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1Formeln und Methoden
Infektionsprävention und Patientensicherheit
Methode
Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.
2Übungsaufgaben
1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel
Ein Patient mit aktiver Lungentuberkulose muss in die Radiologie. Wie sollte der Patient transportiert werden?
AOhne Mundschutz, weil der Flur gut belüftet und der Weg kurz ist
BMit Handschuhen und Kittel, ohne Mundschutz
CMit chirurgischem Mundschutz, mit vorheriger Information der Radiologie
DMit einer N95-Atemschutzmaske ohne Dichtsitztest
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer
Eine Pflegekraft schult frischgebackene Eltern darin, mit dem Schreien eines Säuglings umzugehen. Welche Aussage zeigt weiteren Schulungsbedarf?
A„Ich kann eine Freundin oder ein Familienmitglied um Hilfe bitten, wenn ich müde bin.“
B„Wenn ich frustriert bin, lege ich ihn sicher ins Bettchen und mache eine kurze Pause.“
C„Ich prüfe, ob er Hunger hat, nass ist oder ihm zu warm ist.“
D„Wenn er nicht aufhört zu schreien, bekommt er mit einem kurzen Schütteln Aufmerksamkeit.“
3.Grundlagen der PflegeMittel
Welches Bedürfnis eines Patienten sollte die Pflegekraft nach der Maslowschen Hierarchie zuerst angehen?
AEin Patient, der sich einsam fühlt, weil kein Besuch kam
BEin Patient, der sich Sorgen macht, wie die Wunde aussehen wird
CEin Patient, der Rat zur Rückkehr an den Arbeitsplatz möchte
DEin Patient, der nach dem Gang zur Toilette kurzatmig ist
4.Grundlagen der PflegeSchwer
Die Atmung eines sterbenden Patienten wird tiefer und schneller, dann flacher, gefolgt von einer Pause ohne Atmung, in einem sich wiederholenden Zyklus. Wie nennt man dieses Muster?
AKußmaul-Atmung
BCheyne-Stokes-Atmung
CBiot-Atmung
DParadoxe Atmung
5.MikrobiologieMittel
Welcher Organismus verursacht Typhus?
ACampylobacter jejuni
BVibrio cholerae
CSalmonella Typhi
DShigella dysenteriae
6.MikrobiologieSchwer
Ein junger Erwachsener mit Halsschmerzen, Fieber und geschwollenen Lymphknoten erhält Amoxicillin und bekommt einen ausgedehnten Ausschlag. Welche Infektion ist am wahrscheinlichsten?
AWindpocken
BStreptokokken-Tonsillitis
CInfektiöse Mononukleose durch das Epstein-Barr-Virus
DMasern
3Lösungen
1.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: C · Mit chirurgischem Mundschutz, mit vorheriger Information der Radiologie
Warum das die Antwort ist
Während des Transports trägt der Patient einen chirurgischen Mundschutz, um Atemwegspartikel zurückzuhalten, und die aufnehmende Abteilung wird informiert, damit sie Personal und andere Patienten schützen kann. Das Personal, das den Patienten betreut, trägt Atemschutzmasken mit geprüftem Dichtsitz.
Antwort
C · Mit chirurgischem Mundschutz, mit vorheriger Information der Radiologie
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: D · „Wenn er nicht aufhört zu schreien, bekommt er mit einem kurzen Schütteln Aufmerksamkeit.“
Warum das die Antwort ist
Das Schütteln eines Säuglings kann Hirnblutungen, bleibende Behinderung oder den Tod verursachen. Eltern wird beigebracht, das Baby sicher hinzulegen und sich zu entfernen, wenn sie sich überfordert fühlen, und um Hilfe zu bitten.
Antwort
D · „Wenn er nicht aufhört zu schreien, bekommt er mit einem kurzen Schütteln Aufmerksamkeit.“
3.Grundlagen der Pflege
Antwort: D · Ein Patient, der nach dem Gang zur Toilette kurzatmig ist
Warum das die Antwort ist
Physiologische Bedürfnisse wie die Atmung kommen zuerst. Psychische und soziale Bedürfnisse sind ebenfalls wichtig, werden aber angegangen, nachdem die grundlegenden Überlebensbedürfnisse erfüllt sind.
Antwort
D · Ein Patient, der nach dem Gang zur Toilette kurzatmig ist
4.Grundlagen der Pflege
Antwort: B · Cheyne-Stokes-Atmung
Warum das die Antwort ist
Die Cheyne-Stokes-Atmung ist ein zyklisches An- und Abschwellen der Atemtiefe mit Apnoephasen. Sie ist häufig am Lebensende und bei schwerer Herzinsuffizienz oder Hirnschädigung.
Antwort
B · Cheyne-Stokes-Atmung
5.Mikrobiologie
Antwort: C · Salmonella Typhi
Warum das die Antwort ist
Salmonella enterica Serovar Typhi verursacht Typhus, eine systemische Erkrankung mit anhaltendem Fieber. Manche Menschen werden zu Dauerausscheidern, oft über die Gallenblase.
Antwort
C · Salmonella Typhi
6.Mikrobiologie
Antwort: C · Infektiöse Mononukleose durch das Epstein-Barr-Virus
Warum das die Antwort ist
Das Pfeiffersche Drüsenfieber wird durch EBV verursacht. Viele Patienten, die während der Erkrankung Amoxicillin erhalten, bekommen einen Ausschlag. Antibiotika helfen nicht, weil die Ursache viral ist.
Antwort
C · Infektiöse Mononukleose durch das Epstein-Barr-Virus