تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). سيستغرق النقل 75 دقيقة. أسطوانة من الحجم E (العامل 0,28 L/psi) تقرأ 1800 psi. مع الحفاظ على ضغط متبقٍ آمن قدره 200 psi، ما أعلى تدفق صحيح Q بوحدة L/min يدوم طوال النقل؟
75 min1800 psif = 0,28 L/psi200 psi
Q = L/min
3.تفسير غازات الدم الشريانيمتوسطة
قيم تدريبية: Na⁺ 144 mmol/L، وغلوكوز 26,1 mmol/L، و يوريا 18,4 mmol/L. احسب أسمولية المصل Osm = 2·Na⁺ + الغلوكوز + اليوريا لأقرب عدد صحيح.
قيم تدريبية: Na⁺ 132، و Cl⁻ 91، و HCO₃⁻ 18 mmol/L. احسب نسبة دلتا (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻)، باستخدام AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻). أعطِ منزلتين عشريتين.
Na⁺ 132 mmol/LCl⁻ 91 mmol/LHCO₃⁻ 18 mmol/L
نسبة دلتا =
5.درجات التقييم السريريمتوسطة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). نبض مريض 146/min وضغط دمه 159/87 mmHg. أوجد مؤشر الصدمة SI = HR/SBP. قرّب إلى منزلتين عشريتين.
HR 146/minBP 159/87 mmHg
SI =
6.درجات التقييم السريريصعبة
تمرين تدريبي (قيم مختلَقة، ليست إرشادات سريرية). يُقيَّم مريض تدريبي بمقياس برادن: الإدراك الحسي: محدود جدًا; الرطوبة: رطب أحيانًا; النشاط: يمشي كثيرًا; الحركة: محدود قليلًا; التغذية: ممتازة; الاحتكاك والقص: لا مشكلة ظاهرة. استخدم الفئات 19–23 لا خطر، و15–18 خفيف، و13–14 متوسط، و10–12 مرتفع، و9 أو أقل مرتفع جدًا. انقر على مستوى الخطر.
1لا خطر
2خطر خفيف
3خطر متوسط
4خطر مرتفع
5خطر مرتفع جدًا
7.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسيمتوسطة
توقف السائل في مفجّر الصدر عن التأرجح. ماذا قد يعني ذلك؟
Aبدأت وحدة التصريف تصرّف البطن
Bعادت الرئة إلى التمدد، أو الأنبوب ملتوٍ أو مسدود
Cمستوى الماء في الحجرة أصبح مرتفعًا بحيث لا يتحرك
Dحدث استرواح صدر جديد في الجانب الآخر
8.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسيصعبة
مريض مصاب بقصور القلب على تقييد سوائل 1,5 L/يوم يشكو عطشًا شديدًا. أيّ إجراء هو الأنسب؟
Aلا سوائل إطلاقًا حتى وزن صباح اليوم التالي
Bالعناية بالفم وقطع ثلج محسوبة وتوزيع السوائل على مدار اليوم
Cوجبات خفيفة مالحة لتحفيز اللعاب وتخفيف الجفاف
Dماء غير محدود لأن العطش يجب إرواؤه دائمًا
3المحاليل
1.العلاج بالأكسجين والحسابات التنفسية
الإجابة: CaO₂ = 21,84 mL/dL
محتوى الأكسجين وإيصاله: CaO₂ = 1,34 × Hb (g/dL) × SaO₂ + 0,003 × PaO₂ (mmHg)، بوحدة mL O₂ لكل dL من الدم، مع SaO₂ ككسر. يرتبط معظم الأكسجين بالهيموغلوبين؛ والجزء المذاب صغير. الإيصال DO₂ = CaO₂ × النتاج القلبي (L/min) × 10 (mL/min)، لأن 1 L = 10 dL؛ والقيمة الطبيعية للبالغ في الراحة نحو 1000 mL/min.
Hb بوحدة g/dL
166 g/L = 16,6 g/dL
الأكسجين المرتبط
1,34·16,6·0,97 = 21,58 mL/dL
الأكسجين المذاب
0,003·88 = 0,264 mL/dL
محتوى الأكسجين
CaO₂ = 21,58 + 0,264 = 21,84 mL/dL
الإجابة
CaO₂ = 21,84 mL/dL
2.العلاج بالأكسجين والحسابات التنفسية
الإجابة: Q = 5 L/min
مدة الأسطوانة: اللترات القابلة للاستخدام = (ضغط المقياس − الضغط المتبقي الآمن) × عامل الأسطوانة، ويبلغ الضغط المتبقي الآمن عادةً 200 psi. عوامل الأسطوانات بوحدة L/psi: D 0,16، وE 0,28، وH (وK) 3,14. المدة (بالدقائق) = اللترات القابلة للاستخدام/التدفق (L/min). قرّب المدة إلى الأسفل لا إلى الأعلى، حتى تُغيَّر الأسطوانة في الوقت المناسب. وفي الأنظمة المعتمدة على bar، يكون حجم الغاز هو السعة المائية (L) × الضغط (bar).
