في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
During a surgical hand scrub, how are the hands held?
AAt the level of the waist, close to the body
BAbove the elbows, so water runs from the fingertips toward the elbows
CBelow the elbows, so water runs off the fingertips into the sink
DPointing downward into the sink at all times
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
A 2-year-old living in a house built many decades ago has anemia, irritability and poor appetite. Which cause should the nurse suspect?
AA food allergy to cow’s milk proteins
BIron overload from eating too much red meat
CLead poisoning from old paint dust or chips
DCarbon dioxide from a gas cooker
3.أساسيات التمريضمتوسطة
How should the ear be positioned when taking a tympanic temperature in an adult?
AGently pull the outer ear up and back
BPush the outer ear forward against the cheek
CGently pull the outer ear down and back
DLeave the ear alone and insert the probe deeply
4.أساسيات التمريضصعبة
Which postoperative finding should be reported most urgently?
ATemperature 37,4 °C on the first day
BPain score of 4/10 at the wound site when moving
CRespiratory rate 8/min and difficult to rouse
DUrine output of 50 mL in the last hour
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
ما العدوى التي تُعد مضاعفة نموذجية لاستخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف وتسبب إسهالًا شديدًا؟
Aالتهاب الكبد A
Bعدوى السالمونيلا
Cعدوى المطثية العسيرة (Clostridioides difficile)
Dعدوى الملوية البوابية
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
ماذا يعني أن قيمة R0 (عدد التكاثر الأساسي) تساوي 3؟
Aيلزم ثلاث جرعات من اللقاح
Bفي المتوسط تنقل حالة واحدة العدوى إلى ثلاث حالات أخرى في مجتمع قابل للعدوى بالكامل
Cتستمر العدوى ثلاثة أيام
Dيموت ثلاثة بالمئة من المصابين
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: B · Above the elbows, so water runs from the fingertips toward the elbows
لماذا هذه هي الإجابة
After a surgical scrub, the hands are the cleanest area, so they are held above the elbows to let water drain away from them toward the less clean elbows.
الإجابة
B · Above the elbows, so water runs from the fingertips toward the elbows
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: C · Lead poisoning from old paint dust or chips
لماذا هذه هي الإجابة
Lead-based paint in older housing is the main source of lead exposure in young children, who put dust and chips in their mouths. Lead can cause anemia, behavior changes and developmental problems, and a blood lead level confirms it.
الإجابة
C · Lead poisoning from old paint dust or chips
3.أساسيات التمريض
الإجابة: A · Gently pull the outer ear up and back
لماذا هذه هي الإجابة
Pulling the pinna up and back straightens the adult ear canal so the probe points at the eardrum. In young children the pinna is pulled down and back instead.
الإجابة
A · Gently pull the outer ear up and back
4.أساسيات التمريض
الإجابة: C · Respiratory rate 8/min and difficult to rouse
لماذا هذه هي الإجابة
A low respiratory rate with reduced consciousness may mean opioid toxicity or deterioration and threatens the airway. The other findings are common after surgery and can be managed routinely.
الإجابة
C · Respiratory rate 8/min and difficult to rouse
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: C · عدوى المطثية العسيرة (Clostridioides difficile)
لماذا هذه هي الإجابة
تقتل المضادات الحيوية بكتيريا الأمعاء الطبيعية، فتتكاثر المطثية العسيرة المنتجة للذيفانات. لا يقتل الجل الكحولي أبواغها، لذا يلزم غسل اليدين بالماء والصابون.
الإجابة
C · عدوى المطثية العسيرة (Clostridioides difficile)
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: B · في المتوسط تنقل حالة واحدة العدوى إلى ثلاث حالات أخرى في مجتمع قابل للعدوى بالكامل
لماذا هذه هي الإجابة
R0 هو متوسط عدد الحالات الثانوية الناتجة عن حالة واحدة حين يكون الجميع قابلين للعدوى. تتطلب مناعة القطيع نحو 1 − 1/R0 من السكان محصّنين: نحو 67% عند R0 = 3.
الإجابة
B · في المتوسط تنقل حالة واحدة العدوى إلى ثلاث حالات أخرى في مجتمع قابل للعدوى بالكامل