احترم الحقوق: الخيار الأقل تقييدًا، والموافقة، والسرية مع حدودها.
2مسائل تدريبية
1.تمريض الصحة النفسيةمتوسطة
A 24-year-old woman with bipolar disorder is starting valproate. What is the most important teaching point?
AIt must be taken with grapefruit juice to be absorbed
BIt is safe in pregnancy and needs no special precautions
CIt will cause her to lose weight quickly, so she should eat extra meals and snacks every day
DIt can seriously harm an unborn baby, so effective contraception and specialist advice are essential
2.تمريض الصحة النفسيةصعبة
The parent of a child recently diagnosed with autism asks, "Did his vaccines cause this?" What is the most accurate response?
A"Yes, the MMR vaccine is a proven cause of autism."
B"We don't know, so it is best to stop all of his other vaccines."
C"Large studies have found no link between vaccines and autism."
D"Autism is caused by cold and distant parenting styles in early childhood."
3.علم النفس السريريمتوسطة
أي نمط يعرّف الاضطراب ثنائي القطب II؟
Aنوبة هوس خفيف واحدة على الأقل ونوبة اكتئاب جسيم واحدة على الأقل
Bتقلبات مزاجية خفيفة عديدة خلال عامين على الأقل دون نوبات مزاجية كاملة
Cنوبات اكتئاب جسيم فقط، دون مزاج مرتفع
Dنوبة هوس كاملة واحدة على الأقل مع سمات ذهانية
4.علم النفس السريريصعبة
تصبح مريضة مسنّة مشوشة خلال يومين بعد بدء دواء جديد، مع انتباه يتقلب خلال اليوم، وتقول ابنتها إن ذاكرتها كانت طبيعية الأسبوع الماضي. ما التفسير الأنسب؟
Aفصام متأخر البدء
Bمرض ألزهايمر المبكر، ويستلزم الإحالة إلى عيادة الذاكرة
Cشيخوخة طبيعية
Dهذيان يستلزم البحث عن سبب جسدي أو دوائي
5.علم الأدويةمتوسطة
A patient takes low-dose weekly methotrexate for rheumatoid arthritis. Which monitoring is needed?
AWeekly INR checks and a monthly ECG to check the heart rhythm
BMonthly hearing tests
CDaily blood glucose checks
DRegular blood count, liver and kidney function tests
6.علم الأدويةصعبة
Carboprost is a prostaglandin used for postpartum haemorrhage. In which woman should it be avoided?
AA woman with iron deficiency anaemia
BA woman who had a vaginal birth
CA woman with asthma
DA woman who is breastfeeding
3المحاليل
1.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: D · It can seriously harm an unborn baby, so effective contraception and specialist advice are essential
لماذا هذه هي الإجابة
Valproate is highly teratogenic, causing neural tube defects and developmental problems. Women who could become pregnant need clear information, effective contraception and specialist review.
الإجابة
D · It can seriously harm an unborn baby, so effective contraception and specialist advice are essential
2.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: C · "Large studies have found no link between vaccines and autism."
لماذا هذه هي الإجابة
Large, well-conducted studies have found no link between vaccines and autism, and the paper that first claimed a link was retracted. Autism is a neurodevelopmental condition with strong genetic contributions.
الإجابة
C · "Large studies have found no link between vaccines and autism."
3.علم النفس السريري
الإجابة: A · نوبة هوس خفيف واحدة على الأقل ونوبة اكتئاب جسيم واحدة على الأقل
لماذا هذه هي الإجابة
يتطلب ثنائي القطب II نوبات هوس خفيف واكتئاب جسيم دون نوبة هوس، ونوبة هوس واحدة تؤدي إلى تشخيص ثنائي القطب I.
الإجابة
A · نوبة هوس خفيف واحدة على الأقل ونوبة اكتئاب جسيم واحدة على الأقل
4.علم النفس السريري
الإجابة: D · هذيان يستلزم البحث عن سبب جسدي أو دوائي
لماذا هذه هي الإجابة
يوحي البدء الحاد مع تقلّب الانتباه بالهذيان، وهو حالة طبية طارئة من أسبابها الأدوية والعدوى والجفاف، أما الخرف فينشأ تدريجيًا على مدى أشهر إلى سنوات.
الإجابة
D · هذيان يستلزم البحث عن سبب جسدي أو دوائي
5.علم الأدوية
الإجابة: D · Regular blood count, liver and kidney function tests
لماذا هذه هي الإجابة
Methotrexate can cause bone marrow suppression and liver damage, and poor kidney function raises its levels. Blood tests are regular, alcohol is limited and folic acid is usually given on another day.
الإجابة
D · Regular blood count, liver and kidney function tests
6.علم الأدوية
الإجابة: C · A woman with asthma
لماذا هذه هي الإجابة
Carboprost is a PGF2-alpha analogue that can cause bronchospasm. Oxytocin is first-line, and carboprost is avoided in asthma.