افحص الفجوة المرتفعة بنسبة دلتا، وعند انخفاض الألبومين بالفجوة المصحَّحة.
تفسير شريط نظم تخطيط القلب
الورق (25 mm/s، 10 mm/mV)
مربع صغير واحد = 0,04 s، مربع كبير واحد = 0,20 s، 10 mm = 1 mV
معدل القلب، نظم منتظم
300 ÷ المربعات الكبيرة = 1500 ÷ المربعات الصغيرة = 60 ÷ RR (s)
معدل القلب، نظم غير منتظم
معقدات QRS في 6 s × 10
فترة PR الطبيعية
0,12–0,20 s
مدة QRS الطبيعية
< 0.12 s
QTc (بازيت)
QT/√RR
QTc (فريديريشيا)
QT/∛RR
QTc (فرامنغهام)
QT + 154·(1 − RR)
المعدلات الجيبية
بطء القلب < 60، طبيعي 60–100، تسرّع القلب > 100 /min
معدلات الهروب
وصلي 40–60، بطيني 20–40 /min
النظم السريعة
SVT 150–250 /min (ضيّق)، VT > 100 /min (عريض)
الطريقة
المعدل: في النظم المنتظم اقسم 300 على المربعات الكبيرة أو 1500 على المربعات الصغيرة بين موجتي R؛ وفي النظم غير المنتظم عُدّ معقدات QRS في 6 ثوانٍ واضرب في 10.
النظم: قارن فترات R–R. المتساوية منتظمة؛ والنمط المتكرر غير منتظم بانتظام؛ ولا نمط إطلاقًا غير منتظم بصورة غير منتظمة.
موجات P: هل توجد موجة P منتصبة في الاشتقاق II قبل كل QRS، وكلها متشابهة؟ ابحث عن موجات الرجفان أو أسنان المنشار، وموجات P المقلوبة، وموجات P دون QRS.
فترة PR: من بداية P إلى بداية QRS، وهي طبيعيًا 0,12–0,20 s وثابتة. لاحظ هل تطول، أم تبقى ثابتة قبل نبضة مفقودة، أم تتغير عشوائيًا.
مدة QRS: أقل من 0,12 s ضيق؛ و0,12 s أو أكثر عريض. ثم سمِّ النظم، ولـ QT استخدم QTc = QT/√RR (بازيت) مع الأزمنة بالثواني.
2مسائل تدريبية
1.أساسيات التمريضمتوسطة
مريض سكري واعٍ لديه انخفاض في سكر الدم ويستطيع البلع بأمان. ما الخطوة الأولى؟
Aإعطاء كربوهيدرات سريعة المفعول بالفم وإعادة قياس السكر
Bعدم إعطاء أي شيء حتى يصل الطبيب
Cإعطاء وجبة كبيرة فورًا وإعادة قياس الغلوكوز صباح اليوم التالي
Dإعطاء الجرعة التالية من الإنسولين
2.أساسيات التمريضصعبة
While counting an apical pulse, the nurse finds the rhythm is irregularly irregular and the radial rate is lower than the apical rate. Which rhythm is most likely?
ANormal sinus rhythm
BSinus bradycardia
CAtrial fibrillation
DSinus tachycardia
3.مكافحة العدوى وسلامة المرضىمتوسطة
During a surgical hand scrub, how are the hands held?
APointing downward into the sink at all times
BBelow the elbows, so water runs off the fingertips into the sink
CAt the level of the waist, close to the body
DAbove the elbows, so water runs from the fingertips toward the elbows
4.مكافحة العدوى وسلامة المرضىصعبة
لاحظت ممرضة أن مضخة تسريب مريض مضبوطة على معدل أعلى بعشرة أضعاف من الوصفة. يبدو المريض بخير. ما أول إجراء؟
Aإيقاف التسريب أو تصحيحه، ثم تقييم المريض
Bالانتظار لمعرفة ما إذا ظهرت أي آثار جانبية
Cترك المعدل وتوثيق الملاحظة في الملاحظات
Dسؤال المريض عما إذا كان يشعر بتغيّر، ثم المتابعة
5.تحديد الأولويات والتفويضمتوسطة
A conscious patient with hypoglycemia drank juice 15 minutes ago. The glucose is now 62 mg/dL (3,4 mmol/L). What should the nurse do next?
AWait another hour, because juice can take a long time to work
BRecord the result and recheck the glucose at the usual time before the evening meal
CGive another serving of fast-acting carbohydrate and recheck in 15 minutes
DGive the next scheduled dose of rapid-acting insulin with the meal
6.تحديد الأولويات والتفويضصعبة
تشرف ممرضة على مساعد تمريض جديد. متى ينبغي أن تتحقق الممرضة من عمل المساعد بأقصى دقة؟
Aفقط عندما يطلب المساعد المساعدة في مهمة يجدها صعبة
Bعندما يكون المساعد جديدًا على المهمة أو يكون المريض أقل استقرارًا
Cفقط في نهاية الوردية عند مراجعة التوثيق
Dأبدًا، لأن المساعد يحمل شهادة للدور
7.التمريض السريريمتوسطة
After a total hip replacement through a posterior approach, which movement should the patient usually avoid in the early weeks?
ADoing gentle ankle exercises
BWalking short distances with a frame and a physiotherapist
CBending the hip beyond 90 degrees or crossing the legs
DLying on their back
8.التمريض السريريصعبة
A patient rescued from a house fire has soot around the mouth, singed nasal hairs and a hoarse voice. What is the main concern?
