احترم الحقوق: الخيار الأقل تقييدًا، والموافقة، والسرية مع حدودها.
2مسائل تدريبية
1.تمريض الصحة النفسيةمتوسطة
Shortly after a sexual assault, a woman in the emergency department is calm, quiet and answers questions in a flat voice. How should the nurse interpret this?
AHer calmness shows that the assault did not happen
BA controlled response is a common reaction in the acute phase after assault
CShe is not distressed and does not need any support
DShe is probably exaggerating the seriousness of what happened, because she does not seem upset
2.تمريض الصحة النفسيةصعبة
A 76-year-old with no history of mental illness suddenly develops paranoid ideas and hallucinations. What is the most appropriate first step?
AAdmit him to a secure psychiatric ward straight away, without any physical examination or blood tests
BAssume it is normal ageing and take no action
CLook for medical causes, such as delirium, medicines, infection or a neurocognitive disorder
DDiagnose late-onset schizophrenia and start an antipsychotic immediately
3.علم النفس السريريمتوسطة
يشعر مريض بقلق شديد من إصابته بمرض خطير رغم قلة الأعراض الجسدية أو انعدامها وتكرار الفحوص الطبيعية. أي تشخيص هو الأنسب؟
Aاضطراب قلق المرض
Bاضطراب الأعراض العصبية الوظيفية
Cالاضطراب المفتعل
Dاضطراب الأعراض الجسدية
4.علم النفس السريريصعبة
أدخل أيلون وأزرين نظام الفيش في جناح نفسي. ما النتيجة الرئيسية وما حدودها؟
Aلم يكن للفيش أي أثر على السلوك
Bزالت هلاوس المرضى نهائيًا، واستمرت المكاسب بعد الخروج من المستشفى
Cشفت الطريقة الفصام في غضون أسابيع
Dازدادت السلوكيات المستهدفة، لكن المكاسب كثيرًا ما لم تتعمم خارج الجناح
5.علم الأدويةمتوسطة
A patient is starting olanzapine. Which monitoring is most important over the following months?
AINR and platelet count
BPeak expiratory flow
CWeight, blood glucose and blood lipids
DHearing tests and vision tests every month
6.علم الأدويةصعبة
A patient with severe liver cirrhosis takes oral propranolol, a drug with a high first-pass metabolism. What effect is expected?
AMore drug reaches the circulation, so a lower dose may be needed
BThe drug is excreted faster by the kidney, so it works for a shorter time
CThe first-pass effect increases, so the drug becomes inactive
DLess drug is absorbed from the gut, so a higher dose is needed
3المحاليل
1.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: B · A controlled response is a common reaction in the acute phase after assault
لماذا هذه هي الإجابة
In the acute phase of rape trauma syndrome, survivors may show an expressive reaction, such as crying or anger, or a controlled one, appearing calm or numb. Both are normal responses and need the same support.
الإجابة
B · A controlled response is a common reaction in the acute phase after assault
2.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: C · Look for medical causes, such as delirium, medicines, infection or a neurocognitive disorder
لماذا هذه هي الإجابة
New psychosis in an older adult needs a full medical work-up. Delirium, medicine effects, infections, metabolic problems, dementia and brain lesions are common causes.
الإجابة
C · Look for medical causes, such as delirium, medicines, infection or a neurocognitive disorder
3.علم النفس السريري
الإجابة: A · اضطراب قلق المرض
لماذا هذه هي الإجابة
يتضمن اضطراب قلق المرض انشغالًا بالإصابة بمرض خطير أو اكتسابه مع أعراض جسدية ضئيلة، أما اضطراب الأعراض الجسدية فيتمحور حول أعراض مزعجة وأفكار مفرطة بشأنها.
الإجابة
A · اضطراب قلق المرض
4.علم النفس السريري
الإجابة: D · ازدادت السلوكيات المستهدفة، لكن المكاسب كثيرًا ما لم تتعمم خارج الجناح
لماذا هذه هي الإجابة
زادت أنظمة الفيش سلوكيات العناية بالذات والعمل لدى المرضى المقيمين طويلًا، لكن التغيرات مالت إلى التلاشي دون تعزيز، وأثار المنحى مخاوف أخلاقية بشأن السيطرة.
الإجابة
D · ازدادت السلوكيات المستهدفة، لكن المكاسب كثيرًا ما لم تتعمم خارج الجناح
5.علم الأدوية
الإجابة: C · Weight, blood glucose and blood lipids
لماذا هذه هي الإجابة
Olanzapine and several other atypical antipsychotics cause weight gain, insulin resistance and dyslipidaemia. Weight, waist size, glucose and lipids are checked regularly.
الإجابة
C · Weight, blood glucose and blood lipids
6.علم الأدوية
الإجابة: A · More drug reaches the circulation, so a lower dose may be needed
لماذا هذه هي الإجابة
In cirrhosis, less of the oral dose is removed by the liver on its first pass, partly because blood bypasses the liver through shunts. Bioavailability and plasma levels rise, so doses of such drugs often need to be reduced.
الإجابة
A · More drug reaches the circulation, so a lower dose may be needed