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1Formeln und Methoden
Infektionsprävention und Patientensicherheit
Methode
Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.
2Übungsaufgaben
1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel
Ein Patient kann kein Gewicht tragen und bei Transfers nicht mithelfen. Welche Methode ist am sichersten, um ihn vom Bett in den Stuhl zu bewegen?
AZwei Pflegekräfte heben den Patienten unter den Armen an
BDen Patienten bitten, aufzustehen und sein Bestes zu geben
CEine Pflegekraft führt einen Transfer im Stehen mit Drehung durch
DEin mechanischer Patientenlifter, bedient von genügend geschultem Personal
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer
Eine Pflegekraft kommt zu einem Brand im Flur, der sich ausbreitet. In den Zimmern in der Nähe liegen Patienten. Was sollte die Pflegekraft nach dem Auslösen des Alarms tun?
APatienten im nächsten Aufzug ins Erdgeschoss bringen
BAlle Türen und Fenster öffnen, damit der Rauch abziehen kann
CTüren schließen und gefährdete Patienten waagerecht hinter Brandschutztüren bringen
DVersuchen, den sich ausbreitenden Brand allein mit einem Feuerlöscher zu löschen
3.Grundlagen der PflegeMittel
Wie lautet die richtige Reihenfolge der Techniken bei der Untersuchung des Abdomens?
APalpation, Inspektion, Auskultation, Perkussion
BAuskultation, Palpation, Inspektion, Perkussion
CInspektion, Auskultation, Perkussion, Palpation
DInspektion, Palpation, Perkussion, Auskultation
4.Grundlagen der PflegeSchwer
Vier Patienten brauchen dich gleichzeitig. Wen solltest du zuerst sehen?
AEinen Patienten, der eine laute, hochfrequente Atmung (Stridor) entwickelt hat
BEinen Patienten, der nach seinem Entlassungszeitpunkt fragt
CEinen Patienten mit Schmerzen von 6/10, der vor 20 Minuten ein orales Schmerzmittel erhalten hat
DEinen Patienten, bei dem eine routinemäßige orale Medikamentengabe ansteht
5.MikrobiologieMittel
Welche ist eine Funktion des Komplementsystems?
APoren in den Membranen mancher Bakterien bilden
BNeue rote Blutkörperchen bilden
CAntikörper gegen neu auftretende Antigene bilden
DT-Zellen Antigene präsentieren
6.MikrobiologieSchwer
Es werden grampositive Kokken gefunden. Welcher Test unterscheidet schnell Staphylokokken von Streptokokken?
ADie säurefeste Färbung
BDer Katalasetest
CDer Koagulasetest
DWachstum auf MacConkey-Agar
3Lösungen
1.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: D · Ein mechanischer Patientenlifter, bedient von genügend geschultem Personal
Warum das die Antwort ist
Bei einem Patienten, der kein Gewicht tragen und nicht mithelfen kann, verhindert ein mechanischer Lifter Verletzungen bei Patient und Personal. Das Heben unter den Armen kann die Schultern verletzen, und ein Drehtransfer erfordert Belastbarkeit der Beine.
Antwort
D · Ein mechanischer Patientenlifter, bedient von genügend geschultem Personal
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: C · Türen schließen und gefährdete Patienten waagerecht hinter Brandschutztüren bringen
Warum das die Antwort ist
Das Schließen von Türen verlangsamt die Ausbreitung von Rauch und Feuer. Patienten in unmittelbarer Gefahr werden waagerecht in einen sicheren Bereich hinter Brandschutztüren gebracht, bei Bedarf folgt eine weitere Evakuierung. Aufzüge werden nicht benutzt, und ein sich ausbreitender Brand wird der Feuerwehr überlassen.
Antwort
C · Türen schließen und gefährdete Patienten waagerecht hinter Brandschutztüren bringen
3.Grundlagen der Pflege
Antwort: C · Inspektion, Auskultation, Perkussion, Palpation
Warum das die Antwort ist
Am Abdomen hört die Pflegekraft ab, bevor sie berührt, weil Perkussion und Palpation die Darmgeräusche verändern können. Bei anderen Körpersystemen kommen Palpation und Perkussion vor der Auskultation.
Antwort
C · Inspektion, Auskultation, Perkussion, Palpation
4.Grundlagen der Pflege
Antwort: A · Einen Patienten, der eine laute, hochfrequente Atmung (Stridor) entwickelt hat
Warum das die Antwort ist
Stridor zeigt teilweise verlegte obere Atemwege an, was schnell lebensbedrohlich werden kann. Atemwegsprobleme haben Vorrang vor Atmung, Kreislauf und anderen Bedürfnissen.
Antwort
A · Einen Patienten, der eine laute, hochfrequente Atmung (Stridor) entwickelt hat
5.Mikrobiologie
Antwort: A · Poren in den Membranen mancher Bakterien bilden
Warum das die Antwort ist
Komplementproteine markieren Mikroben für die Phagozytose (Opsonisierung), locken Immunzellen an und bilden den Membranangriffskomplex, der Löcher in manche Bakterien stanzt.
Antwort
A · Poren in den Membranen mancher Bakterien bilden
6.Mikrobiologie
Antwort: B · Der Katalasetest
Warum das die Antwort ist
Staphylokokken bilden Katalase, die Wasserstoffperoxid in Wasser und Sauerstoffbläschen spaltet; Streptokokken nicht. Mit dem Koagulasetest wird dann S. aureus unter den Staphylokokken identifiziert.