ADehydration from sweating
BA minor throat infection
CAirway swelling from inhalation injury
DHypothermia from the fire service water
9.القيم المخبرية والشواردمتوسطة
Which instruction is correct for a patient taking an oral potassium chloride supplement?
ATake it on an empty stomach with only a small sip of water to speed absorption
BUse a salt substitute as well, so less of the tablet is needed each day
CCrush the extended-release tablets and mix them with a little water if needed
DTake it with food and a full glass of water, and do not crush extended-release tablets
10.القيم المخبرية والشواردصعبة
كان بوتاسيوم مريض 3,4–3,6 mEq/L منذ أشهر، ونتيجة واحدة اليوم 5,4 mEq/L. المريض يشعر بحالة جيدة وتخطيط القلب طبيعي. ما أفضل خطوة تالية؟
Aتجاهل النتيجة لأن المريض يشعر بحالة جيدة
Bبدء رابط للبوتاسيوم فورًا دون مزيد من الفحوص
Cالتحقق من كيفية أخذ العينة، وتقييم المريض، وإعادة الفحص
Dإيقاف جميع أدوية المريض المنتظمة
11.علم الأدويةمتوسطة
أي مما يلي أثر ضار معروف للكورتيكوستيرويدات الفموية طويلة الأمد؟
Aنقص سكر الدم
Bانخفاض ضغط الدم
Cفقدان الوزن
Dهشاشة العظام
12.علم الأدويةصعبة
A patient has received a sodium nitroprusside infusion for several days. He becomes confused and develops a metabolic acidosis. What should be suspected?
ACyanide toxicity from nitroprusside breakdown
BHypoglycaemia from nitroprusside
CAn allergic reaction to the plastic of the infusion bag
DHyperkalaemia from the infusion
13.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسيمتوسطة
Shortly after a permanent pacemaker is inserted via the subclavian vein, the patient becomes breathless with reduced breath sounds on that side. What complication should be suspected?
AAsthma
BPulmonary oedema
CPneumothorax
DPericarditis
14.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسيصعبة
Hours after surgery to restore blood flow to an ischaemic leg, the patient has severe calf pain that is worse when the toes are moved passively, and the calf feels tense. What should the nurse suspect?
ACompartment syndrome from reperfusion swelling
BExpected postoperative pain from the leg wound
CA superficial thrombophlebitis of the long saphenous vein
Which task can the registered nurse delegate to a trained healthcare assistant (nursing assistant)?
ATeaching a new patient how to inject insulin
BChecking pre-meal glucose and reporting results out of range
CDeciding the dose of correction insulin from the glucose result
DAssessing a confused patient whose glucose is 2,6 mmol/L (47 mg/dL)
17.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأوراممتوسطة
How is an uncomplicated sigmoid volvulus often first treated?
AEating a large high-fibre meal
BDecompression with a flexible sigmoidoscope and flatus tube
CA barium meal given by mouth to untwist the bowel slowly
DHigh-dose laxatives taken by mouth
18.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأورامصعبة
Two days after a PEG insertion, a patient reports pain on feeding, and feed is leaking around the site. What should the nurse do?
AStop the feed at once and seek urgent medical advice
BIncrease the feed rate to improve nutrition
CContinue feeding and apply a thicker dressing
DGive the next medicines through the tube as usual
19.تمريض الأمومة والتوليدمتوسطة
When should an Rh-negative woman with no anti-D antibodies routinely receive antenatal anti-D immunoglobulin?
AOnly if the baby is known to be Rh-negative
BOnly at the first antenatal visit
CAfter she has formed anti-D antibodies
DAt about 28 weeks of pregnancy
20.تمريض الأمومة والتوليدصعبة
تعاني امرأة في المخاض من انقباضات متكررة مع الأوكسيتوسين: 6 في 10 دقائق خلال النصف ساعة الأخيرة. تخطيط نبض الجنين طبيعي. ما الإجراء الأنسب؟
Aلا حاجة إلى أي إجراء لأن نبض الجنين طبيعي
Bمطالبتها بالدفع لتقصير المخاض
Cزيادة الأوكسيتوسين لإنهاء المخاض أسرع
Dخفض الأوكسيتوسين أو إيقافه وفق البروتوكول وإبلاغ مقدّم الرعاية
21.تمريض الأطفالمتوسطة
A newborn has a cephalohaematoma. What should the nurse monitor closely over the next days?
ABlood pressure, because the swelling causes hypertension
BJaundice, because the breakdown of the trapped blood adds to bilirubin
CUrine colour, because the swelling causes kidney damage
DHead circumference twice daily, because it signals hydrocephalus
22.تمريض الأطفالصعبة
A child is recovering from Kawasaki disease at home. Which finding is expected in the recovery phase?
AA new purple rash on the legs
BA new high fever lasting several days
CSudden chest pain during play
DPeeling skin on the fingers and toes
23.تمريض الصحة النفسيةمتوسطة
Which communication approach is best with a patient who has paranoid personality disorder?
ATalk about the patient with colleagues in whispers within his sight
BBe very warm and joke often to put the patient at ease
CBe clear, honest and business-like, and explain the reasons for actions
DAvoid explaining anything so that the patient does not become suspicious
24.تمريض الصحة النفسيةصعبة
A mother with suspected postpartum psychosis says her newborn baby is "evil" and "must be stopped". What is the priority?
