احترم الحقوق: الخيار الأقل تقييدًا، والموافقة، والسرية مع حدودها.
2مسائل تدريبية
1.تمريض الصحة النفسيةمتوسطة
A patient stopped paroxetine suddenly a few days ago. She now has dizziness, irritability, flu-like symptoms and brief "electric shock" feelings. What is the most likely cause?
AA relapse of her depression into a severe psychotic depression
BNeuroleptic malignant syndrome
CAntidepressant discontinuation syndrome
DSerotonin syndrome
2.تمريض الصحة النفسيةصعبة
مريض مصاب باضطراب الوسواس القهري (OCD) يؤدي طقس غسل يدين طويلًا ويفوته الإفطار. ما أفضل نهج أولي؟
Aإتاحة وقت للطقس، وتخطيط الجدول حوله، وتقييده تدريجيًا بالتعاون مع المريض
Bإيقاف الطقس بالقوة
Cإغلاق الحمام بالمفتاح
Dالإشارة إلى عدم جدوى الطقس والإصرار على أن يتوقف المريض عنه فورًا قبل الإفطار
3.علم النفس السريريمتوسطة
للعلاج المعرفي القائم على اليقظة الذهنية (MBCT) أقوى الأدلة في:
Aالوقاية من الانتكاس لدى المصابين بالاكتئاب المتكرر
Bعلاج مشكلات الانتباه لدى الأطفال الصغار المصابين بـ ADHD
Cشفاء الخرف
Dعلاج الذهان الحاد
4.علم النفس السريريصعبة
طُوّر العلاج السلوكي الجدلي (DBT) في الأصل من أجل:
Aالاضطراب ثنائي القطب
Bاضطراب الشخصية الحدّية المصحوب بإيذاء النفس
Cالخرف
Dالرهاب المحدد
5.علم الأدويةمتوسطة
Which group of signs suggests opioid withdrawal?
AYawning, runny nose, sweating, dilated pupils and diarrhoea
BConstipation, itching and a slow heart rate
CDry mouth, urinary retention, blurred vision and confusion
DPinpoint pupils, slow breathing and drowsiness
6.علم الأدويةصعبة
An older patient who has taken omeprazole for many years has muscle cramps, tremor and an irregular heartbeat. Which lab finding is most likely linked to the drug?
ALow serum magnesium
BLow serum glucose
CHigh serum calcium
DHigh serum sodium
3المحاليل
1.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: C · Antidepressant discontinuation syndrome
لماذا هذه هي الإجابة
Stopping an SSRI or SNRI suddenly, especially one with a short half-life such as paroxetine, can cause discontinuation symptoms. Antidepressants should be reduced gradually under medical guidance.
الإجابة
C · Antidepressant discontinuation syndrome
2.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: A · إتاحة وقت للطقس، وتخطيط الجدول حوله، وتقييده تدريجيًا بالتعاون مع المريض
لماذا هذه هي الإجابة
تخفف الطقوس القلق الشديد. ومنعها فجأة يسبب الكرب. تدرج الممرضة وقتًا في الجدول، وتدعم علاجًا مثل التعرض ومنع الاستجابة، وتساعد المريض على تقليل الطقس تدريجيًا.
الإجابة
A · إتاحة وقت للطقس، وتخطيط الجدول حوله، وتقييده تدريجيًا بالتعاون مع المريض
3.علم النفس السريري
الإجابة: A · الوقاية من الانتكاس لدى المصابين بالاكتئاب المتكرر
لماذا هذه هي الإجابة
يجمع MBCT بين ممارسة اليقظة الذهنية والعلاج المعرفي، وتُظهر التجارب أنه يقلل الانتكاس لدى من مرّوا بثلاث نوبات اكتئابية سابقة أو أكثر.
الإجابة
A · الوقاية من الانتكاس لدى المصابين بالاكتئاب المتكرر
4.علم النفس السريري
الإجابة: B · اضطراب الشخصية الحدّية المصحوب بإيذاء النفس
لماذا هذه هي الإجابة
يجمع العلاج السلوكي الجدلي بين العلاج المعرفي السلوكي واليقظة الذهنية وتنظيم الانفعالات ومهارات تحمّل الضيق، وقد وُضع أولًا للأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدّية والميول الانتحارية المزمنة.
الإجابة
B · اضطراب الشخصية الحدّية المصحوب بإيذاء النفس
5.علم الأدوية
الإجابة: A · Yawning, runny nose, sweating, dilated pupils and diarrhoea
لماذا هذه هي الإجابة
Opioid withdrawal causes rhinorrhoea, lacrimation, yawning, sweating, mydriasis, cramps, diarrhoea and anxiety. It is very unpleasant but rarely life-threatening in healthy adults.
الإجابة
A · Yawning, runny nose, sweating, dilated pupils and diarrhoea
6.علم الأدوية
الإجابة: A · Low serum magnesium
لماذا هذه هي الإجابة
Long-term PPI use can cause hypomagnesaemia, which leads to cramps, tremor and arrhythmias. Other long-term risks include fractures, vitamin B12 deficiency and C. difficile infection.