احترم الحقوق: الخيار الأقل تقييدًا، والموافقة، والسرية مع حدودها.
2مسائل تدريبية
1.تمريض الصحة النفسيةمتوسطة
A patient at high risk of suicide is placed on constant (one-to-one) observation. What does this mean?
AThe patient is seen once a shift by the nurse in charge, and otherwise checked by camera from the office when staff are free
BThe patient can be left alone while asleep
CThe patient is checked every hour during the day only
DA staff member stays with the patient at all times, at the distance set by policy, including in the bathroom
2.تمريض الصحة النفسيةصعبة
A colleague suggests putting a loud but non-violent patient in seclusion "because he's annoying everyone". What is the correct response?
AIt is acceptable as long as the seclusion lasts for less than an hour
BIt is acceptable as long as the patient agrees afterwards
CIt would be inappropriate, because seclusion is only a last resort for serious risk of harm
DIt is acceptable, because it will make the ward quieter and safer for the other patients
3.علم النفس السريريمتوسطة
الفرق الأساسي بين الاضطراب المفتعل والتمارض هو أنه في التمارض:
Aيسعى الشخص إلى تقمّص دور المريض ذاته، دون أي مكسب خارجي واضح
Bتُنتَج الأعراض لاشعوريًا دون أي قصد
Cيعاني الشخص فعلًا مرضًا جسديًا
Dتُزيَّف الأعراض لمكافأة خارجية واضحة كالمال أو التهرب من العمل
4.علم النفس السريريصعبة
اقتُرح العجز المتعلَّم (سليغمان) نموذجًا لـ:
Aاضطراب طيف التوحد
Bالاكتئاب
Cالفصام
Dالرهاب المحدد
5.علم الأدويةمتوسطة
Besides lithium levels, which blood tests are monitored in long-term lithium treatment?
AKidney function and thyroid function
BLiver enzymes, serum amylase and lipase
CTroponin and CK-MB
DINR and fibrinogen
6.علم الأدويةصعبة
Carboprost is a prostaglandin used for postpartum haemorrhage. In which woman should it be avoided?
AA woman who is breastfeeding
BA woman who had a vaginal birth
CA woman with asthma
DA woman with iron deficiency anaemia
3المحاليل
1.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: D · A staff member stays with the patient at all times, at the distance set by policy, including in the bathroom
لماذا هذه هي الإجابة
Constant observation means a member of staff is always with the patient, at a distance set by policy, so they can intervene immediately. It is reviewed regularly and stepped down as risk reduces.
الإجابة
D · A staff member stays with the patient at all times, at the distance set by policy, including in the bathroom
2.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: C · It would be inappropriate, because seclusion is only a last resort for serious risk of harm
لماذا هذه هي الإجابة
Seclusion is a restrictive intervention used only to contain severe behaviour likely to cause harm to others, as a last resort, for the shortest time. Using it for convenience or punishment breaches patients' rights.
الإجابة
C · It would be inappropriate, because seclusion is only a last resort for serious risk of harm
3.علم النفس السريري
الإجابة: D · تُزيَّف الأعراض لمكافأة خارجية واضحة كالمال أو التهرب من العمل
لماذا هذه هي الإجابة
كلاهما ينطوي على تزييف متعمد، ففي الاضطراب المفتعل الدافع هو الظهور بمظهر المريض دون مكافأة خارجية واضحة، وفي التمارض يوجد حافز خارجي واضح، والتمارض ليس اضطرابًا نفسيًا في DSM-5.
الإجابة
D · تُزيَّف الأعراض لمكافأة خارجية واضحة كالمال أو التهرب من العمل
4.علم النفس السريري
الإجابة: B · الاكتئاب
لماذا هذه هي الإجابة
بعد أحداث منفّرة لا يمكن التحكم فيها، قد تتوقف الحيوانات والبشر عن المحاولة حتى عندما يصبح الهرب ممكنًا، وهذا يشبه السلبية واليأس في الاكتئاب.
الإجابة
B · الاكتئاب
5.علم الأدوية
الإجابة: A · Kidney function and thyroid function
لماذا هذه هي الإجابة
Lithium can impair kidney function and cause hypothyroidism. Kidney function, thyroid function and calcium are checked regularly, along with lithium levels.
الإجابة
A · Kidney function and thyroid function
6.علم الأدوية
الإجابة: C · A woman with asthma
لماذا هذه هي الإجابة
Carboprost is a PGF2-alpha analogue that can cause bronchospasm. Oxytocin is first-line, and carboprost is avoided in asthma.