AReassure her that all new mothers feel this way
BKeep the baby safe, never alone with her, and arrange urgent assessment
CEncourage her to spend more time alone with the baby so that they can bond
DPlan a routine follow-up appointment with the health visitor in 2 weeks
25.الحسابات التمريضية وتحويل الوحداتمتوسطة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). طول مريض 6 ft و11 in. باستخدام 1 ft = 12 in و1 in = 2,54 cm، أوجد الطول h بالسنتيمتر، إلى أقرب سنتيمتر صحيح.
6 ft 11 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cm
h = cm
26.الحسابات التمريضية وتحويل الوحداتصعبة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). نتيجة الهيموغلوبين 144 g/L. عبّر عنها بوحدة g/dL Hb.
144 g/L1 L = 10 dL
Hb = g/dL
27.حسابات الجرعاتمتوسطة
يزن مريض 25 kg ووُصفت له 20 mg/kg جرعةً واحدة. أوجد الجرعة D بوحدة mg.
25 kg20 mg/kg
D = mg
28.حسابات الجرعاتصعبة
عليك تحضير 500 mL من محلول 5% (w/v) من محلول مخزون 25% (w/v). ما حجم المخزون V₁ الذي تحتاجه؟
C₁ = 25%C₂ = 5%V₂ = 500 mL
V₁ = mL
29.معدلات التسريب الوريديمتوسطة
سرّب 250 mL خلال 8 ساعات بطقم معامله 20 قطرة/mL. أوجد معدل التنقيط R بالقطرات في الدقيقة. قرّب إلى أقرب عدد صحيح.
250 mL8 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.معدلات التسريب الوريديصعبة
يجري تنقيط بمعدل 25 قطرة/دقيقة عبر طقم 60 قطرة/mL. بقي في الكيس 600 mL. بعد كم ساعة t سيفرغ؟
25 gtt/min60 gtt/mL600 mL
t = h
31.جرعات الأطفال والرعاية الحرجةمتوسطة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). بروتوكول تدريبي يطلب جرعة دفعية من الهيبارين مقدارها 80 units/kg لمريض وزنه 67 kg. تحتوي القارورة 1 000 units/mL. ما الحجم V الذي تسحبه؟ قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.
80 وحدة/kg67 kg1 000 وحدة/mL
V = mL
32.جرعات الأطفال والرعاية الحرجةصعبة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). كيس يحتوي dopamine 800 mg في 500 mL. الأمر 4 mcg/kg/min لمريض وزنه 98 kg. على أي معدل R تضبط المضخة، بالـ mL/h؟ قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.
800 mg/500 mL4 mcg/kg/min98 kg
R = mL/h
33.السوائل الوريدية وتوازن السوائلمتوسطة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يبيّن السجل مدخول مريض ومخرَجه لمناوبة واحدة مدتها 8 ساعات. جرى التسريب الوريدي بالمعدل المبيَّن طوال المناوبة. أوجد توازن السوائل B = المدخول − المخرَج بالـ mL (الإجابة السالبة تعني فقدًا صافيًا).
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). كيس 500 mL يجري بالمضخة بمعدل 50 mL/h. عند الساعة 16:30، كان قد سُرِّب 300 mL. كم ساعة t حتى يفرغ الكيس؟ قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.
500 mL300 mL المُسرَّب50 mL/h
t = h
35.درجات التقييم السريريمتوسطة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يُقيَّم مريض تدريبي بمقياس برادن: الإدراك الحسي: محدود قليلًا; الرطوبة: رطب باستمرار; النشاط: يمشي كثيرًا; الحركة: محدود جدًا; التغذية: كافية; الاحتكاك والقص: لا مشكلة ظاهرة. أوجد مجموع برادن B.
6–23
B =
36.درجات التقييم السريريصعبة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). استخدم جدول NEWS2 (المقياس 1 لـ SpO₂) لهذه الملاحظات: معدل التنفس 12/min، وSpO₂ 88% على أكسجين إضافي، وضغط الدم 118/70 mmHg، والنبض 58/min، ويستجيب للألم فقط، ودرجة الحرارة 36,8 °C. إلى أي فئة خطر سريري ينتمي المريض؟ انقر عليها.
RR 12SpO₂ 88%O₂SBP 118HR 58PT 36,8 °C
1منخفض
2منخفض–متوسط
3متوسط
4مرتفع
37.تفسير غازات الدم الشريانيمتوسطة
قيم تدريبية: Na⁺ 150 mmol/L، وغلوكوز 5,4 mmol/L، و يوريا 23,5 mmol/L. احسب أسمولية المصل Osm = 2·Na⁺ + الغلوكوز + اليوريا لأقرب عدد صحيح.
قِس فترة QT وفترة R–R في شريط الاشتقاق II المنتظم هذا، ثم احسب QTc المصحَّحة بحسب المعدل بصيغة بازيت QTc = QT/√RR (كلاهما بالثواني). أعطِ الجواب بالثواني بثلاث منازل عشرية.
الاشتقاق II، 25 mm/s، 10 mm/mVمربع صغير واحد = 0,04 s، مربع كبير واحد = 0,20 sطول الشريط 6 s
QTc = s
40.تفسير شريط نظم تخطيط القلبصعبة
حدّد النظم في شريط الاشتقاق II هذا. انقر على إجابتك.