اللترات القابلة للاستخدام
(1800 − 200)·0,28 = 448 L
أعلى تدفق
448/75 = 5,973 L/min → Q = 5 L/min
الإجابة
Q = 5 L/min
3.تفسير غازات الدم الشرياني
الإجابة: Osm = 333 mOsm/kg
القيم المشتقة: تُحسب أسمولية المصل من 2·Na⁺ + الغلوكوز + اليوريا مع كل القيم بوحدة mmol/L (أو 2·Na⁺ + الغلوكوز/18 + BUN/2,8 مع الغلوكوز و BUN بوحدة mg/dL)؛ والطبيعي نحو 275–295 mOsm/kg. نسبة P/F هي PaO₂ مقسومة على FiO₂ ككسر. ضغط الأكسجين السنخي هو PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 mmHg عند مستوى البحر، والفرق A–a هو PAO₂ − PaO₂.
الأسمولية المحسوبة
Osm = 2·144 + 26,1 + 18,4 = 332,5 ≈ 333 mOsm/kg
الإجابة
Osm = 333 mOsm/kg
4.تفسير غازات الدم الشرياني
الإجابة: نسبة دلتا = 1,833
التعويض المتوقع: في الحماض الاستقلابي تتنبأ صيغة وينتر بأن PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg؛ والقيمة المقيسة الأعلى من هذا المدى تشير إلى حماض تنفسي إضافي، والأدنى منه إلى قلاء تنفسي إضافي. الفجوة الأنيونية AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)، وهي عادةً نحو 8–12 mmol/L، تميّز الحماض الاستقلابي مرتفع الفجوة من طبيعي الفجوة؛ ونقص الألبومين يُخفي الفجوة المرتفعة (أضف 2,5 لكل g/dL ينقص فيه الألبومين عن 4,0). نسبة دلتا (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) بين نحو 0,8 و2 تتوافق مع حماض مرتفع الفجوة صرف (بعض المراجع تستخدم 1 بدل 0,8)، وما دونها يشير إلى حماض طبيعي الفجوة مضاف، وما فوق 2 إلى قلاء استقلابي مضاف.
فجوة الأنيونات
AG = 132 − (91 + 18) = 23
نسبة دلتا
(23 − 12)/(24 − 18) = 11/6 = 1,833
الإجابة
نسبة دلتا = 1,833
بين 1 و 2: حماض صرف بفجوة أنيونات مرتفعة.
5.درجات التقييم السريري
الإجابة: SI = 0,92
قيم ضغط الدم: ضغط النبض PP = SBP − DBP. ومتوسط الضغط الشرياني MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3، وهو تقدير مبني على أن القلب يقضي نحو ثلثي كل نبضة في الانبساط عند معدل قلب طبيعي (ويقل دقةً حين يكون معدل القلب سريعًا)؛ وMAP لا يقل عن نحو 65 mmHg هدف شائع لتروية الأعضاء. ومؤشر الصدمة SI = معدل القلب/SBP يكون عادةً نحو 0,5–0,7؛ والقيمة فوق نحو 1 علامة إنذار للصدمة.
مؤشر الصدمة
SI = 146/159 = 0,9182 ≈ 0,92
الإجابة
SI = 0,92
أعلى من المعتاد 0,5–0,7.
6.درجات التقييم السريري
الإجابة: لا خطر
مقياس برادن: ستة مقاييس فرعية لخطر قرحة الضغط. الإدراك الحسي والرطوبة والنشاط والحركة والتغذية تُعطى من 1 إلى 4، من أسوأ مستوى (1) إلى عدم وجود مشكلة (4)؛ أما الاحتكاك والقص فيُعطى من 1 إلى 3. يتراوح المجموع من 6 إلى 23، والمجموع الأقل يعني خطرًا أعلى. الفئات الشائعة: 19–23 لا خطر، و15–18 خطر خفيف، و13–14 خطر متوسط، و10–12 خطر مرتفع، و9 أو أقل خطر مرتفع جدًا.
سجّل درجة كل مقياس فرعي
الإدراك الحسي: محدود جدًا → 2
الرطوبة: رطب أحيانًا → 3
النشاط: يمشي كثيرًا → 4
الحركة: محدود قليلًا → 3
التغذية: ممتازة → 4
الاحتكاك والقص: لا مشكلة ظاهرة → 3
اجمع
مجموع برادن = 2 + 3 + 4 + 3 + 4 + 3 = 19
مستوى الخطر
19 → لا خطر
الإجابة
لا خطر
7.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسي
الإجابة: B · عادت الرئة إلى التمدد، أو الأنبوب ملتوٍ أو مسدود
لماذا هذه هي الإجابة
قد يفقد التأرجح عندما تعود الرئة إلى التمدد الكامل وتسد الأنبوب، لكن أيضًا عندما يكون الأنبوب ملتويًا أو مسدودًا بخثرة أو عندما يستلقي المريض عليه. قيّم المريض والأنبوب وبلّغ عن ذلك.
الإجابة
B · عادت الرئة إلى التمدد، أو الأنبوب ملتوٍ أو مسدود
8.التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسي
الإجابة: B · العناية بالفم وقطع ثلج محسوبة وتوزيع السوائل على مدار اليوم
لماذا هذه هي الإجابة
يساعد توزيع السوائل على مدار اليوم واستخدام أكواب صغيرة ومص قطع الثلج (المحسوبة ضمن المجموع) والعلكة الخالية من السكر والعناية المنتظمة بالفم المرضى على تحمل تقييد السوائل. أما الأطعمة المالحة فتزيد العطش واحتباس السوائل.
الإجابة
B · العناية بالفم وقطع ثلج محسوبة وتوزيع السوائل على مدار اليوم