Wähle im Druckfenster „Als PDF speichern“, um eine Kopie auf deinem Gerät zu behalten.
1Formeln und Methoden
Infektionsprävention und Patientensicherheit
Methode
Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.
2Übungsaufgaben
1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel
Eine Pflegekraft findet eine gebrauchte Kanüle in der Bettwäsche eines Patienten. Was sollte sie tun?
ASie vor dem Wegwerfen mit zwei Händen wieder verschließen
BSie liegen lassen, damit das Reinigungspersonal sie später am Tag entfernt
CSie am Ansatz oder mit einer Pinzette aufheben, in einen Abwurfbehälter geben und den Vorfall melden
DSie in die Wäsche einschlagen und in die Wäscherei schicken
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer
Wer sollte die Eingriffsstelle vor einer Operation markieren?
ADer Patient allein, mit einem Markierstift zu Hause am Abend vor der Operation
BIrgendein Mitglied des OP-Teams nach Beginn der Narkose
CDie Mitarbeiterin der Aufnahme anhand der Angaben auf der Einwilligungserklärung
DDie Person, die den Eingriff durchführt, möglichst unter Einbeziehung des Patienten
3.Grundlagen der PflegeMittel
Was gehört zu den britischen „Sepsis Six"?
AEin Beruhigungsmittel geben
BDie Urinausscheidung messen
CIntravenöse Flüssigkeit einschränken
DVor der Antibiotikagabe ein Röntgen-Thorax abwarten
4.Grundlagen der PflegeSchwer
Ein kollabierter Patient reagiert nicht und macht nur gelegentlich langsame Schnappatemzüge. Was sollte die Pflegekraft tun?
AEinen Schluck Wasser geben, um den Hals freizumachen
BEs als fehlende normale Atmung werten, Hilfe rufen und mit der Reanimation beginnen
CDen Patienten in die stabile Seitenlage bringen und weiter beobachten
DAbwarten, ob die Schnappatmung regelmäßig wird
5.MikrobiologieMittel
Warum schützt eine hohe Impfquote auch Säuglinge, die noch zu jung für die Impfung sind?
ASäuglinge sind gegen alle impfpräventablen Krankheiten von Natur aus immun
BWeniger Menschen können die Infektion weitergeben, sodass sie sich weniger ausbreitet
CGeimpfte geben Antikörper an alle weiter, denen sie begegnen
DImpfstoffe töten den Erreger in der Umwelt ab
6.MikrobiologieSchwer
Ein Patient mit Verdacht auf ansteckende Lungentuberkulose wird aufgenommen. Welche Schutzmaßnahmen sind nötig?
ANur Kontaktschutzmaßnahmen mit Handschuhen und Schürze
BTröpfchenschutz mit chirurgischer Maske, nur innerhalb von einem Meter
CKeine besonderen Maßnahmen, da Tuberkulose nur über Blut übertragen wird
DMaßnahmen gegen aerogene Übertragung, idealerweise ein Unterdruckzimmer und Atemschutzmasken für das Personal
3Lösungen
1.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: C · Sie am Ansatz oder mit einer Pinzette aufheben, in einen Abwurfbehälter geben und den Vorfall melden
Warum das die Antwort ist
Eine lose Kanüle ist eine Gefahr für alle, die mit der Wäsche umgehen. Die Pflegekraft entsorgt sie sicher, ohne sie wieder zu verschließen, bei Bedarf mit einem Instrument, und meldet den Vorfall, damit die Ursache behoben werden kann.
Antwort
C · Sie am Ansatz oder mit einer Pinzette aufheben, in einen Abwurfbehälter geben und den Vorfall melden
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: D · Die Person, die den Eingriff durchführt, möglichst unter Einbeziehung des Patienten
Warum das die Antwort ist
Nach dem Universal Protocol markiert die Person, die den Eingriff durchführt, oder eine befugte Vertretung die Stelle, idealerweise solange der Patient wach ist und sie bestätigen kann. Das hilft, Eingriffe an der falschen Stelle zu verhindern.
Antwort
D · Die Person, die den Eingriff durchführt, möglichst unter Einbeziehung des Patienten
3.Grundlagen der Pflege
Antwort: B · Die Urinausscheidung messen
Warum das die Antwort ist
Die Sepsis Six sind: bei Bedarf Sauerstoff geben, Blutkulturen abnehmen, i.v.-Antibiotika geben, i.v.-Flüssigkeit geben, Laktat bestimmen und die Urinausscheidung überwachen, möglichst innerhalb der ersten Stunde.
Antwort
B · Die Urinausscheidung messen
4.Grundlagen der Pflege
Antwort: B · Es als fehlende normale Atmung werten, Hilfe rufen und mit der Reanimation beginnen
Warum das die Antwort ist
Agonale Schnappatmung ist in den ersten Minuten nach einem Kreislaufstillstand häufig. Sie darf nicht mit Atmung verwechselt werden; die Reanimation wird begonnen und sofort ein AED geholt.
Antwort
B · Es als fehlende normale Atmung werten, Hilfe rufen und mit der Reanimation beginnen
5.Mikrobiologie
Antwort: B · Weniger Menschen können die Infektion weitergeben, sodass sie sich weniger ausbreitet
Warum das die Antwort ist
Wenn genug Menschen immun sind, brechen Übertragungsketten ab, und der Erreger erreicht empfängliche Personen wie junge Säuglinge oder immunsupprimierte Patienten nur selten.
Antwort
B · Weniger Menschen können die Infektion weitergeben, sodass sie sich weniger ausbreitet
6.Mikrobiologie
Antwort: D · Maßnahmen gegen aerogene Übertragung, idealerweise ein Unterdruckzimmer und Atemschutzmasken für das Personal
Warum das die Antwort ist
M. tuberculosis verbreitet sich über luftgetragene Tröpfchenkerne, die lange in der Schwebe bleiben können. Patienten brauchen nach Möglichkeit ein Einzelzimmer mit Unterdruck, und das Personal trägt FFP2-/FFP3- oder N95-Atemschutzmasken.
Antwort
D · Maßnahmen gegen aerogene Übertragung, idealerweise ein Unterdruckzimmer und Atemschutzmasken für das Personal