في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
تحضّر ممرضة أدوية لمريضين. ما النهج الأكثر أمانًا؟
Aأن تطلب من أحد المريضين تمرير الأدوية إلى الآخر
Bتحضير أدوية المريضين معًا لتوفير الوقت
Cتحضير وإعطاء أدوية مريض واحد في كل مرة
Dوضع أدوية المريضين في كوب واحد وفرزها عند السرير
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
A patient rescued from a house fire has a headache and confusion, but the pulse oximeter reads 99%. Why might this reading be misleading?
AThe reading is accurate, so carbon monoxide poisoning is ruled out
BPulse oximetry cannot tell carbon monoxide-bound hemoglobin from oxygen-bound hemoglobin
CPulse oximeters always read falsely low after any kind of smoke exposure
DConfusion and headache make pulse oximetry readings inaccurate in every patient
3.أساسيات التمريضمتوسطة
How does pursed-lip breathing help a patient with COPD?
AIt replaces the need for inhaled medicines
BIt makes the patient breathe faster to take in more air
CIt increases the amount of carbon dioxide in the blood
DIt keeps the airways open longer and slows the breathing
4.أساسيات التمريضصعبة
تُظهر قرحة ضغط فقدانًا كامل السماكة للجلد مع ظهور الدهن، دون انكشاف عظم أو وتر أو عضلة. من أي فئة هي؟
Aالفئة 3
Bالفئة 1
Cالفئة 2
Dالفئة 4
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
ما العدوى التي تُعد مضاعفة نموذجية لاستخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف وتسبب إسهالًا شديدًا؟
Aعدوى الملوية البوابية
Bالتهاب الكبد A
Cعدوى السالمونيلا
Dعدوى المطثية العسيرة (Clostridioides difficile)
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
ما الفرق الجوهري بين المضادات الحيوية القاتلة للبكتيريا والمثبطة لها؟
Aالقاتلة لا تعمل إلا على الفيروسات؛ والمثبطة تعمل على البكتيريا
Bالقاتلة لا تعمل إلا خارج الجسم
Cالقاتلة للبكتيريا تقتلها؛ والمثبطة توقف نموها وتعتمد على الجهاز المناعي للتخلص منها
Dالمثبطة تعمل دائمًا أسرع من القاتلة
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: C · تحضير وإعطاء أدوية مريض واحد في كل مرة
لماذا هذه هي الإجابة
يقلّل تحضير الأدوية والتحقق منها وإعطاؤها لمريض واحد في كل مرة، عند السرير، أخطاء المريض الخطأ. أما خلط الأدوية فيجعل الأخطاء أرجح.
الإجابة
C · تحضير وإعطاء أدوية مريض واحد في كل مرة
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: B · Pulse oximetry cannot tell carbon monoxide-bound hemoglobin from oxygen-bound hemoglobin
لماذا هذه هي الإجابة
Standard pulse oximeters read carboxyhemoglobin as oxyhemoglobin, so SpO2 can look normal in carbon monoxide poisoning. A blood carboxyhemoglobin level confirms it, and high-flow oxygen is given.
الإجابة
B · Pulse oximetry cannot tell carbon monoxide-bound hemoglobin from oxygen-bound hemoglobin
3.أساسيات التمريض
الإجابة: D · It keeps the airways open longer and slows the breathing
لماذا هذه هي الإجابة
Breathing out slowly through pursed lips creates back-pressure that keeps small airways open, helping to empty trapped air and reducing breathlessness.
الإجابة
D · It keeps the airways open longer and slows the breathing
4.أساسيات التمريض
الإجابة: A · الفئة 3
لماذا هذه هي الإجابة
تشمل الفئة 3 فقدانًا كامل السماكة للجلد مع ظهور الدهن تحت الجلد. أما الفئة 2 ففقدان جزئي السماكة، والفئة 4 تكشف العظم أو الوتر أو العضلة.
الإجابة
A · الفئة 3
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: D · عدوى المطثية العسيرة (Clostridioides difficile)
لماذا هذه هي الإجابة
تقتل المضادات الحيوية بكتيريا الأمعاء الطبيعية، فتتكاثر المطثية العسيرة المنتجة للذيفانات. لا يقتل الجل الكحولي أبواغها، لذا يلزم غسل اليدين بالماء والصابون.
الإجابة
D · عدوى المطثية العسيرة (Clostridioides difficile)
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: C · القاتلة للبكتيريا تقتلها؛ والمثبطة توقف نموها وتعتمد على الجهاز المناعي للتخلص منها
لماذا هذه هي الإجابة
توقف الأدوية المثبطة التكاثر لكي تتمكن دفاعات المضيف من القضاء على البكتيريا. وتُفضَّل الأدوية القاتلة عندما تكون الدفاعات ضعيفة أو يصعب وصولها، كما في التهاب الشغاف أو قلة العدلات.
الإجابة
C · القاتلة للبكتيريا تقتلها؛ والمثبطة توقف نموها وتعتمد على الجهاز المناعي للتخلص منها