مكافحة العدوى وسلامة المرضى: حزمة المراجعة المكثفة

أوراق القوانين، وأهم خطوات الحل لكل موضوع، و6 مسألة تدريبية، مع الحلول الكاملة في الخلف.

مسائل جديدةالعودة إلى المقرّر

في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.

1القوانين وطرق الحل

مكافحة العدوى وسلامة المرضى

الطريقة

  1. ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
  2. أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
  3. أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
  4. امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
  5. تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.

2مسائل تدريبية

1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة

When is it appropriate to use the override function on an automated dispensing cabinet to take a drug before pharmacist review?

  1. AWhenever the pharmacist is slow to review new orders and the patient is waiting
  2. BAt the start of each shift to save time later
  3. CWhenever the nurse is sure of the dose
  4. DOnly in an urgent situation where delay would harm the patient, per policy
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة

Ten minutes into a red blood cell transfusion, the patient reports chills and low back pain and has a new fever. What should the nurse do first?

  1. ACall the blood bank and let the transfusion continue
  2. BStop the transfusion
  3. CGive an antipyretic and continue the transfusion
  4. DSlow the transfusion and recheck vital signs in 15 minutes
3.أساسيات التمريضمتوسطة

A patient arrives back on the ward after surgery. What does the nurse assess first?

  1. APain score
  2. BAirway and breathing
  3. CFluid balance chart
  4. DThe wound dressing
4.أساسيات التمريضصعبة

في صدمة نقص الحجم المبكرة لدى شاب بالغ، أي علامة تظهر عادةً قبل انخفاض ضغط الدم؟

  1. Aارتفاع معدل القلب مع برودة الأطراف
  2. Bانخفاض شديد في ضغط الدم
  3. Cجلد دافئ متورد
  4. Dبطء القلب
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة

في الدورة الاندماجية (lysogenic) للعاثية، ماذا يحدث لـ DNA العاثية؟

  1. Aيغادر الخلية عبر الشعرة
  2. Bتدمّره البكتيريا
  3. Cيُستخدم فورًا لصنع عاثيات جديدة تفجّر الخلية
  4. Dيندمج في الصبغي البكتيري بوصفه طليعة عاثية (prophage)
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة

لماذا قد يكون اختبار الأجسام المضادة لـ HIV سلبيًا في الأسابيع الأولى بعد العدوى؟

  1. Aلأن HIV لا يثير إنتاج الأجسام المضادة إطلاقًا
  2. Bلأن الجسم لم ينتج بعدُ أجسامًا مضادة كافية لكشفها
  3. Cيختبئ الفيروس في الأسابيع الأولى في خلايا الدم الحمراء فقط
  4. Dلأن كواشف الاختبار تدمّر الأجسام المضادة

3المحاليل

1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى

الإجابة: D · Only in an urgent situation where delay would harm the patient, per policy

لماذا هذه هي الإجابة

Pharmacist review checks for allergies, interactions and dosing errors. Overrides are limited to true emergencies and drugs on an approved list, because bypassing review has led to serious errors.

الإجابة

D · Only in an urgent situation where delay would harm the patient, per policy
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى

الإجابة: B · Stop the transfusion

لماذا هذه هي الإجابة

These signs suggest an acute transfusion reaction, possibly hemolytic. The nurse stops the transfusion at once, keeps the IV open with normal saline through new tubing, assesses the patient and notifies the provider and blood bank.

الإجابة

B · Stop the transfusion
3.أساسيات التمريض

الإجابة: B · Airway and breathing

لماذا هذه هي الإجابة

After anaesthesia the airway and breathing are checked first, then circulation, consciousness, pain, the wound, drains and fluids.

الإجابة

B · Airway and breathing
4.أساسيات التمريض

الإجابة: A · ارتفاع معدل القلب مع برودة الأطراف

لماذا هذه هي الإجابة

يحافظ التعويض بتسرّع القلب وتضيق الأوعية على ضغط الدم طبيعيًا في البداية، فيكون انخفاض الضغط علامة متأخرة. ويجب أن يدفع تسرّع القلب وبرودة الجلد وبطء إعادة امتلاء الشعيرات إلى التصرف.

الإجابة

A · ارتفاع معدل القلب مع برودة الأطراف
5.علم الأحياء الدقيقة

الإجابة: D · يندمج في الصبغي البكتيري بوصفه طليعة عاثية (prophage)

لماذا هذه هي الإجابة

في الاندماج يندمج جينوم العاثية في صبغي المضيف ويُنسخ معه. وقد يتحول لاحقًا إلى الدورة الحالّة، فيصنع عاثيات جديدة ويحلّ الخلية.

الإجابة

D · يندمج في الصبغي البكتيري بوصفه طليعة عاثية (prophage)
6.علم الأحياء الدقيقة

الإجابة: B · لأن الجسم لم ينتج بعدُ أجسامًا مضادة كافية لكشفها

لماذا هذه هي الإجابة

تستغرق الأجسام المضادة عدة أسابيع لتظهر. والاختبارات المركبة التي تكشف أيضًا المستضد p24، أو اختبارات RNA الفيروسي، تقصّر فترة النافذة هذه.

الإجابة

B · لأن الجسم لم ينتج بعدُ أجسامًا مضادة كافية لكشفها

ExamProblems · examproblems.com/courses/infection-control-and-patient-safety