احترم الحقوق: الخيار الأقل تقييدًا، والموافقة، والسرية مع حدودها.
2مسائل تدريبية
1.تمريض الصحة النفسيةمتوسطة
A severely depressed older patient says, "My insides have rotted away; I am already dead." Which type of delusion is this?
APersecutory
BNihilistic
CGrandiose
DErotomanic
2.تمريض الصحة النفسيةصعبة
A 20-year-old recovering from a first episode of psychosis smokes cannabis every day. What should the nurse include in teaching?
ASmoking more cannabis will help him sleep and prevent relapse
BCannabis use increases the risk of psychotic symptoms returning
CCannabis has no effect on mental health
DCannabis protects against psychosis and can replace his medicine
3.علم النفس السريريمتوسطة
تقلل البنزوديازيبينات القلق أساسًا عن طريق:
Aتعزيز أثر GABA على مستقبلات GABA-A
Bحجب مستقبلات الدوبامين D2
Cمنع إعادة امتصاص السيروتونين إلى العصبونات قبل المشبكية
Dتثبيط أكسيداز أحادي الأمين
4.علم النفس السريريصعبة
لدى مريض أعراض ذهانية منذ عام، فقد عانى عدة أسابيع هلاوس دون أي نوبة مزاجية، بينما حدث الذهان في أوقات أخرى خلال نوبات اكتئاب جسيم. أي تشخيص هو الأرجح؟
Aاضطراب الاكتئاب الجسيم مع سمات ذهانية
Bالاضطراب ثنائي القطب I
Cالاضطراب الفصامي الوجداني
Dالاضطراب الوهامي
5.علم الأدويةمتوسطة
Which rule applies when giving phenytoin intravenously?
AMix or flush it only with normal saline and give it slowly
BMix it with glucose 5% to prevent low blood sugar
CGive it as a rapid push to stop seizures faster
DGive it in the same line as other drugs without flushing
6.علم الأدويةصعبة
A patient who has taken lorazepam daily for many months stops it suddenly. Which serious complication may follow?
AWithdrawal seizures
BSevere bradycardia
CPinpoint pupils and coma
DProfound respiratory depression
3المحاليل
1.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: B · Nihilistic
لماذا هذه هي الإجابة
Nihilistic delusions are beliefs that the self, the body or the world does not exist or has been destroyed. They can occur in psychotic depression and require urgent assessment, including of nutrition and suicide risk.
الإجابة
B · Nihilistic
2.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: B · Cannabis use increases the risk of psychotic symptoms returning
لماذا هذه هي الإجابة
Cannabis, especially high-potency forms, is linked to a higher risk of psychosis and to relapse in people who have had a psychotic episode. A non-judgemental discussion and support to cut down are part of relapse prevention.
الإجابة
B · Cannabis use increases the risk of psychotic symptoms returning
3.علم النفس السريري
الإجابة: A · تعزيز أثر GABA على مستقبلات GABA-A
لماذا هذه هي الإجابة
تزيد البنزوديازيبينات نشاط مستقبلات GABA-A فتُحدث تهدئة سريعة، وبسبب التحمّل والاعتماد لا يُنصح بها عادةً إلا لمدة قصيرة.
الإجابة
A · تعزيز أثر GABA على مستقبلات GABA-A
4.علم النفس السريري
الإجابة: C · الاضطراب الفصامي الوجداني
لماذا هذه هي الإجابة
يتضمن الاضطراب الفصامي الوجداني نوبة مزاجية مع أعراض الفصام، إضافة إلى أسبوعين على الأقل من الذهان دون نوبة مزاجية، أما في الاكتئاب الذهاني فلا يحدث الذهان إلا خلال النوبة المزاجية.
الإجابة
C · الاضطراب الفصامي الوجداني
5.علم الأدوية
الإجابة: A · Mix or flush it only with normal saline and give it slowly
لماذا هذه هي الإجابة
Phenytoin precipitates in glucose solutions, so only normal saline is used. Rapid infusion can cause hypotension and arrhythmias, so the rate is limited and the patient is monitored.
الإجابة
A · Mix or flush it only with normal saline and give it slowly
6.علم الأدوية
الإجابة: A · Withdrawal seizures
لماذا هذه هي الإجابة
Abrupt withdrawal after long-term benzodiazepine use causes anxiety, insomnia, tremor and sometimes seizures. Long-term users should have the dose tapered gradually.