في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
ينبّه ماسح الباركود إلى أن الدواء لا يطابق سجل المريض. ماذا ينبغي أن تفعل الممرضة؟
Aالتوقف ومعرفة السبب قبل إعطاء الدواء
Bإعطاء الدواء والإبلاغ عن التنبيه لاحقًا خلال الوردية
Cتجاوز التنبيه وإعطاء الدواء
Dمسح سوار مريض آخر
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
وصلت ممرضة إلى موقع حريق في ممر والحريق ينتشر. المرضى في الغرف المجاورة. ماذا ينبغي أن تفعل بعد إطلاق الإنذار؟
Aمحاولة إطفاء الحريق المنتشر وحدها بطفاية
Bنقل المرضى إلى الطابق الأرضي في أقرب مصعد
Cإغلاق الأبواب ونقل المرضى المعرّضين للخطر أفقيًا خلف أبواب الحريق
Dفتح جميع الأبواب والنوافذ ليخرج الدخان
3.أساسيات التمريضمتوسطة
Which patient is at greatest risk of injury from a heat pack?
AA patient with period pain
BA young adult with a stiff neck after sleeping in an awkward position
CA patient with reduced sensation from diabetic neuropathy
DA patient with a sore lower back after gardening
4.أساسيات التمريضصعبة
لماذا يُعد رفع المريض بوضع اليدين تحت إبطيه ("رفع السحب") غير آمن؟
Aلأنه غير آمن فقط عندما يرتدي المريض رداءً
Bلأنه غير آمن للأطفال فقط
Cلأنه قد يصيب كتفي المريض وظهر الممرضة
Dلأنه يستغرق وقتًا أطول مقارنة باستخدام الرافعة أو ملاءة الانزلاق
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
ماذا يكشف اختبار ELISA؟
Aمستضدات أو أجسامًا مضادة نوعية، باستخدام إنزيم يُحدث تغيرًا في اللون
Bنمو البكتيريا على أطباق آغار صلبة
Cتسلسل DNA للجينوم البكتيري كاملًا
Dشكل البكتيريا تحت المجهر
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
تُظهر مزرعة دم إيجابية مكورات موجبة الغرام في عناقيد. ما الكائن الأرجح؟
AStreptococcus
BEnterococcus في سلاسل قصيرة
CStaphylococcus
DNeisseria
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: A · التوقف ومعرفة السبب قبل إعطاء الدواء
لماذا هذه هي الإجابة
توجد تنبيهات الباركود لاكتشاف أخطاء المريض الخطأ والدواء الخطأ والجرعة الخطأ. فتتوقف الممرضة وتفحص الأمر الدوائي والمنتج، وتتصل بالصيدلية أو بواصف الدواء. وتجاوز التنبيهات بحكم العادة يسبب أخطاء.
الإجابة
A · التوقف ومعرفة السبب قبل إعطاء الدواء
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: C · إغلاق الأبواب ونقل المرضى المعرّضين للخطر أفقيًا خلف أبواب الحريق
لماذا هذه هي الإجابة
يبطئ إغلاق الأبواب انتشار الدخان والنار. وينقل العاملون المرضى المعرّضين لخطر مباشر أفقيًا إلى منطقة آمنة خلف أبواب الحريق، ثم يتابعون الإخلاء عند الحاجة. ولا تُستخدم المصاعد، ويُترك الحريق المنتشر لرجال الإطفاء.
الإجابة
C · إغلاق الأبواب ونقل المرضى المعرّضين للخطر أفقيًا خلف أبواب الحريق
3.أساسيات التمريض
الإجابة: C · A patient with reduced sensation from diabetic neuropathy
لماذا هذه هي الإجابة
Patients who cannot feel heat properly, such as those with neuropathy, spinal injury or reduced consciousness, can be burned without noticing. Their skin needs extra checks or heat should be avoided.
الإجابة
C · A patient with reduced sensation from diabetic neuropathy
4.أساسيات التمريض
الإجابة: C · لأنه قد يصيب كتفي المريض وظهر الممرضة
لماذا هذه هي الإجابة
يضع رفع السحب إجهادًا كبيرًا على مفصلي كتفي المريض وجلده وعلى العمود الفقري لمن يقوم بالرفع. ويجب نقل المرضى العاجزين عن الحركة بأنفسهم باستخدام ألواح الانزلاق أو أدوات الوقوف أو الرافعات.
الإجابة
C · لأنه قد يصيب كتفي المريض وظهر الممرضة
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: A · مستضدات أو أجسامًا مضادة نوعية، باستخدام إنزيم يُحدث تغيرًا في اللون
لماذا هذه هي الإجابة
في مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم ترتبط أجسام مضادة مقترنة بإنزيم بالهدف، وإضافة الركيزة تُنتج لونًا يبيّن وجود المستضد أو الجسم المضاد من عدمه.
الإجابة
A · مستضدات أو أجسامًا مضادة نوعية، باستخدام إنزيم يُحدث تغيرًا في اللون
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: C · Staphylococcus
لماذا هذه هي الإجابة
تنمو المكورات العنقودية في عناقيد تشبه العنب، والمكورات العقدية والمعوية في سلاسل أو أزواج. أما النيسرية فمكورات مزدوجة سالبة الغرام.