الاشتقاق II، 25 mm/s، 10 mm/mVمربع صغير واحد = 0,04 s، مربع كبير واحد = 0,20 sطول الشريط 6 s
1رجفان بطيني
2نظم بطيني ذاتي (idioventricular)
3التواء الذُّرى (torsades de pointes)
4تسرّع القلب فوق البطيني (SVT)
3المحاليل
1.أساسيات التمريض
الإجابة: A · إعطاء كربوهيدرات سريعة المفعول بالفم وإعادة قياس السكر
لماذا هذه هي الإجابة
يُعطى المرضى الواعون القادرون على البلع غلوكوزًا سريع المفعول، مثل أقراص الغلوكوز أو العصير، ويُعاد قياس المستوى بعد وقت قصير. ثم تُعطى كربوهيدرات أطول مفعولًا بعد عودته إلى الارتفاع.
الإجابة
A · إعطاء كربوهيدرات سريعة المفعول بالفم وإعادة قياس السكر
2.أساسيات التمريض
الإجابة: C · Atrial fibrillation
لماذا هذه هي الإجابة
Atrial fibrillation gives an irregularly irregular pulse, and some beats are too weak to be felt at the wrist, causing a pulse deficit. It should be reported and confirmed with an ECG.
الإجابة
C · Atrial fibrillation
3.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: D · Above the elbows, so water runs from the fingertips toward the elbows
لماذا هذه هي الإجابة
After a surgical scrub, the hands are the cleanest area, so they are held above the elbows to let water drain away from them toward the less clean elbows.
الإجابة
D · Above the elbows, so water runs from the fingertips toward the elbows
4.مكافحة العدوى وسلامة المرضى
الإجابة: A · إيقاف التسريب أو تصحيحه، ثم تقييم المريض
لماذا هذه هي الإجابة
يُوقف التسريب أو يُصحَّح فورًا للحد من الجرعة المتلقاة. ثم تقيّم الممرضة المريض، وتُعلم واصف الدواء، وتتبع أي أوامر، وتبلّغ عن الحادث.
الإجابة
A · إيقاف التسريب أو تصحيحه، ثم تقييم المريض
5.تحديد الأولويات والتفويض
الإجابة: C · Give another serving of fast-acting carbohydrate and recheck in 15 minutes
لماذا هذه هي الإجابة
If the glucose is still below the hypoglycemia threshold after treatment (70 mg/dL in US guidance, 4,0 mmol/L in UK guidance), the fast-acting carbohydrate is repeated and the glucose rechecked. Once it is normal, a snack or meal helps keep it stable.
الإجابة
C · Give another serving of fast-acting carbohydrate and recheck in 15 minutes
6.تحديد الأولويات والتفويض
الإجابة: B · عندما يكون المساعد جديدًا على المهمة أو يكون المريض أقل استقرارًا
لماذا هذه هي الإجابة
يزداد الإشراف عندما تقل خبرة المفوَّض إليه أو تقل إمكانية التنبؤ بحالة المريض أو تنطوي المهمة على خطر أكبر. والتحقق السلبي أو في نهاية الوردية قد يفوّت مشكلات بينما ما زال إصلاحها ممكنًا.
الإجابة
B · عندما يكون المساعد جديدًا على المهمة أو يكون المريض أقل استقرارًا
7.التمريض السريري
الإجابة: C · Bending the hip beyond 90 degrees or crossing the legs
لماذا هذه هي الإجابة
Hip flexion past 90°, crossing the legs and turning the leg inwards can dislocate the hip after a posterior approach. Raised seats and toilet seats help, although specific precautions vary between units.
الإجابة
C · Bending the hip beyond 90 degrees or crossing the legs
8.التمريض السريري
الإجابة: C · Airway swelling from inhalation injury
لماذا هذه هي الإجابة
These signs suggest inhalation injury, which can cause rapid airway swelling and obstruction. Early senior anaesthetic review is needed, as early intubation may be required. Carbon monoxide poisoning must also be considered.
الإجابة
C · Airway swelling from inhalation injury
9.القيم المخبرية والشوارد
الإجابة: D · Take it with food and a full glass of water, and do not crush extended-release tablets
لماذا هذه هي الإجابة
Oral potassium can irritate the esophagus and stomach, so it is taken with food and plenty of fluid, and extended-release forms are swallowed whole. Most salt substitutes contain potassium chloride and can add to the risk of hyperkalemia.تم التحقق من خلال:Potassium (drug information) · MedlinePlus (NIH) (2024)
الإجابة
D · Take it with food and a full glass of water, and do not crush extended-release tablets
10.القيم المخبرية والشوارد
الإجابة: C · التحقق من كيفية أخذ العينة، وتقييم المريض، وإعادة الفحص
لماذا هذه هي الإجابة
قد يكون الارتفاع المنفرد المفاجئ تغيرًا حقيقيًا، مثل ما ينتج عن دواء جديد أو إصابة كلوية، أو مشكلة في العينة مثل الانحلال أو التأخر قبل المعالجة. تقيّم الممرضة المريض وتبلغ مقدّم الرعاية وترتب إعادة الفحص.تم التحقق من خلال:Hyperkalemia · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2025)
الإجابة
C · التحقق من كيفية أخذ العينة، وتقييم المريض، وإعادة الفحص
11.علم الأدوية
الإجابة: D · هشاشة العظام
لماذا هذه هي الإجابة
تقلل الكورتيكوستيرويدات طويلة الأمد تكوّن العظام وترفع خطر الكسور، كما تسبب زيادة الوزن وارتفاع سكر الدم وارتفاع ضغط الدم وزيادة خطر العدوى.
