أسئلة تدريبية على نمط NCLEX (RN): حزمة المراجعة المكثفة

How should oxygen cylinders be stored on a ward?

1. ALying loose on the floor under the bed so they cannot fall over
2. BIn a warm cupboard next to the radiator
3. CStacked on top of each other in a corridor
4. DSecured upright in a holder or trolley, away from heat

A patient spills hot tea on their forearm. What is the best immediate first aid?

1. APut ice or an ice pack directly on the burn for about 10 minutes
2. BPop any blisters to let the heat escape
3. CCool the burn under cool running water for about 20 minutes
4. DCover it with butter or a greasy cream

A patient is booked for an MRI scan. What must the nurse check beforehand?

1. AWhether the patient has eaten a large meal recently
2. BWhether the patient has any metal implants or devices, such as a pacemaker
3. CWhether the patient’s blood glucose has been in the normal range today
4. DWhether the patient has had a hearing test this year

مريض في غرفة انتظار الطوارئ يعاني سعالًا منذ ستة أسابيع وتعرقًا ليليًا وفقدان وزن ودمًا في البلغم. ماذا ينبغي أن تفعل الممرضة أولًا؟

1. Aإلباس المريض كمامة ونقله إلى غرفة عزل للعدوى المنقولة بالهواء
2. Bبدء احتياطات التلامس بثوب وقفازات للعاملين
3. Cوضع المريض في حجرة مشتركة مع إسدال الستارة
4. Dأن تطلب من المريض الانتظار في غرفة الانتظار حتى يُنادى عليه

A swimmer is found unresponsive after diving into shallow water. Which method should the nurse use to open the airway?

1. AJaw thrust, keeping the head and neck in line
2. BTurning the head to the side to drain water
3. CHead-tilt, chin-lift with full neck extension
4. DRaising the chin while bending the neck forward

A chemical cleaning fluid splashes into a patient’s eye. What should the nurse do first?

1. AGive antibiotic eye drops first
2. BFlush the eye with plenty of water or saline straight away
3. CCover the eye with a dry patch and wait for the provider
4. DRub the eye gently with a clean tissue to remove the chemical

Which features suggest Cushing's syndrome?

1. AWeight gain around the trunk, a rounded face and thin, easily bruised skin
2. BCoarse facial features and very large hands and feet
3. CWeight loss, heat intolerance, tremor and protruding eyes
4. DDark skin, low blood pressure, salt craving and a low blood sodium level

أي مريض يجب أن تقيّمه ممرضة الجناح أولًا في بداية المناوبة؟

1. Aمريض ينتظر الخروج وعلاماته مستقرة
2. Bمريض لديه ألم ظهر مزمن بدرجة 4/10
3. Cمريض يطلب ملينًا
4. Dمريض لديه تشوش حديث البدء ومعدل تنفس 28/min

Why is a blood β-hydroxybutyrate level often preferred to a urine ketone dipstick in DKA?

1. AIt shows the average ketone level over the past three months
2. BIt is the only test that can measure glucose and ketones together
3. CThe urine dipstick only detects ketones in people without diabetes
4. DIt measures the main ketone in DKA, and the dipstick may miss it

A patient with a serum albumin of 1,9 g/dL (19 g/L) has signs of phenytoin toxicity, although the total phenytoin level is in the usual range. What is the most likely explanation?

1. ALow albumin stops phenytoin from crossing into the brain
2. BLow albumin makes the liver clear phenytoin much faster
3. CLow albumin makes the total level falsely high in all cases
4. DLow albumin raises the free (active) fraction of phenytoin

Which antihypertensive class can raise blood glucose and uric acid levels, sometimes triggering gout?

1. AACE inhibitors
2. BAlpha-1 blockers
3. CThiazide diuretics
4. DAngiotensin II receptor blockers

A ventilated ICU patient receives vecuronium, a neuromuscular blocker. Why must sedation and pain relief also be given?

1. AVecuronium causes severe pain at the injection site
2. BVecuronium stops working unless a sedative is also given
3. CNeuromuscular blockers paralyse muscles but do not cause sedation or analgesia
4. DSedatives are needed to prevent vecuronium from causing seizures and agitation

Why is a raised serum lactate concerning in a patient with shock?

1. AIt suggests tissues are short of oxygen and using anaerobic metabolism
2. BIt means the kidneys are working harder than normal to clear fluid
3. CIt confirms a bacterial infection is present
4. DIt shows only that the patient has eaten a large meal in the past hour

An older patient with three rib fractures is breathing shallowly and refuses to cough because of pain. What is the priority intervention?

