احترم الحقوق: الخيار الأقل تقييدًا، والموافقة، والسرية مع حدودها.
2مسائل تدريبية
1.تمريض الصحة النفسيةمتوسطة
بماذا ينبغي تعليم المريض الذي يتناول الكلوزابين أن يبلّغ فورًا؟
Aزيادة اللعاب ليلًا
Bالحمّى أو التهاب الحلق أو علامات عدوى أخرى
Cالرغبة في تناول مزيد من الطعام
Dنعاس خفيف بعد جرعة المساء
2.تمريض الصحة النفسيةصعبة
A young man spends hours a day checking his nose in mirrors and has asked for several operations, although others see nothing unusual about it. What is the most likely diagnosis?
AIllness anxiety disorder
BBody dysmorphic disorder
CAnorexia nervosa
DDelusional disorder, jealous type
3.علم النفس السريريمتوسطة
الفرق الأساسي بين الاضطراب المفتعل والتمارض هو أنه في التمارض:
Aتُنتَج الأعراض لاشعوريًا دون أي قصد
Bيسعى الشخص إلى تقمّص دور المريض ذاته، دون أي مكسب خارجي واضح
Cيعاني الشخص فعلًا مرضًا جسديًا
Dتُزيَّف الأعراض لمكافأة خارجية واضحة كالمال أو التهرب من العمل
4.علم النفس السريريصعبة
تصبح مريضة مسنّة مشوشة خلال يومين بعد بدء دواء جديد، مع انتباه يتقلب خلال اليوم، وتقول ابنتها إن ذاكرتها كانت طبيعية الأسبوع الماضي. ما التفسير الأنسب؟
Aفصام متأخر البدء
Bهذيان يستلزم البحث عن سبب جسدي أو دوائي
Cمرض ألزهايمر المبكر، ويستلزم الإحالة إلى عيادة الذاكرة
Dشيخوخة طبيعية
5.علم الأدويةمتوسطة
Which approach is usually recommended to prevent constipation in a patient on regular opioids?
AAn antidiarrhoeal drug at night to slow the gut
BA stimulant laxative such as senna, often with a stool softener
CBulk-forming fibre alone, with fluid intake restricted
DNo laxative until the patient has not opened the bowels for a week
6.علم الأدويةصعبة
A man on long-term testosterone therapy has a rising haematocrit. Why is this important?
AIt means the testosterone dose is too low
BTestosterone raises red cell production, increasing clot risk
CIt is a sign of liver failure caused by testosterone
DA high haematocrit shows that the testosterone is not being absorbed
3المحاليل
1.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: B · الحمّى أو التهاب الحلق أو علامات عدوى أخرى
لماذا هذه هي الإجابة
قد تكون الحمّى والتهاب الحلق أو الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا أولى علامات ندرة المحببات وتحتاج إلى تعداد دم عاجل. التهدئة وفرط اللعاب آثار جانبية شائعة.
الإجابة
B · الحمّى أو التهاب الحلق أو علامات عدوى أخرى
2.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: B · Body dysmorphic disorder
لماذا هذه هي الإجابة
Body dysmorphic disorder is a preoccupation with perceived defects in appearance, with repetitive behaviours such as mirror checking or seeking reassurance. It is related to OCD, and cosmetic surgery rarely relieves it.
الإجابة
B · Body dysmorphic disorder
3.علم النفس السريري
الإجابة: D · تُزيَّف الأعراض لمكافأة خارجية واضحة كالمال أو التهرب من العمل
لماذا هذه هي الإجابة
كلاهما ينطوي على تزييف متعمد، ففي الاضطراب المفتعل الدافع هو الظهور بمظهر المريض دون مكافأة خارجية واضحة، وفي التمارض يوجد حافز خارجي واضح، والتمارض ليس اضطرابًا نفسيًا في DSM-5.
الإجابة
D · تُزيَّف الأعراض لمكافأة خارجية واضحة كالمال أو التهرب من العمل
4.علم النفس السريري
الإجابة: B · هذيان يستلزم البحث عن سبب جسدي أو دوائي
لماذا هذه هي الإجابة
يوحي البدء الحاد مع تقلّب الانتباه بالهذيان، وهو حالة طبية طارئة من أسبابها الأدوية والعدوى والجفاف، أما الخرف فينشأ تدريجيًا على مدى أشهر إلى سنوات.
الإجابة
B · هذيان يستلزم البحث عن سبب جسدي أو دوائي
5.علم الأدوية
الإجابة: B · A stimulant laxative such as senna, often with a stool softener
لماذا هذه هي الإجابة
Opioid-induced constipation does not usually resolve with time, so a laxative is started with the opioid. Stimulant laxatives counter reduced motility; bulk-forming laxatives alone can worsen symptoms if fluid intake is low.
الإجابة
B · A stimulant laxative such as senna, often with a stool softener
6.علم الأدوية
الإجابة: B · Testosterone raises red cell production, increasing clot risk
لماذا هذه هي الإجابة
Testosterone increases erythropoiesis and can cause polycythaemia, which increases blood viscosity and thrombosis risk. Haematocrit is monitored, and the dose may be reduced or paused.
الإجابة
B · Testosterone raises red cell production, increasing clot risk