في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
A woman who is pregnant asks for the MMR vaccine because she is not immune to rubella. What is correct?
AMMR is safe at any stage of pregnancy
BMMR is a live vaccine and is not given during pregnancy, but can be given after delivery
CMMR is only given to pregnant women who work in hospitals
DMMR should be given as soon as possible in the first trimester to protect the baby
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
تقترح ممرضة ليلية تقييد مريض هادئ يتجول «لنتدبّر أمرنا بعدد أقل من العاملين هذه الليلة». أيّ ردّ صحيح؟
Aوسائل التقييد مقبولة إذا وافقت الأسرة كتابةً أولًا
Bوسائل التقييد مقبولة إذا أُزيلت في الصباح
Cوسائل التقييد مقبولة ليلًا عندما يكون عدد العاملين قليلًا
Dلا يُستخدم التقييد أبدًا لراحة العاملين؛ استخدم الجولات الدورية أو مرافقًا
3.أساسيات التمريضمتوسطة
How is a pulse deficit measured?
AOne nurse counts the apical pulse for 15 seconds and multiplies by four
BThe pulse oximeter rate is compared with the blood pressure reading
CTwo nurses count the apical and radial pulse at the same time for one minute
DOne nurse counts the radial pulse twice and compares the two counts
4.أساسيات التمريضصعبة
A recently discharged patient sends the nurse a friend request on social media. What is the most appropriate response?
AAccept it but only post about work
BAccept it, since the patient has gone home
CAccept it and ask how they are getting on
DDecline it, to keep a professional boundary
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
في الدورة الاندماجية (lysogenic) للعاثية، ماذا يحدث لـ DNA العاثية؟
Aتدمّره البكتيريا
Bيُستخدم فورًا لصنع عاثيات جديدة تفجّر الخلية
Cيندمج في الصبغي البكتيري بوصفه طليعة عاثية (prophage)
Dيغادر الخلية عبر الشعرة
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
ما الذيفان البكتيري المسبب لتشنجات العضلات في الكزاز؟
Aالتيتانوسبازمين الذي يمنع إطلاق النواقل العصبية المثبطة
Bالذيفان الداخلي من الغشاء الخارجي
Cذيفان الكوليرا الذي ينشّط الأدينيلات سيكلاز
Dذيفان البوتولينوم الذي يمنع إطلاق الأسيتيل كولين عند الوصلة العصبية العضلية
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: B · MMR is a live vaccine and is not given during pregnancy, but can be given after delivery
لماذا هذه هي الإجابة
Live vaccines such as MMR and varicella are not given during pregnancy. A non-immune woman is vaccinated after delivery, and pregnancy is avoided for a period after vaccination.
الإجابة
B · MMR is a live vaccine and is not given during pregnancy, but can be given after delivery
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: D · لا يُستخدم التقييد أبدًا لراحة العاملين؛ استخدم الجولات الدورية أو مرافقًا
لماذا هذه هي الإجابة
لا يُسمح بالتقييد إلا لحماية المريض أو غيره من ضرر وشيك عندما تفشل الإجراءات الأقل تقييدًا، ولا يُسمح به أبدًا للراحة أو للتأديب. والجولات الدورية وإنذار السرير والمرافق والبيئة الهادئة بدائل.
الإجابة
D · لا يُستخدم التقييد أبدًا لراحة العاملين؛ استخدم الجولات الدورية أو مرافقًا
3.أساسيات التمريض
الإجابة: C · Two nurses count the apical and radial pulse at the same time for one minute
لماذا هذه هي الإجابة
A pulse deficit is the apical rate minus the radial rate, counted at the same time over a full minute. It shows that some heartbeats are too weak to reach the wrist, as in atrial fibrillation.
الإجابة
C · Two nurses count the apical and radial pulse at the same time for one minute
4.أساسيات التمريض
الإجابة: D · Decline it, to keep a professional boundary
لماذا هذه هي الإجابة
Nursing codes advise keeping clear professional boundaries, and social media contact with patients can blur them. The nurse politely declines and does not share patient information online.
الإجابة
D · Decline it, to keep a professional boundary
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: C · يندمج في الصبغي البكتيري بوصفه طليعة عاثية (prophage)
لماذا هذه هي الإجابة
في الاندماج يندمج جينوم العاثية في صبغي المضيف ويُنسخ معه. وقد يتحول لاحقًا إلى الدورة الحالّة، فيصنع عاثيات جديدة ويحلّ الخلية.
الإجابة
C · يندمج في الصبغي البكتيري بوصفه طليعة عاثية (prophage)
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: A · التيتانوسبازمين الذي يمنع إطلاق النواقل العصبية المثبطة
لماذا هذه هي الإجابة
يمنع التيتانوسبازمين من المطثية الكزازية إطلاق GABA والغليسين من العصبونات البينية المثبطة، فيسبب شللًا تشنجيًا. أما ذيفان البوتولينوم فيسبب شللًا رخوًا.
الإجابة
A · التيتانوسبازمين الذي يمنع إطلاق النواقل العصبية المثبطة