الإجابة
D · هشاشة العظام
12.علم الأدوية
الإجابة: A · Cyanide toxicity from nitroprusside breakdown
لماذا هذه هي الإجابة
Nitroprusside releases cyanide, which is normally converted to thiocyanate. With high doses, long infusions or poor organ function, cyanide and thiocyanate can accumulate; the infusion is also protected from light.
الإجابة
A · Cyanide toxicity from nitroprusside breakdown
13.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسي
الإجابة: C · Pneumothorax
لماذا هذه هي الإجابة
Subclavian puncture can injure the pleura and cause a pneumothorax. A chest X-ray is usually taken after implantation. Other complications include haematoma, lead displacement and infection.
الإجابة
C · Pneumothorax
14.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسي
الإجابة: A · Compartment syndrome from reperfusion swelling
لماذا هذه هي الإجابة
When blood flow returns to ischaemic muscle, swelling can raise pressure in a fascial compartment. Pain out of proportion and pain on passive stretch are early signs; pulses may remain until late. It is reported urgently, as fasciotomy may be needed. The limb is kept at heart level, not raised high.
الإجابة
A · Compartment syndrome from reperfusion swelling
الإجابة: B · It protects the kidneys and reduces albumin loss
لماذا هذه هي الإجابة
ACE inhibitors and ARBs reduce glomerular pressure, lower albuminuria and slow the progression of diabetic kidney disease, as well as treating blood pressure. Potassium and creatinine are checked after starting them.
الإجابة
B · It protects the kidneys and reduces albumin loss
الإجابة: B · Checking pre-meal glucose and reporting results out of range
لماذا هذه هي الإجابة
Trained assistants can measure and record glucose and report abnormal results. Dose decisions, teaching and the assessment of an unstable patient need the registered nurse.
الإجابة
B · Checking pre-meal glucose and reporting results out of range
17.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأورام
الإجابة: B · Decompression with a flexible sigmoidoscope and flatus tube
لماذا هذه هي الإجابة
Endoscopic decompression often untwists a sigmoid volvulus. Recurrence is common, so elective surgery may follow. Signs of ischaemia or perforation need emergency surgery.
الإجابة
B · Decompression with a flexible sigmoidoscope and flatus tube
18.التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأورام
الإجابة: A · Stop the feed at once and seek urgent medical advice
لماذا هذه هي الإجابة
Pain on feeding, external leakage or new bleeding soon after PEG insertion may mean feed is leaking into the peritoneum. Feeding and medicines are stopped immediately and senior review is arranged to exclude peritonitis.
الإجابة
A · Stop the feed at once and seek urgent medical advice
19.تمريض الأمومة والتوليد
الإجابة: D · At about 28 weeks of pregnancy
لماذا هذه هي الإجابة
Routine antenatal anti-D around 28 weeks, in a single or split dose depending on the programme, protects against sensitisation from silent fetomaternal bleeds. It is given again after birth if the baby is Rh-positive.
الإجابة
D · At about 28 weeks of pregnancy
20.تمريض الأمومة والتوليد
الإجابة: D · خفض الأوكسيتوسين أو إيقافه وفق البروتوكول وإبلاغ مقدّم الرعاية
لماذا هذه هي الإجابة
أكثر من 5 انقباضات في 10 دقائق هو فرط انقباض. وحتى مع تخطيط طبيعي، يُخفَّض الأوكسيتوسين أو يُوقَف وفق البروتوكول لأن حال الجنين قد تختل قريبًا.
الإجابة
D · خفض الأوكسيتوسين أو إيقافه وفق البروتوكول وإبلاغ مقدّم الرعاية
21.تمريض الأطفال
الإجابة: B · Jaundice, because the breakdown of the trapped blood adds to bilirubin
لماذا هذه هي الإجابة
A cephalohaematoma is a collection of blood under the periosteum. As the red cells break down, bilirubin rises, so these babies have a higher risk of jaundice. The swelling itself usually resolves over weeks without treatment.
الإجابة
B · Jaundice, because the breakdown of the trapped blood adds to bilirubin
22.تمريض الأطفال
الإجابة: D · Peeling skin on the fingers and toes
لماذا هذه هي الإجابة
Peeling (desquamation) of the skin of the fingers and toes is typical in the subacute phase of Kawasaki disease. Chest pain could signal a coronary problem, and a new fever needs medical review.
الإجابة
D · Peeling skin on the fingers and toes
23.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: C · Be clear, honest and business-like, and explain the reasons for actions
لماذا هذه هي الإجابة
People with paranoid personality disorder are distrustful and may misread friendliness or jokes as hostility. Honesty, consistency and clear explanations reduce suspicion.
الإجابة
C · Be clear, honest and business-like, and explain the reasons for actions
24.تمريض الصحة النفسية
الإجابة: B · Keep the baby safe, never alone with her, and arrange urgent assessment
لماذا هذه هي الإجابة
Postpartum psychosis with delusions about the baby carries a risk of harm to the infant and to the mother. The baby must be kept safe and the mother assessed urgently, usually with admission.
