في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
Why are some patients screened with a nasal swab for MRSA on admission?
ATo measure the patient’s immunity to MRSA
BTo check whether the patient is allergic to penicillin before surgery
CTo find carriers so precautions or decolonization can be used
DTo diagnose a sinus infection
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
A patient on a general ward for two days is found to have smear-positive pulmonary TB. What should the nurse do besides moving the patient to an airborne isolation room?
ATell all the exposed patients to start TB drugs at once, before any testing
BNothing more, because the patient has now been isolated
CInform infection prevention so exposed patients and staff can be identified and followed up
DClose the ward to all new admissions for a full year
3.أساسيات التمريضمتوسطة
During a manual blood pressure measurement in an adult, which point is usually recorded as the diastolic pressure?
AWhen the sounds become loudest
BWhen the cuff is fully deflated
CWhen the sounds disappear completely
DWhen the first clear tapping sound is heard
4.أساسيات التمريضصعبة
A nurse escalated a deteriorating patient, but the doctor has not come after 30 minutes and the patient is getting worse. What should the nurse do?
AWait, since the doctor has already been told
BTreat the patient with drugs from the cupboard without a prescription
CEscalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team
DWrite in the notes that the doctor did not come and do nothing else
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
تستهدف أدوية كثيرة مضادة للفطريات الإرغوستيرول. لماذا ينجح ذلك؟
Aلأن الخلايا البشرية تستخدم الإرغوستيرول لإنتاج الطاقة
Bلأن الإرغوستيرول لا يوجد إلا في الفيروسات
Cالإرغوستيرول هو المكوّن البنيوي الرئيسي للجدران الخلوية البكتيرية
Dلأن الإرغوستيرول موجود في أغشية الخلايا الفطرية لا في الخلايا البشرية
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
ماذا يعني أن قيمة R0 (عدد التكاثر الأساسي) تساوي 3؟
Aيموت ثلاثة بالمئة من المصابين
Bتستمر العدوى ثلاثة أيام
Cفي المتوسط تنقل حالة واحدة العدوى إلى ثلاث حالات أخرى في مجتمع قابل للعدوى بالكامل
Dيلزم ثلاث جرعات من اللقاح
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: C · To find carriers so precautions or decolonization can be used
لماذا هذه هي الإجابة
Screening identifies people who are colonized with MRSA, often in the nose. Precautions and, in some cases, decolonization reduce spread and the risk of the patient’s own infection after surgery.
الإجابة
C · To find carriers so precautions or decolonization can be used
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: C · Inform infection prevention so exposed patients and staff can be identified and followed up
لماذا هذه هي الإجابة
Infection prevention and public health carry out a contact investigation to identify and screen people exposed while the patient was not isolated. Treatment of contacts depends on their test results.
الإجابة
C · Inform infection prevention so exposed patients and staff can be identified and followed up
3.أساسيات التمريض
الإجابة: C · When the sounds disappear completely
لماذا هذه هي الإجابة
The first clear sound marks the systolic pressure; in adults the point at which the sounds disappear (phase 5) is recorded as diastolic.
الإجابة
C · When the sounds disappear completely
4.أساسيات التمريض
الإجابة: C · Escalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team
لماذا هذه هي الإجابة
If a response is delayed and the patient deteriorates, the nurse follows the escalation policy to the next level and keeps monitoring and supporting ABCDE. Each step is documented.
الإجابة
C · Escalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: D · لأن الإرغوستيرول موجود في أغشية الخلايا الفطرية لا في الخلايا البشرية
لماذا هذه هي الإجابة
تحتوي الأغشية الفطرية على الإرغوستيرول، والأغشية البشرية على الكوليسترول. وتحجب الآزولات تخليق الإرغوستيرول، ويرتبط الأمفوتيريسين بالإرغوستيرول، فتستهدف الفطريات انتقائيًا.
الإجابة
D · لأن الإرغوستيرول موجود في أغشية الخلايا الفطرية لا في الخلايا البشرية
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: C · في المتوسط تنقل حالة واحدة العدوى إلى ثلاث حالات أخرى في مجتمع قابل للعدوى بالكامل
لماذا هذه هي الإجابة
R0 هو متوسط عدد الحالات الثانوية الناتجة عن حالة واحدة حين يكون الجميع قابلين للعدوى. تتطلب مناعة القطيع نحو 1 − 1/R0 من السكان محصّنين: نحو 67% عند R0 = 3.
الإجابة
C · في المتوسط تنقل حالة واحدة العدوى إلى ثلاث حالات أخرى في مجتمع قابل للعدوى بالكامل