في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
A patient with a fentanyl skin patch wants to use a heating pad on the area. What should the nurse teach?
AAvoid heat on or near the patch, because it increases how fast the drug is absorbed
BHeat only matters if the patch is on the chest
CHeat makes the patch last longer, so fewer patches are needed each month
DHeat is fine to use, because it helps the patch stick better to the skin
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
مريض مشوَّش في وسائل تقييد المعصمين، أصابع إحدى يديه باردة وشاحبة والنبض الكعبري في ذلك الجانب ضعيف. ماذا ينبغي أن تفعل الممرضة أولًا؟
Aإحكام وسيلة التقييد الأخرى لمنع المريض من السحب
Bإرخاء وسيلة التقييد تلك وتقييم الدورة الدموية في اليد
Cرفع اليد على وسادة مع ترك وسيلة التقييد كما هي
Dتوثيق النتائج بعناية وإعادة الفحص بعد ساعتين
3.أساسيات التمريضمتوسطة
Which stool sample is suitable for Clostridioides difficile testing?
AA dry smear of stool on a tissue
BA loose stool that takes the shape of the container
CA hard, formed stool collected first thing in the morning
DA stool sample mixed with urine
4.أساسيات التمريضصعبة
In English law, giving a treatment to a competent adult who has clearly refused it may amount to:
ATheft
BBattery (trespass to the person)
CBreach of an employment contract
DDefamation of character
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
لماذا يصعب غالبًا علاج البكتيريا سالبة الغرام بالمضادات الحيوية؟
Aلأن غشاءها الخارجي يمنع دخول كثير من الأدوية
Bلأنه لا ريبوسومات لديها
Cلأن طبقة الببتيدوغليكان لديها أسمك
Dلأنها تنقسم أبطأ بكثير
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
يُدخَل مريض يُشتبه بإصابته بالسل الرئوي المعدي إلى المستشفى. ما الاحتياطات اللازمة؟
Aاحتياطات الانتقال الهوائي، ويُفضَّل غرفة ذات ضغط سلبي وكمامات تنفسية للموظفين
Bاحتياطات التماس فقط، مع القفازات والمريلة
Cلا احتياطات خاصة، لأن السل لا ينتقل إلا بالدم
Dاحتياطات القطيرات مع كمامة جراحية، وضمن متر واحد فقط
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: A · Avoid heat on or near the patch, because it increases how fast the drug is absorbed
لماذا هذه هي الإجابة
Heat from heating pads, electric blankets, hot tubs or fever increases fentanyl absorption and can cause an overdose. Patients are taught to avoid heat over the patch.
الإجابة
A · Avoid heat on or near the patch, because it increases how fast the drug is absorbed
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: B · إرخاء وسيلة التقييد تلك وتقييم الدورة الدموية في اليد
لماذا هذه هي الإجابة
تتطلب علامات ضعف الدورة الدموية بعد وسيلة التقييد فكَّها وتقييمها فورًا. ثم تُعاد وسيلة التقييد بالشكل الصحيح فقط إذا ظلت الحاجة قائمة، مع فحص الإصبعين، ويُبلَّغ عن النتائج وتُوثَّق.
الإجابة
B · إرخاء وسيلة التقييد تلك وتقييم الدورة الدموية في اليد
3.أساسيات التمريض
الإجابة: B · A loose stool that takes the shape of the container
لماذا هذه هي الإجابة
Only diarrhoeal stool (types 5–7 on the Bristol Stool Chart) is tested for C. difficile. The sample is collected in a clean pot without urine contamination.
الإجابة
B · A loose stool that takes the shape of the container
4.أساسيات التمريض
الإجابة: B · Battery (trespass to the person)
لماذا هذه هي الإجابة
Touching or treating a person without valid consent can be battery, even if the treatment was meant to help. This is why consent is needed before care.
الإجابة
B · Battery (trespass to the person)
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: A · لأن غشاءها الخارجي يمنع دخول كثير من الأدوية
لماذا هذه هي الإجابة
يمنع الغشاء الخارجي للبكتيريا سالبة الغرام، بما فيه من عديد السكاريد الشحمي والبورينات، دخول كثير من المضادات الحيوية، ويضاف إلى دفاعات الطرد والإنزيمات.
الإجابة
A · لأن غشاءها الخارجي يمنع دخول كثير من الأدوية
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: A · احتياطات الانتقال الهوائي، ويُفضَّل غرفة ذات ضغط سلبي وكمامات تنفسية للموظفين
لماذا هذه هي الإجابة
تنتشر M. tuberculosis في نوى القطيرات المحمولة جوًا التي قد تبقى معلقة فترات طويلة. ويحتاج المرضى إلى غرفة مفردة ذات ضغط سلبي حيثما أمكن، ويرتدي الموظفون كمامات FFP2/FFP3 أو N95.
الإجابة
A · احتياطات الانتقال الهوائي، ويُفضَّل غرفة ذات ضغط سلبي وكمامات تنفسية للموظفين