في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
لماذا تُعطى الأدوية السائلة الفموية بمحاقن فموية أو معوية لا بمحاقن وريدية عادية؟
Aلأن المحاقن الفموية تقيس الجرعات الوريدية بدقة أكبر
Bلأن المحاقن الوريدية لا تقيس الأحجام الصغيرة من السائل الفموي بدقة
Cلأن المحاقن الفموية لا تلائم الخطوط الوريدية، مما يمنع أخطاء الطريق الخطأ
Dلا سبب يتعلق بالسلامة؛ إنه مجرد تقليد
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
A nurse has a needlestick from a patient with hepatitis B. The nurse finished the vaccine series and has a documented protective antibody level. Which statement is correct?
AThe nurse must stop all patient care for six months
BNo hepatitis B treatment is needed, but the injury is still reported and followed up
CNo reporting is needed because the nurse is immune
DHepatitis B immune globulin and a complete new vaccine series are both needed at once
3.أساسيات التمريضمتوسطة
A patient with a leg injury is climbing stairs with crutches. Which leg should go up first?
AThe injured leg
BThe unaffected leg
CBoth legs together
DThe crutches always go first
4.أساسيات التمريضصعبة
Which newly started medication most increases an older patient's risk of falling?
AAn emollient cream for dry skin
BA vitamin D supplement
CRegular paracetamol (acetaminophen) for back pain
DA night-time sedative such as a benzodiazepine
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
أي كائن يسبب حمى التيفوئيد؟
AShigella dysenteriae
BVibrio cholerae
CCampylobacter jejuni
DSalmonella Typhi
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
يعاني مراهق من حمى وتيبس في الرقبة وطفح أرجواني لا يبهت بالضغط. ويُظهر السائل الدماغي الشوكي مكورات مزدوجة سالبة الغرام. ما الكائن الأرجح؟
AListeria monocytogenes
BStreptococcus pneumoniae
CNeisseria meningitidis
DEscherichia coli
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: C · لأن المحاقن الفموية لا تلائم الخطوط الوريدية، مما يمنع أخطاء الطريق الخطأ
لماذا هذه هي الإجابة
للمحاقن الفموية والمعوية وصلات لا تلائم المنافذ الوريدية، فلا يمكن حقن سائل فموي في وريد عن طريق الخطأ. وقد كانت أخطاء الطريق الخطأ مع السوائل الفموية قاتلة.
الإجابة
C · لأن المحاقن الفموية لا تلائم الخطوط الوريدية، مما يمنع أخطاء الطريق الخطأ
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: B · No hepatitis B treatment is needed, but the injury is still reported and followed up
لماذا هذه هي الإجابة
A documented vaccine responder is protected against hepatitis B and needs no hepatitis B prophylaxis. The exposure is still reported, because the nurse and source patient need assessment for HIV and hepatitis C as well.
الإجابة
B · No hepatitis B treatment is needed, but the injury is still reported and followed up
3.أساسيات التمريض
الإجابة: B · The unaffected leg
لماذا هذه هي الإجابة
Going up, the strong leg steps first and lifts the body, followed by the crutches and the injured leg. Going down, the crutches and injured leg go first.
الإجابة
B · The unaffected leg
4.أساسيات التمريض
الإجابة: D · A night-time sedative such as a benzodiazepine
لماذا هذه هي الإجابة
Sedatives cause drowsiness, slowed reactions and unsteadiness, especially at night and in older adults. Diuretics and drugs that lower blood pressure also raise falls risk.
الإجابة
D · A night-time sedative such as a benzodiazepine
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: D · Salmonella Typhi
لماذا هذه هي الإجابة
تسبب السلمونيلة المعوية من النمط المصلي Typhi حمى التيفوئيد، وهي مرض جهازي مع حمى مطوّلة. ويصبح بعض الناس حاملين مزمنين، غالبًا في المرارة.
الإجابة
D · Salmonella Typhi
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: C · Neisseria meningitidis
لماذا هذه هي الإجابة
النيسرية السحائية مكورة مزدوجة سالبة الغرام تسبب التهاب السحايا وتسمم الدم مع طفح نمشي أو فرفري. وتحتاج إلى مضادات حيوية عاجلة، وقد يحتاج المخالطون إلى وقاية دوائية.