Infektionsprävention und Patientensicherheit: Lernpaket

Formelsammlungen, die wichtigsten Lösungsschritte zu jedem Thema und 6 Übungsaufgaben, mit vollständigen Lösungen am Ende.

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1Formeln und Methoden

Infektionsprävention und Patientensicherheit

Methode

  1. Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
  2. Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
  3. Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
  4. Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
  5. Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.

2Übungsaufgaben

1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel

Wann sollte der Transparentverband über einer peripheren Venenverweilkanüle gewechselt werden?

  1. ANur wenn der Patient um einen neuen Verband bittet
  2. BNur wenn die Kanüle entfernt wird, unabhängig von seinem Zustand
  3. CStündlich, damit die Stelle erneut gereinigt werden kann
  4. DWenn er feucht, gelöst oder sichtbar verschmutzt ist
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer

Wer sollte die Eingriffsstelle vor einer Operation markieren?

  1. AIrgendein Mitglied des OP-Teams nach Beginn der Narkose
  2. BDie Person, die den Eingriff durchführt, möglichst unter Einbeziehung des Patienten
  3. CDer Patient allein, mit einem Markierstift zu Hause am Abend vor der Operation
  4. DDie Mitarbeiterin der Aufnahme anhand der Angaben auf der Einwilligungserklärung
3.Grundlagen der PflegeMittel

Warum sind Patienten mit einem neuen Ileostoma dehydratationsgefährdet?

  1. ADie Ausscheidung ist flüssig und enthält viel Wasser und Salz
  2. BDas Stoma entzieht dem Körper Wasser
  3. CDas Kolon entzieht dem Stuhl zu viel Wasser
  4. DSie dürfen nach der Operation mehrere Wochen nicht trinken
4.Grundlagen der PflegeSchwer

Was ist die häufigste Ursache AB0-inkompatibler Bluttransfusionen?

  1. AZu langsame Blutgabe
  2. BFehler bei der Identifikation des Patienten oder der Probe
  3. CAllergien gegen den Kunststoffbeutel
  4. DFehlerhafte Lagerung des Blutes bei falscher Temperatur
5.MikrobiologieMittel

Impfstoffe gegen Tetanus und Diphtherie sind Toxoide. Was bedeutet das?

  1. ASie enthalten lebende Bakterien, die kein Toxin bilden können
  2. BSie enthalten fertige Antikörper gegen das Toxin und verleihen so eine passive Immunität
  3. CSie enthalten ein inaktiviertes Toxin, das trotzdem eine Immunantwort auslöst
  4. DSie enthalten nur die bakterielle DNA
6.MikrobiologieSchwer

Ein Kind bekommt nach dem Verzehr eines nicht durchgegarten Burgers blutigen Durchfall und eine Woche später Nierenversagen, Anämie und eine niedrige Thrombozytenzahl. Welcher Organismus ist am wahrscheinlichsten?

  1. ARotavirus
  2. BShigatoxin bildende E. coli wie O157:H7
  3. CStaphylococcus aureus
  4. DClostridium perfringens

3Lösungen

1.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: D · Wenn er feucht, gelöst oder sichtbar verschmutzt ist

Warum das die Antwort ist

Ein nasser, gelöster oder verschmutzter Verband schützt die Einstichstelle nicht mehr und wird unter aseptischer Technik gewechselt. Ansonsten wird er nach Vorschrift gewechselt.

Antwort

D · Wenn er feucht, gelöst oder sichtbar verschmutzt ist
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: B · Die Person, die den Eingriff durchführt, möglichst unter Einbeziehung des Patienten

Warum das die Antwort ist

Nach dem Universal Protocol markiert die Person, die den Eingriff durchführt, oder eine befugte Vertretung die Stelle, idealerweise solange der Patient wach ist und sie bestätigen kann. Das hilft, Eingriffe an der falschen Stelle zu verhindern.

Antwort

B · Die Person, die den Eingriff durchführt, möglichst unter Einbeziehung des Patienten
3.Grundlagen der Pflege

Antwort: A · Die Ausscheidung ist flüssig und enthält viel Wasser und Salz

Warum das die Antwort ist

Das Kolon resorbiert normalerweise Wasser und Salz. Ein Ileostoma umgeht es, sodass eine hohe Ausscheidung schnell zu Dehydratation und niedrigem Natrium führen kann; die Ausscheidung wird überwacht und zum Trinken ermutigt.

Antwort

A · Die Ausscheidung ist flüssig und enthält viel Wasser und Salz
4.Grundlagen der Pflege

Antwort: B · Fehler bei der Identifikation des Patienten oder der Probe

Warum das die Antwort ist

Die meisten Fehltransfusionen beruhen auf Identifikationsfehlern, etwa einer falsch beschrifteten Probe oder einer ausgelassenen Identitätsprüfung am Bett. Eine eindeutige Patientenidentifikation bei jedem Schritt verhindert sie.

Antwort

B · Fehler bei der Identifikation des Patienten oder der Probe
5.Mikrobiologie

Antwort: C · Sie enthalten ein inaktiviertes Toxin, das trotzdem eine Immunantwort auslöst

Warum das die Antwort ist

Ein Toxoid ist ein Toxin, das (zum Beispiel mit Formaldehyd) so behandelt wurde, dass es harmlos, aber noch antigen ist. Das Immunsystem bildet Antikörper, die das echte Toxin neutralisieren.

Antwort

C · Sie enthalten ein inaktiviertes Toxin, das trotzdem eine Immunantwort auslöst
6.Mikrobiologie

Antwort: B · Shigatoxin bildende E. coli wie O157:H7

Warum das die Antwort ist

Shigatoxin bildende E. coli schädigen den Darm und die kleinen Blutgefäße der Niere und verursachen ein hämolytisch-urämisches Syndrom. Rinder sind ein Reservoir, daher ist nicht durchgegartes Hackfleisch eine klassische Quelle.

Antwort

B · Shigatoxin bildende E. coli wie O157:H7

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