في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
A patient is receiving opioids for pain. Which sign usually comes before opioid-induced respiratory depression?
ADilated pupils
BIncreasing sedation
CDiarrhea
DRising blood pressure
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
A patient arrives in the operating room for knee surgery, and the site has not been marked. What should happen?
ALet the circulating nurse mark the site from memory of the surgeon’s plan
BDo not start until the site is marked and verified with the patient
CStart the surgery, because the consent form shows the side
DMark the site after the patient is anesthetized and draped
3.أساسيات التمريضمتوسطة
When should blood cultures be taken in a patient with suspected sepsis?
ABefore antibiotics are given, as long as this does not delay them
BOnly if the temperature rises above 40 °C
CAfter the patient has recovered from the infection
DOnly after three days of antibiotics, to see if they are working
4.أساسيات التمريضصعبة
Why is the level of sedation a useful early warning in a patient on opioids?
ASedation only occurs after the breathing has stopped
BSedation shows that the pain has completely gone and the dose is right
CIncreasing sedation usually comes before respiratory depression
DSedation means the opioid dose is too low
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
تشكّل Toxoplasma gondii خطرًا أثناء الحمل. أي نصيحة تقلل التعرض لها؟
Aتجنّب ملامسة الكلاب
Bتجنّب جميع الفواكه والخضروات
Cتجنّب تنظيف فضلات القطط وتجنّب اللحم غير المطهو جيدًا
Dتجنّب أحواض السباحة وسائر أماكن الاستحمام العامة
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
كيف تنسخ الفيروسات القهقرية مثل HIV جينومها في DNA المضيف؟
Aيُنسخ DNA الفيروسي مباشرة بواسطة بوليميراز RNA الخاص بالمضيف
Bينسخ بوليميراز DNA الخاص بالمضيف RNA دون مساعدة
Cتترجم الريبوسومات RNA الفيروسي إلى DNA
Dيصنع المنتسخة العكسية DNA من RNA الفيروسي، ويُدخله الإنزيم المُدمج
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: B · Increasing sedation
لماذا هذه هي الإجابة
Sedation increases before respiratory depression occurs, so sedation levels are checked regularly along with breathing. A patient who is getting harder to wake needs the opioid held and the prescriber informed.
الإجابة
B · Increasing sedation
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: B · Do not start until the site is marked and verified with the patient
لماذا هذه هي الإجابة
Wrong-site surgery is prevented by marking the site before the procedure, ideally with the awake patient’s involvement, and confirming it at the time-out. The procedure does not begin until this is done.
الإجابة
B · Do not start until the site is marked and verified with the patient
3.أساسيات التمريض
الإجابة: A · Before antibiotics are given, as long as this does not delay them
لماذا هذه هي الإجابة
Taking cultures first gives the best chance of identifying the organism. They are collected with strict asepsis, but antibiotics must not be delayed in sepsis.
الإجابة
A · Before antibiotics are given, as long as this does not delay them
4.أساسيات التمريض
الإجابة: C · Increasing sedation usually comes before respiratory depression
لماذا هذه هي الإجابة
Patients usually become drowsy before their breathing slows dangerously. Checking sedation with a simple scale alongside respiratory rate allows early action.
الإجابة
C · Increasing sedation usually comes before respiratory depression
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: C · تجنّب تنظيف فضلات القطط وتجنّب اللحم غير المطهو جيدًا
لماذا هذه هي الإجابة
تُطرح أكياس بيض المقوّسة في براز القطط، وتوجد أكياسها النسيجية في اللحم غير المطهو جيدًا. والعدوى أثناء الحمل قد تتلف دماغ الجنين وعينيه.
الإجابة
C · تجنّب تنظيف فضلات القطط وتجنّب اللحم غير المطهو جيدًا
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: D · يصنع المنتسخة العكسية DNA من RNA الفيروسي، ويُدخله الإنزيم المُدمج
لماذا هذه هي الإجابة
تحوّل المنتسخة العكسية جينوم RNA إلى DNA، ويُدخله الإنزيم المُدمج (الإنتغراز) في جينوم المضيف كفيروس طليعي. كلا الإنزيمين هدف للأدوية.
الإجابة
D · يصنع المنتسخة العكسية DNA من RNA الفيروسي، ويُدخله الإنزيم المُدمج