احترم الحقوق: الخيار الأقل تقييدًا، والموافقة، والسرية مع حدودها.
2مسائل تدريبية
1.تمريض الصحة النفسيةمتوسطة
أي مجموعة من العلامات توحي بمتلازمة السيروتونين؟
Aتصلب يتطور ببطء مع منعكسات منخفضة وحمّى مرتفعة على مدى عدة أيام بعد مضاد للذهان
Bحرارة منخفضة وبطء القلب
Cهياج وتعرق ورعاش وفرط منعكسات ورمع عضلي تبدأ خلال ساعات من تغيير دوائي
Dزيادة الوزن وجفاف الفم
2.تمريض الصحة النفسيةصعبة
The parents of a young man with schizophrenia often criticise him for being "lazy". He has relapsed twice this year. Which intervention is most helpful?
AFamily psychoeducation and help to communicate with less criticism
BTell the parents that they caused his illness
CAdvise the parents to stop all contact with their son
DDischarge him to live alone in a flat, without any support from his family or the team
3.علم النفس السريريمتوسطة
للعلاج المعرفي القائم على اليقظة الذهنية (MBCT) أقوى الأدلة في:
Aعلاج مشكلات الانتباه لدى الأطفال الصغار المصابين بـ ADHD
Bشفاء الخرف
Cالوقاية من الانتكاس لدى المصابين بالاكتئاب المتكرر
Dعلاج الذهان الحاد
4.علم النفس السريريصعبة
يشير «حكم طائر الدودو» في أبحاث العلاج النفسي إلى نتيجة مفادها أن:
Aالدواء يتفوق دائمًا على العلاج النفسي
Bالعلاجات الأصيلة المختلفة كثيرًا ما تنتج نتائج متشابهة إجمالًا
Cالتحليل النفسي وحده فعّال في الاكتئاب
Dالعملاء غير المعالَجين على قوائم الانتظار يتحسنون أسرع من المعالَجين
5.علم الأدويةمتوسطة
الإبراتروبيوم موسّع قصبي يُستخدم في COPD. كيف يعمل؟
Aيحجب المستقبلات المسكارينية في العضلات الملساء للمجاري الهوائية
Bينبه مستقبلات بيتا-2 الأدرينالية في المجاري الهوائية
Cيقلل الالتهاب كما تفعل الكورتيكوستيرويدات
Dيحجب مستقبلات اللوكوترينات
6.علم الأدويةصعبة
Why is vincristine labelled "for intravenous use only – fatal if given by other routes"?
CIntramuscular injection causes severe and prolonged hypoglycaemia
DSubcutaneous injection makes the drug inactive
3المحاليل
1.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: C · هياج وتعرق ورعاش وفرط منعكسات ورمع عضلي تبدأ خلال ساعات من تغيير دوائي
لماذا هذه هي الإجابة
تتطور متلازمة السيروتونين بسرعة بعد دواء سيروتونيني جديد أو جرعة أعلى أو تداخل دوائي. والإثارة العصبية العضلية (فرط المنعكسات، الرمع العضلي) والعلامات اللاإرادية والهياج نموذجية.
الإجابة
C · هياج وتعرق ورعاش وفرط منعكسات ورمع عضلي تبدأ خلال ساعات من تغيير دوائي
2.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: A · Family psychoeducation and help to communicate with less criticism
لماذا هذه هي الإجابة
Family interventions that explain symptoms such as avolition and teach problem-solving and communication skills reduce expressed emotion and relapse rates.
الإجابة
A · Family psychoeducation and help to communicate with less criticism
3.علم النفس السريري
الإجابة: C · الوقاية من الانتكاس لدى المصابين بالاكتئاب المتكرر
لماذا هذه هي الإجابة
يجمع MBCT بين ممارسة اليقظة الذهنية والعلاج المعرفي، وتُظهر التجارب أنه يقلل الانتكاس لدى من مرّوا بثلاث نوبات اكتئابية سابقة أو أكثر.
الإجابة
C · الوقاية من الانتكاس لدى المصابين بالاكتئاب المتكرر
4.علم النفس السريري
الإجابة: B · العلاجات الأصيلة المختلفة كثيرًا ما تنتج نتائج متشابهة إجمالًا
لماذا هذه هي الإجابة
كثيرًا ما تجد التحليلات البعدية فروقًا صغيرة بين العلاجات الراسخة، وقد اعتُبر ذلك دعمًا للعوامل المشتركة كالتحالف، لكن بعض الاضطرابات، كالوسواس القهري والرهاب، تُظهر تفوقًا واضحًا لعلاجات محددة كالتعرّض.
الإجابة
B · العلاجات الأصيلة المختلفة كثيرًا ما تنتج نتائج متشابهة إجمالًا
5.علم الأدوية
الإجابة: A · يحجب المستقبلات المسكارينية في العضلات الملساء للمجاري الهوائية
لماذا هذه هي الإجابة
الإبراتروبيوم مضاد مسكاريني مستنشق يحجب التضيق القصبي وإفراز المخاط اللذين يتوسطهما العصب المبهم، وهو مفيد خصوصًا في COPD.
الإجابة
A · يحجب المستقبلات المسكارينية في العضلات الملساء للمجاري الهوائية
6.علم الأدوية
الإجابة: A · Accidental intrathecal injection causes fatal ascending neurotoxicity
لماذا هذه هي الإجابة
Vincristine given intrathecally causes ascending paralysis and death. To prevent this, it is usually given in a small IV bag rather than a syringe and kept separate from intrathecal drugs.
الإجابة
A · Accidental intrathecal injection causes fatal ascending neurotoxicity