في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.
1القوانين وطرق الحل
مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الطريقة
ابدأ بالاحتياطات القياسية لكل مريض: نظافة اليدين، ومعدات الوقاية الشخصية بحسب التعرض المتوقع، والأدوات الحادة الآمنة.
أضف احتياطات بحسب طريق الانتقال: التلامس (رداء، قفازان)، والرذاذ (كمامة جراحية)، والهواء (N95، غرفة بضغط سلبي).
أبقِ الأدوات المعقمة معقمة: إذا شككت فليست معقمة؛ استبدلها ولا تمسحها أبدًا.
امنع الأذى في البيئة: إجراءات السقوط، والتقييد كملاذ أخير فقط، وRACE وPASS للحريق.
تحقق من حقوق إعطاء الدواء، ومن معرّفين اثنين، ومن ضمانات إضافية للأدوية عالية الخطورة؛ وأبلغ عن الأخطاء والحوادث الوشيكة.
2مسائل تدريبية
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
يجب نقل مريض مصاب بالسل الرئوي النشط إلى قسم الأشعة. كيف ينبغي نقله؟
Aبلا كمامة، لأن الممر جيد التهوية وقصير
Bوهو يرتدي قفازات وثوبًا، ولا حاجة إلى كمامة
Cوهو يرتدي كمامة تنفسية N95 لم يُجرَ لها اختبار ملاءمة
Dوهو يرتدي كمامة جراحية، مع إبلاغ قسم الأشعة مسبقًا
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
In START triage, a casualty cannot walk and is breathing 36 times a minute. Which category applies?
ARed (immediate)
BBlack (expectant or dead)
CGreen (minor)
DYellow (delayed)
3.أساسيات التمريضمتوسطة
How is a pulse deficit measured?
ATwo nurses count the apical and radial pulse at the same time for one minute
BThe pulse oximeter rate is compared with the blood pressure reading
COne nurse counts the radial pulse twice and compares the two counts
DOne nurse counts the apical pulse for 15 seconds and multiplies by four
4.أساسيات التمريضصعبة
A patient describes burning, shooting pain with pins and needles in both feet. Which type of pain is most likely?
ANeuropathic pain
BAcute somatic pain
CReferred pain
DVisceral pain
5.علم الأحياء الدقيقةمتوسطة
ما فئة الأجسام المضادة التي ترتفع أولًا في عدوى جديدة؟
AIgG
BIgA
CIgM
DIgE
6.علم الأحياء الدقيقةصعبة
لماذا تُجمع مثبطات البيتا لاكتاماز مثل حمض الكلافولانيك مع الأموكسيسيلين؟
Aلأنها تقتل البكتيريا بنفسها عبر الغشاء الخلوي
Bلأنها تبطئ إطراح الأموكسيسيلين عبر الكليتين فيرتفع مستواه
Cلأنها تجعل الأموكسيسيلين فعالًا ضد الفيروسات
Dلأنها تحمي الأموكسيسيلين من الإنزيمات البكتيرية التي تدمره
3المحاليل
1.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: D · وهو يرتدي كمامة جراحية، مع إبلاغ قسم الأشعة مسبقًا
لماذا هذه هي الإجابة
أثناء النقل يرتدي المريض كمامة جراحية لاحتواء الجسيمات التنفسية، ويُبلَّغ القسم المستقبِل ليحمي العاملين والمرضى الآخرين. ويرتدي العاملون الذين يرعون المريض كمامات تنفسية مختبَرة الملاءمة.
الإجابة
D · وهو يرتدي كمامة جراحية، مع إبلاغ قسم الأشعة مسبقًا
2.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: A · Red (immediate)
لماذا هذه هي الإجابة
In START, a non-walking casualty who is breathing more than 30 times a minute is tagged red, immediate. Fast breathing suggests a serious problem that needs urgent treatment.
الإجابة
A · Red (immediate)
3.أساسيات التمريض
الإجابة: A · Two nurses count the apical and radial pulse at the same time for one minute
لماذا هذه هي الإجابة
A pulse deficit is the apical rate minus the radial rate, counted at the same time over a full minute. It shows that some heartbeats are too weak to reach the wrist, as in atrial fibrillation.
الإجابة
A · Two nurses count the apical and radial pulse at the same time for one minute
4.أساسيات التمريض
الإجابة: A · Neuropathic pain
لماذا هذه هي الإجابة
Neuropathic pain comes from damage to nerves, for example in diabetes, and is often burning, shooting or tingling. It may respond poorly to standard analgesics and need specific drugs.
الإجابة
A · Neuropathic pain
5.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: C · IgM
لماذا هذه هي الإجابة
يظهر IgM أولًا في الاستجابة الأولية، ثم يليه IgG الذي يوفر حماية طويلة الأمد. لذا يشير IgM الإيجابي إلى عدوى حديثة.
الإجابة
C · IgM
6.علم الأحياء الدقيقة
الإجابة: D · لأنها تحمي الأموكسيسيلين من الإنزيمات البكتيرية التي تدمره
لماذا هذه هي الإجابة
تحلل البيتا لاكتامازات حلقة البيتا لاكتام. يرتبط حمض الكلافولانيك بهذه الإنزيمات، فيبقى الأموكسيسيلين فعالًا ضد البكتيريا المنتجة لها.
الإجابة
D · لأنها تحمي الأموكسيسيلين من الإنزيمات البكتيرية التي تدمره