1. AEffective analgesia so they can breathe deeply and cough
2. BWithhold analgesia to avoid depressing breathing
3. CStrap the chest tightly with bandages to stop the ribs moving
4. DKeep the patient flat and still in bed until the pain settles

مريض سكتة يفهم ما يُقال لكنه يعاني إيجاد الكلمات ويتكلم بعبارات قصيرة متعبة. ما نوع الحبسة؟

1. Aحبسة شاملة بلا فهم
2. Bحبسة استقبالية (فيرنيكه)
3. Cحبسة تعبيرية (بروكا)
4. Dعسر التلفظ بسبب ضعف عضلات الوجه

A kidney transplant recipient has had vomiting and diarrhoea for two days. Why should the transplant team be contacted?

1. AThe patient may not be absorbing their immunosuppressants
2. BThe tablets will make the vomiting stop
3. CThe kidney will start to produce far too much urine
4. DVomiting proves that rejection has already happened

لماذا قد ترتفع اليوريا أكثر بكثير من الكرياتينين لدى مريض نزف السبيل الهضمي العلوي؟

1. Aلأن بطانة المعدة النازفة تنتج اليوريا
2. Bلأن الكرياتينين يُفقد من الجسم في القيء
3. Cلأن النزف يتلف الأنابيب الكلوية مباشرة دائمًا
4. Dلأن الدم المهضوم حمل بروتيني يرفع اليوريا

لماذا يُعطى النالوكسون عادةً بجرعات صغيرة متكررة لمريض ما بعد الجراحة المصاب بتثبيط التنفس الناجم عن الأفيونيات؟

1. Aلاستعادة التنفس دون التسبب في ألم شديد وانسحاب
2. Bلجعل الأفيوني يعمل أسرع وأقوى
3. Cلأن الجرعات الكبيرة من النالوكسون لا تأثير إضافي لها إطلاقًا
4. Dلأن الجرعات العالية من النالوكسون تسبب تثبيط التنفس

A woman at 28 weeks asks why her heart rate is higher than before pregnancy. Which response is accurate?

1. AHeart rate normally falls in pregnancy, so this needs urgent review
2. BA higher heart rate in pregnancy always points to heart disease
3. CA rise of about 10 to 15 beats per minute is normal in pregnancy
4. DThe heart rate rises because blood pressure is much higher in pregnancy

A woman at 37 weeks has severe itching of the palms and soles, worse at night, without a rash. Which condition should be considered?

1. AIntrahepatic cholestasis of pregnancy
2. BAn allergy to washing detergents
3. CNormal stretching of the abdominal skin
4. DPre-eclampsia only

How should anti-sickness medicine be given to a child receiving chemotherapy that often causes vomiting?

1. AOnly after the child has already vomited at least twice
2. BBefore the chemotherapy starts and then regularly
3. COnly if the child asks for it
4. DOnly at night, when the child is asleep

أي علامة لدى رضيع عمره 3 أشهر مصاب بالتهاب القصيبات يتطلب متابعة فورية؟

1. Aتوقفات في التنفس (انقطاع النفس) وإشباع أكسجين 88%
2. Bسيلان الأنف وسعال خفيف
3. Cرضاعة أقل قليلًا من المعتاد مع بقاء الحفاضات مبللة
4. Dصفير مسموع بالإصغاء

A patient taking valproate is starting lamotrigine. Why must lamotrigine be increased especially slowly?

1. AThe two drugs together cause severe hair growth
2. BValproate raises lamotrigine levels, which increases the risk of a serious rash
3. CValproate makes lamotrigine work faster, so the dose must be increased quickly
4. DLamotrigine will lower the valproate level until it has no effect

مريض مصاب باكتئاب شديد منذ أسابيع أصبح فجأة مبتهجًا وهادئًا ويعطي ساعته لمريض آخر. ما الإجراء الأنسب؟

1. Aمدحه على كرمه وعدم قول أي شيء آخر
2. Bسؤاله مباشرةً عن الأفكار والخطط الانتحارية وإبلاغ الفريق
3. Cالتخطيط لخروجه غدًا
4. Dملاحظة أن مزاجه يتحسن بوضوح وخفض مستوى مراقبته

