احترم الحقوق: الخيار الأقل تقييدًا، والموافقة، والسرية مع حدودها.
2مسائل تدريبية
1.تمريض الصحة النفسيةمتوسطة
A patient who started lithium 2 weeks ago has a fine tremor of the hands and is passing more urine than usual. Her level is within the therapeutic range. How should the nurse interpret this?
AThese are common side effects that are not by themselves signs of toxicity, but they should be reported and monitored
BThese symptoms mean that the lithium is not working, so the dose should be stopped and a new drug chosen
CThese are signs of an allergic reaction, so she should never take lithium again
DThese are definite signs of severe lithium toxicity, so emergency dialysis is needed straight away
2.تمريض الصحة النفسيةصعبة
The parents of a young man with schizophrenia often criticise him for being "lazy". He has relapsed twice this year. Which intervention is most helpful?
AFamily psychoeducation and help to communicate with less criticism
BAdvise the parents to stop all contact with their son
CTell the parents that they caused his illness
DDischarge him to live alone in a flat, without any support from his family or the team
3.علم النفس السريريمتوسطة
تشير موثوقية التشخيص إلى:
Aما إذا كان أطباء مختلفون يصلون إلى التشخيص نفسه للمريض نفسه
Bما إذا كان التشخيص يتنبأ بدقة بمسار المرض ونتيجته
Cما إذا كان التشخيص يعتمد على فحوص طبية
Dما إذا كان المريض يقبل التشخيص
4.علم النفس السريريصعبة
يقول رجل إن مغنية مشهورة تحبه سرًا وترسل إليه رسائل مشفرة عبر أغانيها، وفيما عدا ذلك تفكيره وسلوكه طبيعيان، ولا هلاوس لديه. أي تشخيص هو الأنسب؟
Aاضطراب الشخصية النرجسية
Bالفصام، النمط الزوراني
Cالاضطراب ثنائي القطب مع هوس
Dالاضطراب الوهامي، النمط الشبقي (erotomanic)
5.علم الأدويةمتوسطة
Which assessment is most important before giving a dose of IV morphine?
APupil size and hearing
BBlood glucose and temperature, checked before each dose
CRespiratory rate and level of sedation
DBowel sounds and urine colour
6.علم الأدويةصعبة
A patient receives high-dose IV aciclovir for herpes encephalitis. Which nursing action reduces the main risk to the kidneys?
AKeep the patient well hydrated and give the infusion slowly
BGive a loop diuretic before each dose
CRestrict oral and IV fluids to prevent brain swelling
DGive the infusion as a rapid push
3المحاليل
1.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: A · These are common side effects that are not by themselves signs of toxicity, but they should be reported and monitored
لماذا هذه هي الإجابة
Fine tremor, thirst, polyuria and mild nausea are common early effects of lithium. A coarse tremor, vomiting, diarrhoea, confusion or unsteadiness suggest toxicity.
الإجابة
A · These are common side effects that are not by themselves signs of toxicity, but they should be reported and monitored
2.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: A · Family psychoeducation and help to communicate with less criticism
لماذا هذه هي الإجابة
Family interventions that explain symptoms such as avolition and teach problem-solving and communication skills reduce expressed emotion and relapse rates.
الإجابة
A · Family psychoeducation and help to communicate with less criticism
3.علم النفس السريري
الإجابة: A · ما إذا كان أطباء مختلفون يصلون إلى التشخيص نفسه للمريض نفسه
لماذا هذه هي الإجابة
الموثوقية هي اتساق التشخيص بين الأطباء أو عبر الزمن، أما الصدق فيعني ما إذا كان التشخيص يعكس فئة حقيقية وذات معنى.
الإجابة
A · ما إذا كان أطباء مختلفون يصلون إلى التشخيص نفسه للمريض نفسه
4.علم النفس السريري
الإجابة: D · الاضطراب الوهامي، النمط الشبقي (erotomanic)
لماذا هذه هي الإجابة
يتضمن الاضطراب الوهامي وهمًا أو أكثر لمدة شهر على الأقل دون استيفاء معايير الفصام، ولا يكون الأداء مختلًّا بشكل ملحوظ سوى بسبب الوهم، والأوهام الشبقية تتعلق بشخص آخر يحب المريض.
الإجابة
D · الاضطراب الوهامي، النمط الشبقي (erotomanic)
5.علم الأدوية
الإجابة: C · Respiratory rate and level of sedation
لماذا هذه هي الإجابة
Opioids can cause respiratory depression, which is usually preceded by increasing sedation. Both are checked before and after each dose.
الإجابة
C · Respiratory rate and level of sedation
6.علم الأدوية
الإجابة: A · Keep the patient well hydrated and give the infusion slowly
لماذا هذه هي الإجابة
Aciclovir can crystallise in the tubules and cause acute kidney injury. Good hydration, slow infusion and monitoring of kidney function reduce this risk.
الإجابة
A · Keep the patient well hydrated and give the infusion slowly