الإجابة
B · Keep the baby safe, never alone with her, and arrange urgent assessment
25.الحسابات التمريضية وتحويل الوحدات
الإجابة: h = 211 cm
المقاييس المنزلية والوزن: تستخدم امتحانات التمريض معادلات مقرَّبة: 1 ملعقة صغيرة (tsp) = 5 mL، و1 ملعقة كبيرة (tbsp) = 15 mL = 3 tsp، و1 أونصة سائلة (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp، و1 كوب = 8 fl oz = 240 mL. وللوزن: 1 kg = 2,2 lb و1 lb = 16 oz؛ وللطول: 1 بوصة = 2,54 cm. رتّب التحويل بحيث تُختزل الوحدة التي لا تريدها.
الطول بالبوصات
6·12 + 11 = 83 in
من البوصات إلى السنتيمترات
h = 83·2,54 = 210,8 ≈ 211 cm
الإجابة
h = 211 cm
26.الحسابات التمريضية وتحويل الوحدات
الإجابة: Hb = 14,4 g/dL
التحليل البُعدي: اكتب الكمية المعطاة، ثم اضربها في عوامل تحويل مكتوبة على شكل كسور (مثلًا 60 min/1 h أو 1 mg/1000 mcg) بحيث تظهر كل وحدة غير مرغوبة مرة في البسط ومرة في المقام فتُختزل. وعندما لا تبقى إلا الوحدة المطلوبة، احسب. استخدم المعادلات التي يعطيها السؤال وقرّب الجواب النهائي فقط.
حوّل
Hb = 144 g/L × (1 L/10 dL) = 14,4 g/dL
الإجابة
Hb = 14,4 g/dL
27.حسابات الجرعات
الإجابة: D = 500 mg
حساب الجرعة: الكمية المُعطاة تساوي الجرعة الموصوفة مقسومة على تركيز المتوفر، مضروبة في الكمية التي يأتي فيها: الكمية = (الجرعة المطلوبة/تركيز المخزون) × حجم المخزون. احرص دائمًا على توحيد الوحدات (حوّل g إلى mg، وmg إلى mcg أولًا) وتحقق من أن الإجابة منطقية.
الجرعة
20·25 = 500 mg
الإجابة
D = 500 mg
28.حسابات الجرعات
الإجابة: V₁ = 100 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
حجم المخزون
V₁ = 5·500/25 = 100 mL
الإجابة
V₁ = 100 mL
29.معدلات التسريب الوريدي
الإجابة: R = 10 gtt/min
معدلات التسريب: تُضبط المضخة بوحدة mL/h = الحجم/الزمن بالساعات. ويُعدّ التنقيط بالجاذبية بالقطرات في الدقيقة: gtt/min = الحجم (mL) × معامل التنقيط (gtt/mL)/الزمن (min). معامل التنقيط مطبوع على عبوة طقم التسريب: أطقم التنقيط الكبير تعطي 10 أو 15 أو 20 gtt/mL (أطقم نقل الدم غالبًا 10 gtt/mL في الولايات المتحدة و15 في المملكة المتحدة)، وأطقم التنقيط الدقيق 60 gtt/mL. استخدم دائمًا معامل التنقيط الذي يعطيه السؤال أو العبوة.
الزمن بالدقائق
8·60 = 480 min
معدل التنقيط
R = 250·20/480 = 10,42 ≈ 10 gtt/min
الإجابة
R = 10 gtt/min
عند سرير المريض تُقرّب إلى أقرب قطرة كاملة: 10 قطرة/دقيقة.
30.معدلات التسريب الوريدي
الإجابة: t = 24 h
معدلات التسريب: تُضبط المضخة بوحدة mL/h = الحجم/الزمن بالساعات. ويُعدّ التنقيط بالجاذبية بالقطرات في الدقيقة: gtt/min = الحجم (mL) × معامل التنقيط (gtt/mL)/الزمن (min). معامل التنقيط مطبوع على عبوة طقم التسريب: أطقم التنقيط الكبير تعطي 10 أو 15 أو 20 gtt/mL (أطقم نقل الدم غالبًا 10 gtt/mL في الولايات المتحدة و15 في المملكة المتحدة)، وأطقم التنقيط الدقيق 60 gtt/mL. استخدم دائمًا معامل التنقيط الذي يعطيه السؤال أو العبوة.
المعدل بوحدة mL/h
25·60/60 = 25 mL/h
الوقت المتبقي
t = 600/25 = 24 h
الإجابة
t = 24 h
31.جرعات الأطفال والرعاية الحرجة
الإجابة: V = 5,4 mL
تسريب الهيبارين والإنسولين: التركيز = الوحدات في الكيس/حجم الكيس (units/mL). معدل المضخة (mL/h) = الوحدات في الساعة/التركيز، والوحدات في الساعة = mL/h × التركيز. للأمر المعتمد على الوزن، احسب أولًا units/h = units/kg/h × الوزن. حجم الجرعة الدفعية (البلعة) = الوحدات المطلوبة/تركيز القارورة. الأرقام للتدريب فقط؛ عند سرير المريض اتّبع دائمًا البروتوكولات المحلية واطلب تحققًا مزدوجًا من الجرعات عالية الخطورة.
