احترم الحقوق: الخيار الأقل تقييدًا، والموافقة، والسرية مع حدودها.
2مسائل تدريبية
1.تمريض الصحة النفسيةمتوسطة
Which effects of methadone should the nurse monitor for?
AHypertensive crisis after eating aged cheese
BRespiratory depression, sedation and a prolonged QT interval
CHair loss, weight loss and a painful red rash on the face
DAgranulocytosis and a sore throat
2.تمريض الصحة النفسيةصعبة
A school nurse is teaching about inhalant use such as sniffing glue or aerosols. Which risk should be stressed?
ASudden death from a heart arrhythmia, even on the first use
BInhalants are only dangerous if they are mixed with alcohol
CInhalants cause only a mild headache and nothing else
DThere is no physical risk, because the substances are legal
3.علم النفس السريريمتوسطة
في نموذج العاملين للرهاب (ماورر)، كيف يستمر الرهاب؟
Aبالتعزيز الإيجابي للخوف بالمكافآت
Bيقلّل التجنّب القلق، مما يعزّز التجنّب تعزيزًا سلبيًا
Cيُتعلَّم الخوف بملاحظة الآخرين فقط
Dبمعاقبة الآخرين لسلوك الاقتراب، مما يقوّي الخوف نفسه
4.علم النفس السريريصعبة
شاب في الثانية والعشرين لديه هلاوس وأوهام منذ شهرين، ثم زالت تمامًا، ولم تحدث نوبة مزاجية. أي تشخيص هو الأنسب؟
Aالاضطراب الفصامي الشكل
Bالاضطراب الفصامي الوجداني
Cالفصام
Dالاضطراب الذهاني الوجيز
5.علم الأدويةمتوسطة
لماذا لا ينبغي إيقاف الكورتيكوستيرويدات الفموية طويلة الأمد فجأة؟
Aلأن الغدتين الكظريتين مثبطتان وقد لا تنتجان ما يكفي من الكورتيزول
Bلأن الدواء يكوّن مستقلبات سامة عند إيقافه
Cلأن الجهاز المناعي سيهاجم الكبد والغدتين الكظريتين فورًا
Dلأن الإيقاف يسبب ارتفاعًا مفاجئًا في سكر الدم
6.علم الأدويةصعبة
A patient taking carbimazole or methimazole (thiamazole) for Graves' disease reports a sore throat and fever. What should the nurse suspect and do?
AA common cold; advise rest and fluids and continue the drug as usual
BAgranulocytosis; stop the drug and check the white cell count urgently
CThyroid storm; double the next dose of the drug
DHypothyroidism; add levothyroxine at once
3المحاليل
1.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: B · Respiratory depression, sedation and a prolonged QT interval
لماذا هذه هي الإجابة
Methadone can cause respiratory depression, especially when starting or with other sedatives, and it can prolong the QT interval. It has a long half-life, so toxicity can build up over several days.
الإجابة
B · Respiratory depression, sedation and a prolonged QT interval
2.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: A · Sudden death from a heart arrhythmia, even on the first use
لماذا هذه هي الإجابة
Inhalants can sensitise the heart to adrenaline and cause fatal arrhythmias ("sudden sniffing death"), even in first-time users. They can also cause suffocation and brain, liver and kidney damage.
الإجابة
A · Sudden death from a heart arrhythmia, even on the first use
3.علم النفس السريري
الإجابة: B · يقلّل التجنّب القلق، مما يعزّز التجنّب تعزيزًا سلبيًا
B · يقلّل التجنّب القلق، مما يعزّز التجنّب تعزيزًا سلبيًا
4.علم النفس السريري
الإجابة: A · الاضطراب الفصامي الشكل
لماذا هذه هي الإجابة
للاضطراب الفصامي الشكل أعراض الفصام لكنه يستمر بين شهر وستة أشهر، والمدة هي السمة الرئيسية التي تفصله عن الاضطراب الذهاني الوجيز والفصام.
الإجابة
A · الاضطراب الفصامي الشكل
5.علم الأدوية
الإجابة: A · لأن الغدتين الكظريتين مثبطتان وقد لا تنتجان ما يكفي من الكورتيزول
لماذا هذه هي الإجابة
يثبط العلاج بالستيرويدات محور الوطاء–النخامى–الكظر، وقد يسبب السحب المفاجئ أزمة كظرية، لذا تُخفض الجرعات تدريجيًا.
الإجابة
A · لأن الغدتين الكظريتين مثبطتان وقد لا تنتجان ما يكفي من الكورتيزول
6.علم الأدوية
الإجابة: B · Agranulocytosis; stop the drug and check the white cell count urgently
لماذا هذه هي الإجابة
Thionamides can cause agranulocytosis, which leaves the patient unable to fight infection. Sore throat, fever or mouth ulcers need an urgent full blood count, and the drug is stopped while waiting.
الإجابة
B · Agranulocytosis; stop the drug and check the white cell count urgently