في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
A portable x-ray is taken at the bedside. Which action protects the nurse?
ALook directly at the x-ray tube during the exposure to check its position
BStand next to the patient and hold the film without protection
CStay close to the patient to keep them still without protection
DStep away from the patient or wear a lead apron during the exposure
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
An 82-year-old patient is prescribed diphenhydramine at bedtime for sleep. Why should the nurse raise this with the prescriber?
AIt raises blood pressure in most older adults
BIt is only available as an IV drug and cannot be given by mouth at bedtime
CIt is too weak to help an older person sleep
DIt is strongly anticholinergic and can cause confusion and falls in older adults
3.أساسيات التمريضمتوسطة
How can a patient reduce pain when coughing after abdominal surgery?
ALie flat on their back with arms by their sides
BCough while bending forward with no support
CHold a pillow firmly against the wound while coughing
DAvoid coughing completely until the stitches have been removed
4.أساسيات التمريضصعبة
An older woman has been lying on the floor at home all night after a fall. Which complications should the nurse look for in particular?
APressure damage, hypothermia and muscle breakdown
BHair loss and nail damage
CHigh blood sugar and a raised temperature from lying still
DSunburn and dehydration from sweating
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
ذات الرئة بالمتكيسة الجؤجؤية (Pneumocystis jirovecii) لدى شخص مصاب بـ HIV متقدم مثال على:
Aعدوى انتهازية
Bعدوى منقولة بالنواقل
Cعدوى حيوانية المنشأ
Dعدوى منقولة بالغذاء
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
أي عملية يمكنها إنتاج نمط فرعي جديد كليًا من الإنفلونزا A يسبب جائحة؟
Aالتحول بواسطة DNA حر
Bالتحول الاندماجي بواسطة عاثية
Cالانجراف المستضدي عبر التراكم التدريجي للطفرات النقطية
Dالانزياح المستضدي عبر إعادة تشكيل قطع الجينوم
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: D · Step away from the patient or wear a lead apron during the exposure
لماذا هذه هي الإجابة
Radiation exposure falls quickly with distance. Staff leave the immediate area or wear a lead apron, and anyone who must hold a patient wears protective clothing.
الإجابة
D · Step away from the patient or wear a lead apron during the exposure
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: D · It is strongly anticholinergic and can cause confusion and falls in older adults
لماذا هذه هي الإجابة
First-generation antihistamines such as diphenhydramine are on the Beers list because they cause confusion, constipation, urinary retention and falls in older adults. Safer approaches to sleep should be discussed.
الإجابة
D · It is strongly anticholinergic and can cause confusion and falls in older adults
3.أساسيات التمريض
الإجابة: C · Hold a pillow firmly against the wound while coughing
لماذا هذه هي الإجابة
Splinting the incision with a pillow or folded towel supports the wound and reduces pain, so the patient can cough effectively and clear secretions.
الإجابة
C · Hold a pillow firmly against the wound while coughing
4.أساسيات التمريض
الإجابة: A · Pressure damage, hypothermia and muscle breakdown
لماذا هذه هي الإجابة
A long lie causes pressure injury, hypothermia, dehydration and rhabdomyolysis, which can damage the kidneys. The patient is assessed carefully for these as well as for fractures.
الإجابة
A · Pressure damage, hypothermia and muscle breakdown
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: A · عدوى انتهازية
لماذا هذه هي الإجابة
تستغل العداوى الانتهازية ضعف الجهاز المناعي. وفي HIV تصبح شائعة عندما ينخفض تعداد CD4 إلى مستويات منخفضة.
الإجابة
A · عدوى انتهازية
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: D · الانزياح المستضدي عبر إعادة تشكيل قطع الجينوم
لماذا هذه هي الإجابة
عندما يصيب فيروسان مختلفان من الإنفلونزا A الخلية نفسها يمكن أن تختلط قطعهما، فتنشأ توليفات جديدة من الهيماغلوتينين أو النورامينيداز. ولأن قلة من الناس منيعون قد تعقب ذلك جوائح. أما الانجراف فيسبب التغيرات السنوية الأصغر.