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). درجة حرارة المريض 37,7 °C. حوّلها إلى درجات فهرنهايت T باستخدام °F = °C × 9/5 + 32. قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يبدأ تسريب عند 17:45 وينتهي عند 08:30 صباح اليوم التالي (نظام 24 ساعة). كم دقيقة t استغرق؟

يوصف لطفل وزنه 10 kg دواء بجرعة 10 mg/kg. يحتوي المحلول المخزون على 20 mg/mL. اسحب الجرعة: ما الحجم V الذي تعطيه؟

الوصفة الطبية 1540 ميكروغرام. تحتوي الأمبولة على 2 mg/mL. اسحب الجرعة في محقنة 1 mL: ما الحجم V الذي تعطيه؟

وُصف 1000 mL خلال 12 ساعات. بعد 7 ساعات تجد أن 500 mL لا يزال في الكيس، ويجب أن ينتهي الأمر الطبي في موعده. إلى أيّ معدّل R بوحدة mL/h يجب إعادة ضبط المضخة؟

يُخفَّف 1000 mg من دواء في 250 mL ويُعطى بالجاذبية عبر طقم معامله 60 gtt/mL. الأمر الطبي 120 mg في الساعة. أوجد معدّل التنقيط R بالقطرات في الدقيقة.

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). كيس يحتوي 25 000 وحدة من الهيبارين في 500 mL. الأمر 12 units/kg/h لمريض وزنه 82 kg. على أي معدل R تضبط المضخة، بالـ mL/h؟ قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). كيس يحتوي dopamine 400 mg في 250 mL. الأمر 12 mcg/kg/min لمريض وزنه 59 kg. على أي معدل R تضبط المضخة، بالـ mL/h؟ قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يبيّن السجل مدخول مريض ومخرَجه لمناوبة واحدة مدتها 12 ساعات. جرى التسريب الوريدي بالمعدل المبيَّن طوال المناوبة. أوجد المدخول الكلي I بالـ mL. احسب رقائق الثلج بنصف حجمها.

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). كيس 500 mL يجري بالمضخة بمعدل 125 mL/h. عند الساعة 13:30، كان قد سُرِّب 150 mL. كم ساعة t حتى يفرغ الكيس؟ قرّب إلى منزلة عشرية واحدة.

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يُقيَّم مريض تدريبي بمقياس مورس للسقوط: سوابق السقوط في آخر 3 أشهر: نعم; تشخيص ثانوي: لا; وسيلة المشي المساعدة: عكازات أو عصا أو مشاية; العلاج الوريدي أو سدادة المحلول الملحي: نعم; المشية: مختلة; الحالة العقلية: يعرف حدوده. أوجد مجموع مورس MFS.

تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). بالغ وزنه 119 kg وطوله 179 cm. احسب BMI وانقر على فئة الوزن بحسب منظمة الصحة العالمية.

1. 1نقص الوزن
2. 2وزن صحي
3. 3زيادة الوزن
4. 4السمنة من الدرجة الأولى
5. 5السمنة من الدرجة الثانية
6. 6السمنة من الدرجة الثالثة

قيم تدريبية: Na⁺ 136 mmol/L، وغلوكوز 9,3 mmol/L، و يوريا 7,7 mmol/L. احسب أسمولية المصل Osm = 2·Na⁺ + الغلوكوز + اليوريا لأقرب عدد صحيح.

يُظهر غاز تدريبي حماضًا تنفسيًا: pH 7,16، و PaCO₂ 85 mmHg (11,3 kPa)، و HCO₃⁻ 29 mmol/L. استخدم القاعدتين «HCO₃⁻ يرتفع 1 mmol/L لكل 10 mmHg (حاد) أو 3,5 mmol/L لكل 10 mmHg (مزمن)» لتصنيفه. انقر على إجابتك.

1. 1الحادة
2. 2المزمنة
3. 3حاد فوق مزمن

فسّر شريط نظم الاشتقاق II هذا. ما هو النظم؟ انقر على إجابتك.

1. 1رجفان أذيني
2. 2رفرفة أذينية، توصيل 4:1
3. 3رفرفة أذينية، توصيل 2:1
4. 4لانظمية جيبية

يُظهر شريط الاشتقاق II هذا حصارًا أذينيًا بطينيًا، لذا ينبض الأذينان والبطينان بمعدلين مختلفين. قِس فترة P–P وجِد معدل الأذينين بالنبضات في الدقيقة (طريقة 1500، عدد صحيح).