الوحدات المطلوبة
80·67 = 5 360 وحدة
الحجم
V = 5360/1000 = 5,36 ≈ 5,4 mL
الإجابة
V = 5,4 mL
32.جرعات الأطفال والرعاية الحرجة
الإجابة: R = 14,7 mL/h
التسريبات المعايَرة: أوجد أولًا التركيز بالـ mcg/mL (mg × 1000/mL). للأمر المعتمد على الوزن، mcg/min = mcg/kg/min × الوزن. ثم mL/h = mcg/min × 60/التركيز. وبالعمل عكسيًا، mcg/kg/min = mL/h × التركيز/(60 × الوزن). الأرقام للتدريب فقط؛ عند سرير المريض اتّبع دائمًا البروتوكولات المحلية واطلب تحققًا مزدوجًا من الجرعات عالية الخطورة.
التركيز
800 mg = 800 000 mcg
800 000/500 = 1600 mcg/mL
الجرعة في الدقيقة وفي الساعة
4·98 = 392 mcg/min
392·60 = 23520 mcg/h
معدل المضخة
R = 23520/1600 = 14,7 mL/h
الإجابة
R = 14,7 mL/h
33.السوائل الوريدية وتوازن السوائل
الإجابة: B = 820 mL
المدخول والمخرَج: يشمل المدخول كل ما يدخل (السوائل الفموية، والتسريبات الوريدية، والأدوية والغسولات الوريدية، والتغذية بالأنبوب)؛ وتُحسب رقائق الثلج بنصف حجمها. يشمل المخرَج البول والمصارف والقيء والفواقد الأخرى. التوازن = المدخول الكلي − المخرَج الكلي؛ والتوازن السالب يعني فقدًا صافيًا. الأرقام للتدريب فقط؛ عند سرير المريض اتّبع دائمًا البروتوكولات المحلية واطلب تحققًا مزدوجًا من الجرعات عالية الخطورة.
المدخول الكلي
فموي: 300 + 200 = 500 mL
تسريب وريدي: 125·8 = 1000 mL
مضاد حيوي وريدي: 1·50 = 50 mL
المدخول الكلي = 1550 mL
المخرَج الكلي
200 + 200 + 200 + 130 = 730 mL
التوازن
B = 1550 − 730 = 820 mL
الإجابة
B = 820 mL
موجب: دخلت سوائل أكثر مما خرج.
34.السوائل الوريدية وتوازن السوائل
الإجابة: t = 4 h
مدة التسريب: الزمن (h) = الحجم الواجب تسريبه (mL)/المعدل (mL/h)؛ استخدم الحجم المتبقي في الكيس، لا حجم الكيس. الحجم المُسرَّب = المعدل × الزمن. حوّل الساعات العشرية إلى ساعات ودقائق بضرب الكسر × 60 (0,5 h = 30 min، لا 50 min). الأرقام للتدريب فقط؛ عند سرير المريض اتّبع دائمًا البروتوكولات المحلية واطلب تحققًا مزدوجًا من الجرعات عالية الخطورة.
الحجم المتبقي
500 − 300 = 200 mL
الزمن
t = 200/50 = 4 h
الإجابة
t = 4 h
هذا نحو 4 h 00 min، لذا يفرغ الكيس نحو الساعة 20:30.
35.درجات التقييم السريري
الإجابة: B = 16
مقياس برادن: ستة مقاييس فرعية لخطر قرحة الضغط. الإدراك الحسي والرطوبة والنشاط والحركة والتغذية تُعطى من 1 إلى 4، من أسوأ مستوى (1) إلى عدم وجود مشكلة (4)؛ أما الاحتكاك والقص فيُعطى من 1 إلى 3. يتراوح المجموع من 6 إلى 23، والمجموع الأقل يعني خطرًا أعلى. الفئات الشائعة: 19–23 لا خطر، و15–18 خطر خفيف، و13–14 خطر متوسط، و10–12 خطر مرتفع، و9 أو أقل خطر مرتفع جدًا.
سجّل درجة كل مقياس فرعي
الإدراك الحسي: محدود قليلًا → 3
الرطوبة: رطب باستمرار → 1
النشاط: يمشي كثيرًا → 4
الحركة: محدود جدًا → 2
التغذية: كافية → 3
الاحتكاك والقص: لا مشكلة ظاهرة → 3
اجمع
مجموع برادن = 3 + 1 + 4 + 2 + 3 + 3 = 16
الإجابة
B = 16
36.درجات التقييم السريري
الإجابة: مرتفع
NEWS2 (درجة الإنذار المبكر الوطنية 2، الكلية الملكية للأطباء 2017): سجّل درجة كل من المعايير السبعة بحسب الجدول (معدل التنفس، وSpO₂ بحسب المقياس 1، والهواء أو الأكسجين الإضافي، وضغط الدم الانقباضي، والنبض، والوعي بحسب مقياس ACVPU، ودرجة الحرارة) ثم اجمع الدرجات. الخطر السريري: 0–4 منخفض؛ ودرجة 3 في أي معيار منفرد منخفض–متوسط؛ و5–6 متوسط؛ و7 أو أكثر مرتفع. المجموع 5 أو أكثر يستدعي استجابة عاجلة.
سجّل درجة كل معيار
RR 12/min → 0
SpO₂ 88% → 3
على الأكسجين → 2
SBP 118 mmHg → 0
HR 58/min → 0
يستجيب للألم فقط (P) → 3
T 36,8 °C → 0
المجموع والدرجات الحمراء
NEWS2 = 0 + 3 + 2 + 0 + 0 + 3 + 0 = 8
يحصل معيار واحد على الأقل على درجة 3.
