احترم الحقوق: الخيار الأقل تقييدًا، والموافقة، والسرية مع حدودها.
2مسائل تدريبية
1.تمريض الصحة النفسيةمتوسطة
What is the Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS) used for?
ATo assess the risk of a patient becoming violent
BTo measure the severity of alcohol withdrawal
CTo screen for and monitor tardive dyskinesia
DTo rate the severity of depression
2.تمريض الصحة النفسيةصعبة
مريض على الكلوزابين حرارته 38,5 °C ويشكو من التهاب الحلق. ما الأولوية؟
Aإعطاء الباراسيتامول ومواصلة الكلوزابين كالمعتاد
Bالانتظار حتى فحص الدم الروتيني التالي
Cالإبلاغ العاجل ليُفحص تعداد الدم الكامل مع العدلات قبل الجرعة التالية
Dإخبار المريض بأنه على الأرجح زكام عادي وتشجيعه على شرب السوائل ومواصلة الكلوزابين كالمعتاد
3.علم النفس السريريمتوسطة
أي نمط يعرّف الاضطراب ثنائي القطب II؟
Aنوبة هوس خفيف واحدة على الأقل ونوبة اكتئاب جسيم واحدة على الأقل
Bنوبات اكتئاب جسيم فقط، دون مزاج مرتفع
Cنوبة هوس كاملة واحدة على الأقل مع سمات ذهانية
Dتقلبات مزاجية خفيفة عديدة خلال عامين على الأقل دون نوبات مزاجية كاملة
4.علم النفس السريريصعبة
يعني نموذج «العالِم الممارس» (نموذج بولدر) في علم النفس الإكلينيكي أن على الأخصائيين:
Aتجنّب البحث تمامًا
Bالاستناد إلى أدلة البحث في ممارستهم وتقييم تدخلاتهم
Cإجراء تجارب مخبرية فقط
Dوصف الأدوية علاجًا رئيسيًا، مع الالتزام الدقيق بالإرشادات الطبية النفسية
5.علم الأدويةمتوسطة
لماذا تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين خطر قرحة المعدة؟
Aلأنها تزيد عدد بكتيريا الملوية البوابية في المعدة
Bلأنها تذيب طبقة المخاط مباشرة
Cلأنها ترفع pH حمض المعدة
Dلأنها تقلل البروستاغلاندينات الواقية في بطانة المعدة
6.علم الأدويةصعبة
لماذا يُعطى الإنسولين الوريدي مع الغلوكوز في فرط بوتاسيوم الدم الشديد؟
Aلأن الإنسولين يزيد إطراح الكلية للبوتاسيوم
Bلأن الإنسولين ينقل البوتاسيوم من الدم إلى داخل الخلايا
Cلأن الإنسولين يحمي عضلة القلب مباشرة من البوتاسيوم
Dلأن الغلوكوز يرتبط بالبوتاسيوم في الدم
3المحاليل
1.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: C · To screen for and monitor tardive dyskinesia
لماذا هذه هي الإجابة
The AIMS is a structured examination of involuntary movements of the face, limbs and trunk. It is done at baseline and regularly during long-term antipsychotic treatment so tardive dyskinesia is detected early.
الإجابة
C · To screen for and monitor tardive dyskinesia
2.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: C · الإبلاغ العاجل ليُفحص تعداد الدم الكامل مع العدلات قبل الجرعة التالية
لماذا هذه هي الإجابة
قد تدل الحمّى والتهاب الحلق لدى مريض على الكلوزابين على قلة العدلات أو ندرة المحببات. يلزم تعداد دم عاجل، ويقرر الواصف ما إذا كان سيحجب الدواء.
الإجابة
C · الإبلاغ العاجل ليُفحص تعداد الدم الكامل مع العدلات قبل الجرعة التالية
3.علم النفس السريري
الإجابة: A · نوبة هوس خفيف واحدة على الأقل ونوبة اكتئاب جسيم واحدة على الأقل
لماذا هذه هي الإجابة
يتطلب ثنائي القطب II نوبات هوس خفيف واكتئاب جسيم دون نوبة هوس، ونوبة هوس واحدة تؤدي إلى تشخيص ثنائي القطب I.
الإجابة
A · نوبة هوس خفيف واحدة على الأقل ونوبة اكتئاب جسيم واحدة على الأقل
4.علم النفس السريري
الإجابة: B · الاستناد إلى أدلة البحث في ممارستهم وتقييم تدخلاتهم
لماذا هذه هي الإجابة
يدرّب نموذج بولدر الأخصائيين النفسيين الإكلينيكيين على الجمع بين البحث العلمي والممارسة الإكلينيكية، وهو أساس الممارسة القائمة على الأدلة.
الإجابة
B · الاستناد إلى أدلة البحث في ممارستهم وتقييم تدخلاتهم
5.علم الأدوية
الإجابة: D · لأنها تقلل البروستاغلاندينات الواقية في بطانة المعدة
لماذا هذه هي الإجابة
تثبط هذه الأدوية COX-1 فتخفض البروستاغلاندينات التي تحافظ على المخاط وإفراز البيكربونات وتروية بطانة المعدة.
الإجابة
D · لأنها تقلل البروستاغلاندينات الواقية في بطانة المعدة
6.علم الأدوية
الإجابة: B · لأن الإنسولين ينقل البوتاسيوم من الدم إلى داخل الخلايا
لماذا هذه هي الإجابة
ينشّط الإنسولين Na⁺/K⁺-ATPase ويدفع البوتاسيوم إلى داخل الخلايا، فتنخفض مستويات البلازما خلال دقائق. ويُعطى الغلوكوز لمنع نقص السكر. والتأثير مؤقت؛ فلا يزال يجب إزالة البوتاسيوم من الجسم.
الإجابة
B · لأن الإنسولين ينقل البوتاسيوم من الدم إلى داخل الخلايا