احترم الحقوق: الخيار الأقل تقييدًا، والموافقة، والسرية مع حدودها.
2مسائل تدريبية
1.تمريض الصحة النفسيةمتوسطة
يقول مريض مصاب بالفصام: "الأصوات تقول لي إنني شرير". أي استجابة هي الأفضل؟
A"إذا كنت تسمع أصواتًا فلا بد أنك مريض جدًا."
B"أنا لا أسمع الأصوات، لكني أرى أنها تزعجك. ماذا تقول لك؟"
C"الأصوات غير حقيقية، فتجاهلها فحسب."
D"لنترك الحديث عن الأصوات الآن. حدثني عن عائلتك وخططك بدلًا من ذلك."
2.تمريض الصحة النفسيةصعبة
A patient who used methamphetamine heavily for weeks stopped 2 days ago. He sleeps most of the day, is very low and says life is pointless. What is the priority?
AWake him often so that his sleep pattern returns to normal
BEncourage him to exercise hard to raise his energy
CGive a stimulant to relieve the low mood
DAssess his suicide risk
3.علم النفس السريريمتوسطة
أي اضطراب شخصية يتّسم بنمط شامل من تجاهل حقوق الآخرين؟
Aاضطراب الشخصية التجنّبية
Bاضطراب الشخصية المعادية للمجتمع
Cاضطراب الشخصية الاعتمادية
Dاضطراب الشخصية الحدّية
4.علم النفس السريريصعبة
يحدث الأكل النهم لدى عميل مرة واحدة أسبوعيًا على الأقل منذ ثلاثة أشهر، مع فقدان السيطرة والضيق، دون تقيؤ أو ملينات أو إفراط في الرياضة. أي تشخيص يناسبه؟
Aاضطراب تجنّب/تقييد تناول الطعام
Bالنهام العصابي
Cاضطراب الأكل النهم
Dفقدان الشهية العصابي، نمط النهم والتطهير
5.علم الأدويةمتوسطة
كيف تخفض مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ضغط الدم؟
Aتحجب تحويل الأنجيوتنسين I إلى أنجيوتنسين II
Bتحجب قنوات الكالسيوم من النوع L في خلايا العضلات الملساء الوعائية
Cتزيد إعادة امتصاص الصوديوم في الكلية
Dتحجب مستقبلات بيتا-1 في القلب
6.علم الأدويةصعبة
يُعطى دواء قصير عمر النصف بفاصل بين الجرعات أطول بكثير من عمر نصفه. ما النتيجة في الحالة المستقرة؟
Aتراكم تدريجي حتى مستويات سامة
Bتقلبات كبيرة بين مستويات الذروة والقاع
Cمستويات مستقرة جدًا دون تقلب يُذكر
Dلا تُبلَغ الحالة المستقرة أبدًا
3المحاليل
1.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: B · "أنا لا أسمع الأصوات، لكني أرى أنها تزعجك. ماذا تقول لك؟"
لماذا هذه هي الإجابة
لا تجادل الممرضة ولا توافق، بل تذكر واقعها هي، وتُظهر التعاطف، وتسأل عن المحتوى، خاصة الهلوسات الآمرة التي قد تعرّض المريض أو الآخرين للخطر.
الإجابة
B · "أنا لا أسمع الأصوات، لكني أرى أنها تزعجك. ماذا تقول لك؟"
2.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: D · Assess his suicide risk
لماذا هذه هي الإجابة
Stimulant withdrawal can cause profound depression, fatigue, hypersomnia and suicidal thoughts. Suicide risk assessment and close observation are the priorities.
الإجابة
D · Assess his suicide risk
3.علم النفس السريري
الإجابة: B · اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع
لماذا هذه هي الإجابة
يتضمن اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع الخداع والاندفاع والعدوانية وانعدام الندم، مع وجود دلائل على اضطراب السلوك في الطفولة.
الإجابة
B · اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع
4.علم النفس السريري
الإجابة: C · اضطراب الأكل النهم
لماذا هذه هي الإجابة
يتضمن اضطراب الأكل النهم نوبات نهم متكررة مع ضيق دون سلوك تعويضي منتظم، ويتطلب النهام العصابي سلوكًا تعويضيًا، ويتطلب فقدان الشهية وزنًا منخفضًا بشكل ملحوظ.
الإجابة
C · اضطراب الأكل النهم
5.علم الأدوية
الإجابة: A · تحجب تحويل الأنجيوتنسين I إلى أنجيوتنسين II
لماذا هذه هي الإجابة
تقلل مثبطات ACE (مثل الراميبريل) الأنجيوتنسين II فتتوسع الأوعية وينقص الألدوستيرون. كما تقلل تحطيم البراديكينين، وهذا يفسر السعال الجاف.
الإجابة
A · تحجب تحويل الأنجيوتنسين I إلى أنجيوتنسين II
6.علم الأدوية
الإجابة: B · تقلبات كبيرة بين مستويات الذروة والقاع
لماذا هذه هي الإجابة
عندما يكون الفاصل طويلًا مقارنة بعمر النصف يُطرح معظم كل جرعة قبل الجرعة التالية، فترتفع المستويات كثيرًا بعد كل جرعة وتنخفض كثيرًا قبل التالية، فقد تحدث ذروات سامة أو قيعان غير فعالة.