فئة الخطر
مرتفع
الإجابة
مرتفع
المجموع 5 أو أكثر يستدعي استجابة سريرية عاجلة.
37.تفسير غازات الدم الشرياني
الإجابة: Osm = 329 mOsm/kg
القيم المشتقة: تُحسب أسمولية المصل من 2·Na⁺ + الغلوكوز + اليوريا مع كل القيم بوحدة mmol/L (أو 2·Na⁺ + الغلوكوز/18 + BUN/2,8 مع الغلوكوز و BUN بوحدة mg/dL)؛ والطبيعي نحو 275–295 mOsm/kg. نسبة P/F هي PaO₂ مقسومة على FiO₂ ككسر. ضغط الأكسجين السنخي هو PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 mmHg عند مستوى البحر، والفرق A–a هو PAO₂ − PaO₂.
الأسمولية المحسوبة
Osm = 2·150 + 5,4 + 23,5 = 328,9 ≈ 329 mOsm/kg
الإجابة
Osm = 329 mOsm/kg
38.تفسير غازات الدم الشرياني
الإجابة: الفرق A–a = 147,4 mmHg
القيم المشتقة: تُحسب أسمولية المصل من 2·Na⁺ + الغلوكوز + اليوريا مع كل القيم بوحدة mmol/L (أو 2·Na⁺ + الغلوكوز/18 + BUN/2,8 مع الغلوكوز و BUN بوحدة mg/dL)؛ والطبيعي نحو 275–295 mOsm/kg. نسبة P/F هي PaO₂ مقسومة على FiO₂ ككسر. ضغط الأكسجين السنخي هو PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 mmHg عند مستوى البحر، والفرق A–a هو PAO₂ − PaO₂.
QT وQTc: تمتد فترة QT من بداية معقد QRS إلى نهاية موجة T. وتقصر مع ارتفاع معدل القلب، لذلك تُصحَّح بحسب المعدل باستخدام فترة R–R بالثواني: QTc بازيت = QT/√RR وQTc فريديريشيا = QT/∛RR. صيغة بازيت هي التي تستخدمها معظم الكتب المدرسية؛ وهي تبالغ في التصحيح عند المعدلات السريعة، حيث تُفضَّل صيغة فريديريشيا. تختلف الحدود بين المراجع: فـ QTc فوق نحو 0,45 s عند الرجال أو 0,46 s عند النساء يُسمى عادةً مطوّلًا، وفوق 0,50 s مطوّلًا بوضوح.
قِس
QT = 12,5 × 0,04 = 0,50 s
RR = 24 × 0,04 = 0,96 s
صيغة بازيت
QTc = 0,50/√0,96 = 0,50/0,9798 = 0,51 s
الإجابة
QTc = 0,51 s
فوق 0,50 s: مطوّلة بوضوح. (510 ms)
40.تفسير شريط نظم تخطيط القلب
الإجابة: التواء الذُّرى (torsades de pointes)
مزيد من النظم البطينية: التواء الذُّرى (torsades de pointes) هو تسرّع بطيني متعدد الأشكال، عادةً بمعدل 150–250/min، تتغير فيه المعقدات العريضة في الارتفاع وتلتف حول الخط القاعدي، فتتجه إلى الأعلى لبضع نبضات ثم إلى الأسفل. تربطه الكتب بإطالة الفاصل QT، وكبريتات المغنيسيوم هي الدواء الذي تذكره إرشادات الإنعاش له. والنظم البطيني الذاتي (idioventricular) هو نظم هروب بطيني: منتظم، مع QRS عريض (0,12 s أو أكثر) وبلا موجات P، بمعدل 20–40/min (ويجري النظم البطيني الذاتي المتسارع بمعدل 40–100/min). أما التسرّع البطيني أحادي الشكل فله معقدات عريضة متطابقة بمعدل يزيد على 100/min. والرجفان البطيني فوضوي بلا أي معقد متكرر.
خمس خطوات
1. المعدل: سريع جدًا، والمعقدات تفصل بينها نحو 7 مربعات صغيرة (نحو 214 في الدقيقة).
2. النظم: سريع ومنتظم تقريبًا، لكن ارتفاع المعقدات واتجاهها يتغيران بنمط مغزلي متكرر.
3. موجات P: لا يمكن تحديدها.
4. فترة PR: غير قابلة للقياس.
5. QRS: عريض ومتعدد الأشكال؛ تلتفّ المعقدات حول الخط القاعدي، فتتجه إلى الأعلى لبضع نبضات ثم إلى الأسفل.
التفسير
التواء الذُّرى (torsades de pointes)
الإجابة
التواء الذُّرى (torsades de pointes)
التواء الذُّرى (torsades de pointes) تسرّع بطيني متعدد الأشكال مرتبط بإطالة الفاصل QT. هذا تدريب على التعرّف فقط.
هذه مادة تدريب مستقلة. ExamProblems غير تابع للجهة التي تنظّم هذا الامتحان ولا معتمد منها، ويُستخدم اسم الامتحان لوصف المحتوى فقط. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® علامات تجارية لـ the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN)، وهي غير تابعة لـ ExamProblems ولا تؤيده ولا تضمن دقته.