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1Formeln und Methoden
Infektionsprävention und Patientensicherheit
Methode
Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.
2Übungsaufgaben
1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel
Ein Elternteil wird einem Kind zu Hause ein flüssiges Antibiotikum geben. Welche Anleitung ist am besten?
AIrgendeinen Tee- oder Esslöffel aus der Küchenschublade verwenden
BDie Dosis durch Eingießen in eine Tasse schätzen
CBei Dosen über 5 mL einen Esslöffel verwenden
DDie Dosierspritze oder den Messbecher verwenden, die dem Medikament beiliegen
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer
Ein Krankenhaus führt neue Infusionspumpen ein und möchte herausfinden, wie der Prozess versagen könnte, bevor ein Schaden entsteht. Welche Methode passt am besten?
AUrsachenanalyse (RCA) der neuen Pumpen
BEine Morbiditäts- und Mortalitätskonferenz
CEine Ereignismeldung für jede neue Pumpe
DFehlermöglichkeits- und Einflussanalyse (FMEA)
3.Grundlagen der PflegeMittel
Wie wird beim Ausmessen einer Wunde üblicherweise die Länge bestimmt?
AIn der Richtung, die am kürzesten ist
BIn Kopf-Fuß-Richtung über die längste Stelle
CMit einem Maßband rund um den Wundrand
DVon der Wunde bis zum nächsten Gelenk
4.Grundlagen der PflegeSchwer
Ein Patient unter Chemotherapie entwickelt eine Temperatur von 38,3 °C. Warum wird das als Notfall behandelt?
ADas Fieber bedeutet, dass die Chemotherapie nicht mehr gegen den Krebs wirkt
BEr könnte eine neutropenische Sepsis haben, die schnell tödlich werden kann
CChemotherapie verursacht immer Fieber, das keine Maßnahme erfordert
DFieber zeigt, dass der Krebs gestreut hat
5.MikrobiologieMittel
Zu welcher Virusfamilie gehören die Erreger von Lippenherpes und Windpocken?
ACoronaviren
BPicornaviren
CRetroviren
DHerpesviren
6.MikrobiologieSchwer
Warum kann ein HIV-Antikörpertest in den ersten Wochen nach der Infektion negativ sein?
ADer Körper hat noch nicht genug nachweisbare Antikörper gebildet
BDie Antikörper werden durch die Testreagenzien zerstört
CDas Virus versteckt sich in den ersten Wochen nur in roten Blutkörperchen
DHIV löst überhaupt keine Antikörperbildung aus
3Lösungen
1.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: D · Die Dosierspritze oder den Messbecher verwenden, die dem Medikament beiliegen
Warum das die Antwort ist
Haushaltslöffel unterscheiden sich stark in ihrer Größe und verursachen Dosierungsfehler. Eine Oralspritze oder Dosierhilfe mit mL-Skala ergibt eine genaue Dosis.
Antwort
D · Die Dosierspritze oder den Messbecher verwenden, die dem Medikament beiliegen
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: D · Fehlermöglichkeits- und Einflussanalyse (FMEA)
Warum das die Antwort ist
Die FMEA ist eine vorausschauende Methode, die jeden Prozessschritt betrachtet, fragt, wie er versagen könnte und welche Folgen das hätte, und den Prozess im Voraus ändert. Die Ursachenanalyse wird eingesetzt, nachdem ein Ereignis eingetreten ist.
Antwort
D · Fehlermöglichkeits- und Einflussanalyse (FMEA)
3.Grundlagen der Pflege
Antwort: B · In Kopf-Fuß-Richtung über die längste Stelle
Warum das die Antwort ist
Wird die Länge entlang der Kopf-Fuß-Achse und die Breite von Seite zu Seite gemessen, bleiben die Messungen zwischen verschiedenen Pflegekräften einheitlich, sodass Größenänderungen aussagekräftig sind.
Antwort
B · In Kopf-Fuß-Richtung über die längste Stelle
4.Grundlagen der Pflege
Antwort: B · Er könnte eine neutropenische Sepsis haben, die schnell tödlich werden kann
Warum das die Antwort ist
Patienten mit niedriger Neutrophilenzahl zeigen außer Fieber oft wenige Infektionszeichen und können sich schnell verschlechtern. Eine dringende Beurteilung und i.v.-Antibiotika, meist innerhalb einer Stunde, sind nötig.
Antwort
B · Er könnte eine neutropenische Sepsis haben, die schnell tödlich werden kann
5.Mikrobiologie
Antwort: D · Herpesviren
Warum das die Antwort ist
Herpes simplex (Lippenherpes) und Varizella-Zoster (Windpocken, Gürtelrose) sind Herpesviren, die latent in sensiblen Ganglien bleiben und reaktivieren können.
Antwort
D · Herpesviren
6.Mikrobiologie
Antwort: A · Der Körper hat noch nicht genug nachweisbare Antikörper gebildet
Warum das die Antwort ist
Antikörper erscheinen erst nach mehreren Wochen. Kombinationstests, die auch das p24-Antigen nachweisen, oder Tests auf virale RNA verkürzen dieses diagnostische Fenster.
Antwort
A · Der Körper hat noch nicht genug nachweisbare Antikörper gebildet