في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
يوجد مريضان باسمين متشابهين جدًا في القسم نفسه. ما أفضل إجراء سلامة؟
Aمناداة كل مريض باسمه الأول فقط
Bنقل أحد المريضين إلى مستشفى آخر
Cوسم الاسمين المتشابهين والتحقق من معرّفين في كل مرة
Dاستخدام أرقام الغرف للتمييز بين المريضين
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
A patient on oxygen needs an MRI scan. Which plan is safe?
ATake the usual steel cylinder into the room if it is tightly strapped to the trolley frame
BUse only MRI-safe equipment, and never take a standard steel oxygen cylinder into the scanner room
CRemove the oxygen for the scan without telling anyone
DLeave the steel cylinder on the patient’s bed during the scan
3.أساسيات التمريضمتوسطة
Why is a slide sheet used to move a patient up the bed?
AIt keeps the bed clean during the move
BIt reduces friction and shear on the skin
CIt warms the patient during the move
DIt lets one nurse lift the patient alone
4.أساسيات التمريضصعبة
On the day after surgery, a patient's new stoma has turned dark purple. What should the nurse do?
ARecord it as normal bruising after surgery and recheck tomorrow
BClean it firmly to remove the colour
CReport it urgently, as the stoma may be losing its blood supply
DWait a week to see whether it changes
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
ما الذيفان الداخلي؟
Aذيفان تصنعه الفطريات في المباني الرطبة
Bذيفان بروتيني تفرزه البكتيريا موجبة الغرام في النسيج المحيط
Cعديد السكاريد الشحمي في الغشاء الخارجي للبكتيريا سالبة الغرام
Dذيفان لا يُنتَج إلا داخل الخلايا البشرية
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
لا تسبب Corynebacterium diphtheriae الخناق إلا إذا أنتجت ذيفان الخناق. متى تصنع هذا الذيفان؟
Aعندما تحمل عاثية تحمل جين الذيفان
Bكلما تعرضت للمضادات الحيوية
Cفقط بعد اقترانها مع E. coli واستلامها بلازميدًا
Dفقط عندما تُزرع في درجة حرارة مرتفعة
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: C · وسم الاسمين المتشابهين والتحقق من معرّفين في كل مرة
لماذا هذه هي الإجابة
تنبّه أنظمة تنبيه الأسماء، مثل الملصقات أو العلامات، العاملين، ويمنع التحقق الصارم من معرّفين الخلطَ بين المريضين. وأرقام الغرف والأسماء الأولى غير موثوقة.
الإجابة
C · وسم الاسمين المتشابهين والتحقق من معرّفين في كل مرة
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: B · Use only MRI-safe equipment, and never take a standard steel oxygen cylinder into the scanner room
لماذا هذه هي الإجابة
Steel oxygen cylinders can become projectiles in an MRI room and cause fatal injuries. Only equipment labeled MRI-safe is used, and the patient’s oxygen needs are planned with the MRI team.
الإجابة
B · Use only MRI-safe equipment, and never take a standard steel oxygen cylinder into the scanner room
3.أساسيات التمريض
الإجابة: B · It reduces friction and shear on the skin
لماذا هذه هي الإجابة
Slide sheets let the patient glide rather than be dragged, protecting the skin from friction and shear and reducing strain on staff.
الإجابة
B · It reduces friction and shear on the skin
4.أساسيات التمريض
الإجابة: C · Report it urgently, as the stoma may be losing its blood supply
لماذا هذه هي الإجابة
A dusky, purple or black stoma suggests ischaemia or necrosis, which can need surgery. The nurse reports it to the surgical team at once.
الإجابة
C · Report it urgently, as the stoma may be losing its blood supply
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: C · عديد السكاريد الشحمي في الغشاء الخارجي للبكتيريا سالبة الغرام
لماذا هذه هي الإجابة
الذيفان الداخلي هو الشحم A في عديد السكاريد الشحمي، ويثير استجابات مناعية قوية مع حمى، وقد يسبب بكميات كبيرة الصدمة الإنتانية.
الإجابة
C · عديد السكاريد الشحمي في الغشاء الخارجي للبكتيريا سالبة الغرام
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: A · عندما تحمل عاثية تحمل جين الذيفان
لماذا هذه هي الإجابة
تحمل عاثيةٌ الجين tox. وعندما تندمج العاثية بوصفها طليعة عاثية تستطيع البكتيريا إنتاج الذيفان، أما السلالات التي لا تحمل العاثية فغير مولِّدة للذيفان.