احترم الحقوق: الخيار الأقل تقييدًا، والموافقة، والسرية مع حدودها.
2مسائل تدريبية
1.تمريض الصحة النفسيةمتوسطة
How should a patient with anorexia nervosa be weighed in hospital?
AIn her own clothes and shoes after breakfast, so that she feels more comfortable
BAt the same time, on the same scale, in a gown, after emptying the bladder
COnly when she asks to be weighed, to respect her wishes
DAt a different time each day so that she cannot prepare for it
2.تمريض الصحة النفسيةصعبة
وُضع مريض للتو في تقييد جسدي بعد سلوك عنيف. أي تقييم هو الأعلى أولوية؟
Aما إذا كان المريض يفهم سبب استخدام التقييد
Bما إذا كان المريض مستعدًا للعودة إلى الأنشطة الجماعية
Cالتفضيلات الغذائية للمريض
Dالتنفس والدورة الدموية، مع مراقبة مستمرة
3.علم النفس السريريمتوسطة
يجب على المرضى الذين يتناولون مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs) تجنب الأطعمة الغنية بالتيرامين لأن:
Aالجمع بينهما يسبب خلل الحركة المتأخر
Bالتيرامين يحجب الأثر المضاد للاكتئاب لمثبطات MAO حجبًا كليًا
Cالتيرامين يسبب فقدانًا شديدًا للوزن
Dالجمع بينهما قد يسبب ارتفاعًا خطيرًا في ضغط الدم
4.علم النفس السريريصعبة
طُوّر العلاج السلوكي الجدلي (DBT) في الأصل من أجل:
Aالخرف
Bالاضطراب ثنائي القطب
Cالرهاب المحدد
Dاضطراب الشخصية الحدّية المصحوب بإيذاء النفس
5.علم الأدويةمتوسطة
كيف يقلل الكلوبيدوغريل تكدس الصفائح؟
Aينشّط مضاد الثرومبين
Bيثبط COX-1 في الصفائح
Cيحجب مستقبل P2Y12 للـ ADP في الصفائح
Dيحجب مستقبل البروتين السكري IIb/IIIa مباشرة
6.علم الأدويةصعبة
A pregnant woman develops a deep vein thrombosis. Which anticoagulant is usually preferred?
ALow-molecular-weight heparin, such as enoxaparin
BWarfarin
CRivaroxaban, a direct oral factor Xa inhibitor
DAspirin alone
3المحاليل
1.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: B · At the same time, on the same scale, in a gown, after emptying the bladder
لماذا هذه هي الإجابة
Standardised weighing gives reliable trends. Patients may drink large amounts of water or hide objects to increase their weight, so consistent conditions and a gown are used.
الإجابة
B · At the same time, on the same scale, in a gown, after emptying the bladder
2.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: D · التنفس والدورة الدموية، مع مراقبة مستمرة
لماذا هذه هي الإجابة
غالبًا ما تنجم الوفيات أثناء التقييد عن مشكلات التنفس. وتأتي جلسة مراجعة الأسباب لاحقًا عندما يهدأ المريض. المراقبة المستمرة للتنفس والمجرى الهوائي والدورة الدموية والجلد والحالة العقلية ضرورية، وينتهي التقييد حالما يصبح آمنًا.
الإجابة
D · التنفس والدورة الدموية، مع مراقبة مستمرة
3.علم النفس السريري
الإجابة: D · الجمع بينهما قد يسبب ارتفاعًا خطيرًا في ضغط الدم
لماذا هذه هي الإجابة
يفكك MAO عادةً التيرامين الغذائي، وعندما يُثبَّط قد يُطلق التيرامين أزمة ارتفاع ضغط، ولهذا تتطلب MAOIs قيودًا غذائية.
الإجابة
D · الجمع بينهما قد يسبب ارتفاعًا خطيرًا في ضغط الدم
4.علم النفس السريري
الإجابة: D · اضطراب الشخصية الحدّية المصحوب بإيذاء النفس
لماذا هذه هي الإجابة
يجمع العلاج السلوكي الجدلي بين العلاج المعرفي السلوكي واليقظة الذهنية وتنظيم الانفعالات ومهارات تحمّل الضيق، وقد وُضع أولًا للأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدّية والميول الانتحارية المزمنة.
الإجابة
D · اضطراب الشخصية الحدّية المصحوب بإيذاء النفس
5.علم الأدوية
الإجابة: C · يحجب مستقبل P2Y12 للـ ADP في الصفائح
لماذا هذه هي الإجابة
يُنشَّط الكلوبيدوغريل في الكبد ويحجب حجبًا غير عكوس مستقبل P2Y12 للـ ADP على الصفائح، وكثيرًا ما يُجمع مع الأسبرين بعد النوبة القلبية أو تركيب الدعامة.
الإجابة
C · يحجب مستقبل P2Y12 للـ ADP في الصفائح
6.علم الأدوية
الإجابة: A · Low-molecular-weight heparin, such as enoxaparin
لماذا هذه هي الإجابة
Heparins are large molecules that do not cross the placenta. Warfarin is teratogenic, and direct oral anticoagulants are not recommended in pregnancy.
الإجابة
A · Low-molecular-weight heparin, such as enoxaparin