في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
متى ينبغي للممرضة استخدام الطفاية على الحريق؟
Aدائمًا، حتى قبل إطلاق الإنذار، توفيرًا للوقت
Bفقط إذا كان الحريق صغيرًا وأُطلق الإنذار والمخرج خالٍ
Cكلما وُجد دخان، حتى لو كان المخرج مسدودًا
Dأبدًا؛ فرجال الإطفاء وحدهم يستخدمون الطفايات
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
أصيب مريض بالمكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA) في جرح ويحتاج الآن إلى تغيير ضماد. أيّ معدات وقاية شخصية مناسبة؟
Aلا معدات وقاية، إذا نُظّفت اليدان بعد ذلك
Bكمامة N95 تنفسية فقط، لأن MRSA كائن مقاوم
Cقفازات معقمة فقط، دون ثوب أو حماية أخرى
Dثوب وقفازات، مع حماية للعينين وكمامة إذا كان الرذاذ المتطاير مرجّحًا
3.أساسيات التمريضمتوسطة
A bedbound patient who has not opened their bowels for a week now has liquid stool leaking constantly. What should the nurse suspect?
ANormal bowel function returning
BAn infection that needs antidiarrhoeal drugs at once
CFaecal impaction with overflow
DA side effect of drinking too much water
4.أساسيات التمريضصعبة
A competent adult who is a Jehovah's Witness refuses a blood transfusion that the team believes is needed. Which two ethical principles are in conflict?
AFidelity and justice
BVeracity and non-maleficence
CJustice and veracity
DAutonomy and beneficence
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
ما فئة الأجسام المضادة التي ترتفع أولًا في عدوى جديدة؟
AIgG
BIgE
CIgA
DIgM
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
لماذا قد يكون اختبار الأجسام المضادة لـ HIV سلبيًا في الأسابيع الأولى بعد العدوى؟
Aلأن كواشف الاختبار تدمّر الأجسام المضادة
Bلأن HIV لا يثير إنتاج الأجسام المضادة إطلاقًا
Cلأن الجسم لم ينتج بعدُ أجسامًا مضادة كافية لكشفها
Dيختبئ الفيروس في الأسابيع الأولى في خلايا الدم الحمراء فقط
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: B · فقط إذا كان الحريق صغيرًا وأُطلق الإنذار والمخرج خالٍ
لماذا هذه هي الإجابة
يجوز للعاملين محاولة إخماد حريق صغير محصور بعد أن يصبح الأشخاص في أمان وبعد إطلاق الإنذار، مع إبقاء مخرج خلفهم. وإلا فإنهم يغلقون الأبواب ويُخلون المكان.
الإجابة
B · فقط إذا كان الحريق صغيرًا وأُطلق الإنذار والمخرج خالٍ
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: D · ثوب وقفازات، مع حماية للعينين وكمامة إذا كان الرذاذ المتطاير مرجّحًا
لماذا هذه هي الإجابة
ينتشر MRSA بالتلامس، لذا يُرتدى ثوب وقفازات. وتضيف الاحتياطات القياسية حماية للعينين والوجه عند احتمال تطاير سائل الجرح. ولا حاجة إلى كمامة تنفسية في MRSA الجرح.
الإجابة
D · ثوب وقفازات، مع حماية للعينين وكمامة إذا كان الرذاذ المتطاير مرجّحًا
3.أساسيات التمريض
الإجابة: C · Faecal impaction with overflow
لماذا هذه هي الإجابة
Overflow happens when liquid stool seeps around impacted hard faeces. Giving antidiarrhoeal drugs would make it worse; the nurse reports it for assessment and treatment.
الإجابة
C · Faecal impaction with overflow
4.أساسيات التمريض
الإجابة: D · Autonomy and beneficence
لماذا هذه هي الإجابة
The patient's right to decide (autonomy) conflicts with the team's wish to do good (beneficence). A valid refusal by a competent adult is respected, and alternatives to blood are explored.
الإجابة
D · Autonomy and beneficence
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: D · IgM
لماذا هذه هي الإجابة
يظهر IgM أولًا في الاستجابة الأولية، ثم يليه IgG الذي يوفر حماية طويلة الأمد. لذا يشير IgM الإيجابي إلى عدوى حديثة.
الإجابة
D · IgM
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: C · لأن الجسم لم ينتج بعدُ أجسامًا مضادة كافية لكشفها
لماذا هذه هي الإجابة
تستغرق الأجسام المضادة عدة أسابيع لتظهر. والاختبارات المركبة التي تكشف أيضًا المستضد p24، أو اختبارات RNA الفيروسي، تقصّر فترة النافذة هذه.
الإجابة
C · لأن الجسم لم ينتج بعدُ أجسامًا مضادة كافية لكشفها