تحديد الأولويات والتفويض بأسلوب NCLEX: حزمة المراجعة المكثفة

أي مهمة ينبغي أن تفوّضها الممرضة إلى مساعد تمريض لمريض خاضع لاحتياطات السقوط؟

1. Aتقرير ما إذا كان جهاز إنذار السرير ما زال لازمًا
2. Bتعليم الأسرة كيفية منع السقوط في البيت
3. Cتقييم درجة خطر السقوط لدى المريض وتسجيلها كل صباح
4. Dمساعدة المريض في الذهاب إلى المرحاض كل ساعتين كما هو مخطط

A severely malnourished patient started nutrition two days ago and now has weakness and confusion. Which laboratory result should the nurse check first?

1. ASerum cholesterol
2. BSerum amylase
3. CSerum phosphate
4. DThyroid hormone

A patient has severe neutropenia after chemotherapy. Which route for measuring temperature should be avoided?

1. ATympanic
2. BTemporal artery
3. COral
4. DRectal

A nurse teaches a patient going home with an MRSA wound infection. Which statement shows a need for further teaching?

1. A“I will keep the wound covered with a clean, dry dressing.”
2. B“I can share towels with my family if I wash them every week.”
3. C“I will wash my hands after touching my dressing.”
4. D“I will put used dressings in a sealed bag before throwing them out.”

Which instruction is correct for a patient starting oral iron tablets?

1. AYour stools may turn dark green or black
2. BYour urine will turn bright orange while you take it
3. CTake the tablet with an antacid to improve absorption
4. DTake each tablet with milk to protect the stomach

A patient in DKA is receiving IV fluids and insulin. The glucose has fallen to about 220 mg/dL (12,2 mmol/L), but the anion gap is still high. What change would the nurse expect?

1. AGive an IV bolus of sodium bicarbonate at once
2. BAdd dextrose to the IV fluids and continue the insulin
3. CStop the insulin infusion because the glucose is near normal
4. DStop the IV fluids and start oral fluids only

ارتفعت نتيجة NEWS2 لمريض إلى 7. ما الاستجابة المناسبة؟

1. Aإعطاء مهدئ وإعادة القياس لاحقًا
2. Bتقييم طارئ من فريق سريري يمتلك مهارات الرعاية الحرجة
3. Cالاستمرار في قياس العلامات كل 12 ساعة
4. Dتسجيل النتيجة وزيادة المراقبة وانتظار جولة الجناح الصباحية

لماذا لا يجوز أبدًا إعطاء كلوريد البوتاسيوم المركّز حقنًا وريديًا سريعًا؟

1. Aلأنه قد يسبب اضطرابات نظم قلبية قاتلة
2. Bلأنه لا يؤثر إذا أُعطي بسرعة
3. Cلأنه يسبب فشلًا كلويًا فوريًا
4. Dلأنه يتبلور في الوريد ويسد القنية

أيّ عبارة عن الحجرة الفاصلة (spacer) للمنشق ذي الجرعة المقيسة صحيحة؟

1. Aتجعل كل بخة من الدواء أقوى من المعتاد
2. Bتلزم تنسيق أقل، ويصل دواء أكثر إلى الرئتين
3. Cتعني أنه يمكن إيقاف منشق الستيرويد الوقائي تمامًا
4. Dصُممت لاستخدامها مع المنشقات ذات المسحوق الجاف

تخطط ممرضة لرعاية أربعة مرضى. أيّ مريض ينبغي تقييمه أولًا؟

1. Aمريض COPD انخفض SpO₂ لديه من 90% إلى 83% مع نعاس جديد
2. Bمريض بقرحة وريدية حان موعد تغيير ضمادها
3. Cمريض قصور قلب مستقر ينتظر وزنه اليومي
4. Dمريض بارتفاع ضغط مضبوط يسأل عن الملح

Before surgery for a phaeochromocytoma, why is an alpha-blocker started before any beta-blocker?

1. AAlpha-blockers lower the blood glucose before surgery
2. BA beta-blocker alone can cause a dangerous rise in BP
3. CBeta-blockers given first would make the tumour grow faster
4. DThe order of the two drugs makes no difference

A patient with a new arm fistula says their hand on that side is cold, pale and painful, especially during dialysis. What is the concern?

1. ANormal healing that needs no action
2. BFluid overload in the arm
3. CAn allergic reaction to the dressing on the arm
4. DSteal syndrome, which needs urgent review

During the first infusion of a monoclonal antibody such as rituximab, which problem is most important to watch for?

1. ASudden hair loss during the infusion
2. BSevere constipation within the first hour of starting the infusion
3. CA rise in platelet count above normal
4. DAn infusion reaction, such as fever, rigors or breathlessness

مريض مصاب باعتلال الدماغ الكبدي قلق ليلًا. يُقترح بنزوديازيبين للنوم. ماذا ينبغي أن تفعل الممرضة؟

1. Aإعطاؤه، لأن الكبد لا يؤثر في المهدئات
2. Bإعطاؤه بضعف الجرعة المعتادة لضمان النوم
3. Cالاستفسار عنه، لأن المهدئات قد تزيد اعتلال الدماغ سوءًا
4. Dإعطاؤه وإيقاف اللاكتولوز لتجنب الإسهال