تمريض الصحة النفسية: حزمة المراجعة المكثفة

أوراق القوانين، وأهم خطوات الحل لكل موضوع، و6 مسألة تدريبية، مع الحلول الكاملة في الخلف.

مسائل جديدةالعودة إلى المقرّر

في نافذة الطباعة اختر «حفظ بصيغة PDF» لحفظ نسخة على جهازك.

1القوانين وطرق الحل

تمريض الصحة النفسية

الطريقة

  1. حدّد هل هناك خطر فوري: الانتحار أو العنف أو طارئ دوائي أو مرض جسدي.
  2. تصرّف من أجل السلامة أولًا: راقب، وأزل وسائل الأذى، وخفّف التصعيد، وأوقف الدواء الضار، واطلب المساعدة.
  3. اختر الاستجابة العلاجية: اعترف بالمشاعر، واعرض الواقع، وتجنب الطمأنة الزائفة وأسئلة «لماذا».
  4. احترم الحقوق: الخيار الأقل تقييدًا، والموافقة، والسرية مع حدودها.

2مسائل تدريبية

1.تمريض الصحة النفسيةمتوسطة

أي مجموعة من العلامات توحي بالمتلازمة الخبيثة للمهدئات العصبية؟

  1. Aرعاش دقيق وزيادة العطش
  2. Bزيادة الوزن وارتفاع سكر الدم
  3. Cفرط المنعكسات ورمع عضلي وإسهال واتساع الحدقتين وهياج خلال ساعات من دواء سيروتونيني جديد
  4. Dحمّى مرتفعة وتصلب عضلي شديد "كأنبوب الرصاص" وتشوش وضغط دم غير مستقر وارتفاع CK
2.تمريض الصحة النفسيةصعبة

مريضة مصابة باضطراب كرب ما بعد الصدمة (PTSD) تبدو فجأة مذعورة تحدق وتتنفس بسرعة وتقول إنها "عادت إلى هناك". ماذا ينبغي أن تفعل الممرضة أولًا؟

  1. Aمغادرة الغرفة لتهدأ وحدها
  2. Bمطالبتها بوصف كل تفاصيل الصدمة فورًا لتعالج الذكرى
  3. Cالتحدث بهدوء، واستخدام اسمها، واستخدام تقنيات التأريض لإعادة انتباهها إلى الحاضر
  4. Dلمسها فجأة من الخلف لجذب انتباهها
3.علم النفس السريريمتوسطة

وفق نموذج كلارك المعرفي للهلع، تنشأ نوبات الهلع من:

  1. Aالتفسير الكارثي الخاطئ لأحاسيس جسدية طبيعية
  2. Bالخوف من تقييم الآخرين
  3. Cقلة الأنشطة المجزية في الحياة اليومية
  4. Dصراع لاواعٍ بين الهو والأنا الأعلى حول دوافع محظورة
4.علم النفس السريريصعبة

شاب في الثانية والعشرين لديه هلاوس وأوهام منذ شهرين، ثم زالت تمامًا، ولم تحدث نوبة مزاجية. أي تشخيص هو الأنسب؟

  1. Aالاضطراب الذهاني الوجيز
  2. Bالاضطراب الفصامي الوجداني
  3. Cالاضطراب الفصامي الشكل
  4. Dالفصام
5.علم الأدويةمتوسطة

A patient with difficulty swallowing is prescribed several tablets. Which one should not be crushed?

  1. AA plain paracetamol tablet
  2. BA tablet that the pharmacist says may be crushed
  3. CA plain aspirin dispersible tablet
  4. DA modified-release (extended-release) tablet
6.علم الأدويةصعبة

قد يصاب حديثو الولادة الذين يُعطَون الكلورامفينيكول بـ«متلازمة الطفل الرمادي». ما السبب الرئيسي؟

  1. Aيتحول الكلورامفينيكول إلى فيتامين K لدى الولدان
  2. Bعدم نضج الغلوكورونة في الكبد يسمح بتراكم الدواء
  3. Cكلية الوليد تطرح الدواء بسرعة كبيرة، لذا تُعطى جرعات أعلى
  4. Dينتج حديثو الولادة أضدادًا ضد الدواء

3المحاليل

1.تمريض الصحة النفسية

الإجابة: D · حمّى مرتفعة وتصلب عضلي شديد "كأنبوب الرصاص" وتشوش وضغط دم غير مستقر وارتفاع CK

لماذا هذه هي الإجابة

تتطور المتلازمة الخبيثة للمهدئات العصبية عادةً على مدى أيام، مع فرط الحرارة والتصلب وتغير الوعي وعدم استقرار الجهاز اللاإرادي وارتفاع كرياتين كيناز. يُوقَف مضاد الذهان وتُقدَّم رعاية طبية عاجلة.

الإجابة

D · حمّى مرتفعة وتصلب عضلي شديد "كأنبوب الرصاص" وتشوش وضغط دم غير مستقر وارتفاع CK
2.تمريض الصحة النفسية

الإجابة: C · التحدث بهدوء، واستخدام اسمها، واستخدام تقنيات التأريض لإعادة انتباهها إلى الحاضر

لماذا هذه هي الإجابة

أثناء الاسترجاع (flashback) يساعد التأريض (التوجه نحو الحاضر، واستخدام الحواس، والطمأنة الهادئة) المريضة على استعادة الاتصال بالواقع. أما العمل التفصيلي على الصدمة فمكانه العلاج المخطط، واللمس المفاجئ قد يخيف.

الإجابة

C · التحدث بهدوء، واستخدام اسمها، واستخدام تقنيات التأريض لإعادة انتباهها إلى الحاضر
3.علم النفس السريري

الإجابة: A · التفسير الكارثي الخاطئ لأحاسيس جسدية طبيعية

لماذا هذه هي الإجابة

اقترح كلارك أن الناس يفسّرون أحاسيس مثل الخفقان أو الدوار علاماتٍ على كارثة وشيكة، فيرتفع القلق وتزداد الأحاسيس، فتتكوّن حلقة مفرغة.

الإجابة

A · التفسير الكارثي الخاطئ لأحاسيس جسدية طبيعية
4.علم النفس السريري

الإجابة: C · الاضطراب الفصامي الشكل

لماذا هذه هي الإجابة

للاضطراب الفصامي الشكل أعراض الفصام لكنه يستمر بين شهر وستة أشهر، والمدة هي السمة الرئيسية التي تفصله عن الاضطراب الذهاني الوجيز والفصام.

الإجابة

C · الاضطراب الفصامي الشكل
5.علم الأدوية

الإجابة: D · A modified-release (extended-release) tablet

لماذا هذه هي الإجابة

Crushing modified-release products destroys the release mechanism and can cause toxic peaks. Enteric-coated tablets should also not be crushed; the pharmacist can advise on liquid or other forms.

الإجابة

D · A modified-release (extended-release) tablet
6.علم الأدوية

الإجابة: B · عدم نضج الغلوكورونة في الكبد يسمح بتراكم الدواء

لماذا هذه هي الإجابة

نشاط ناقلة الغلوكورونيل منخفض لدى الولدان، فلا يُقرن الكلورامفينيكول ويتراكم، وتسبب المستويات العالية انهيارًا دورانيًا مع جلد رمادي. وهذا يبيّن كيف يغيّر عدم نضج الأعضاء الحرائكَ الدوائية.

الإجابة

B · عدم نضج الغلوكورونة في الكبد يسمح بتراكم الدواء

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing