماذا هذه هي الإجابة
Fast-acting glucose raises the level quickly but briefly. A starchy snack, or the next meal if due, keeps it from falling again. The episode is recorded and its cause reviewed.
الإجابة
B · Give a longer-acting carbohydrate, such as a sandwich
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: C · لأن الإرغوستيرول موجود في أغشية الخلايا الفطرية لا في الخلايا البشرية
لماذا هذه هي الإجابة
تحتوي الأغشية الفطرية على الإرغوستيرول، والأغشية البشرية على الكوليسترول. وتحجب الآزولات تخليق الإرغوستيرول، ويرتبط الأمفوتيريسين بالإرغوستيرول، فتستهدف الفطريات انتقائيًا.
الإجابة
C · لأن الإرغوستيرول موجود في أغشية الخلايا الفطرية لا في الخلايا البشرية
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: C · لأنها لا تملك جدارًا خلويًا يعمل عليه البنسلين
لماذا هذه هي الإجابة
تفتقر المفطورة إلى جدار خلوي، فلا هدف للبيتا لاكتامات. وتُستخدم بدلًا منها الماكروليدات أو التتراسيكلينات التي تعمل على الريبوسوم.
الإجابة
C · لأنها لا تملك جدارًا خلويًا يعمل عليه البنسلين