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1Formeln und Methoden
Infektionsprävention und Patientensicherheit
Methode
Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.
2Übungsaufgaben
1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel
Wann sollte eine Pflegekraft einen Feuerlöscher einsetzen?
AImmer, auch bevor Alarm ausgelöst wurde, um Zeit zu sparen
BImmer bei Rauch, auch wenn der Fluchtweg versperrt ist
CNur wenn der Brand klein ist, Alarm ausgelöst wurde und der Fluchtweg frei ist
DNie; nur die Feuerwehr darf Feuerlöscher benutzen
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer
Ein 2-jähriges Kind, das in einem vor vielen Jahrzehnten gebauten Haus lebt, hat Anämie, Reizbarkeit und schlechten Appetit. Welche Ursache sollte die Pflegekraft vermuten?
AEine Nahrungsmittelallergie gegen Kuhmilchproteine
BKohlendioxid von einem Gasherd
CEine Eisenüberladung durch zu viel rotes Fleisch
DEine Bleivergiftung durch alten Farbstaub oder Farbsplitter
3.Grundlagen der PflegeMittel
Welcher Patient ist durch eine Wärmflasche oder ein Wärmekissen am stärksten verletzungsgefährdet?
AEine Patientin mit Menstruationsschmerzen
BEin Patient mit Schmerzen im unteren Rücken nach Gartenarbeit
CEin Patient mit verminderter Empfindung durch diabetische Neuropathie
DEin junger Erwachsener mit steifem Nacken nach ungünstiger Schlafhaltung
4.Grundlagen der PflegeSchwer
Wie sollte bei einem Patienten mit Blasenkatheter eine Urinprobe entnommen werden?
ADurch Entfernen des Katheters und Auffangen der nächsten Blasenentleerung
BAus der Entnahmestelle, unter aseptischer Technik
CDurch Abtrennen des Katheters vom Beutel
DAus dem Ablasshahn des Urinbeutels
5.MikrobiologieMittel
Warum sind gramnegative Bakterien oft schwerer mit Antibiotika zu behandeln?
ASie teilen sich viel langsamer
BIhre äußere Membran hält viele Medikamente ab
CSie haben keine Ribosomen
DSie haben eine dickere Peptidoglykanschicht
6.MikrobiologieSchwer
Warum sind Penicilline gegen Mycoplasma pneumoniae unwirksam?
AEs hat eine dicke, wachsartige Mykolsäureschicht, die den Eintritt blockiert
BEs bildet große Mengen Betalaktamase
CEs lebt nur in roten Blutkörperchen
DEs hat keine Zellwand, an der Penicillin angreifen könnte
3Lösungen
1.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: C · Nur wenn der Brand klein ist, Alarm ausgelöst wurde und der Fluchtweg frei ist
Warum das die Antwort ist
Das Personal darf versuchen, einen kleinen, begrenzten Brand zu löschen, sobald die Menschen in Sicherheit sind und Alarm ausgelöst wurde, wobei ein Fluchtweg im Rücken bleibt. Andernfalls schließt es die Türen und evakuiert.
Antwort
C · Nur wenn der Brand klein ist, Alarm ausgelöst wurde und der Fluchtweg frei ist
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: D · Eine Bleivergiftung durch alten Farbstaub oder Farbsplitter
Warum das die Antwort ist
Bleihaltige Farbe in älteren Wohnungen ist die Hauptquelle der Bleibelastung bei Kleinkindern, die Staub und Farbsplitter in den Mund stecken. Blei kann Anämie, Verhaltensänderungen und Entwicklungsprobleme verursachen, und ein Blutbleispiegel bestätigt es.
Antwort
D · Eine Bleivergiftung durch alten Farbstaub oder Farbsplitter
3.Grundlagen der Pflege
Antwort: C · Ein Patient mit verminderter Empfindung durch diabetische Neuropathie
Warum das die Antwort ist
Patienten, die Wärme nicht richtig spüren, etwa bei Neuropathie, Rückenmarksverletzung oder eingeschränktem Bewusstsein, können sich unbemerkt verbrennen. Ihre Haut muss zusätzlich kontrolliert werden, oder Wärme sollte vermieden werden.
Antwort
C · Ein Patient mit verminderter Empfindung durch diabetische Neuropathie
4.Grundlagen der Pflege
Antwort: B · Aus der Entnahmestelle, unter aseptischer Technik
Warum das die Antwort ist
Proben werden nach Desinfektion aus der nadelfreien Entnahmestelle gewonnen. Urin im Beutel ist abgestanden und verunreinigt, und das Öffnen des Systems erhöht das Infektionsrisiko.
Antwort
B · Aus der Entnahmestelle, unter aseptischer Technik
5.Mikrobiologie
Antwort: B · Ihre äußere Membran hält viele Medikamente ab
Warum das die Antwort ist
Die äußere Membran gramnegativer Bakterien mit Lipopolysaccharid und Porinen hält viele Antibiotika fern und ergänzt Efflux- und Enzymabwehr.
Antwort
B · Ihre äußere Membran hält viele Medikamente ab
6.Mikrobiologie
Antwort: D · Es hat keine Zellwand, an der Penicillin angreifen könnte
Warum das die Antwort ist
Mykoplasmen fehlt eine Zellwand, daher haben Betalaktame kein Ziel. Stattdessen werden Makrolide oder Tetracycline eingesetzt, die am Ribosom wirken.
Antwort
D · Es hat keine Zellwand, an der Penicillin angreifen könnte