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1Formeln und Methoden
Infektionsprävention und Patientensicherheit
Methode
Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.
2Übungsaufgaben
1.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel
Ein Patient mit Fieber und Husten betritt das überfüllte Wartezimmer einer Praxis. Was sollte die Pflegekraft tun?
ADem Patienten einen Mundschutz geben und ihn abseits von den anderen platzieren
BNichts tun, bis der Patient von der Ärztin oder dem Arzt untersucht wird
CDen Patienten bitten, draußen auf dem Parkplatz zu warten
DStattdessen allen anderen im Wartezimmer einen Mundschutz geben
2.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer
Ein Kind mit Fieber, Husten, geröteten Augen und sich ausbreitendem Ausschlag sitzt im Wartezimmer einer Ambulanz. Es besteht Verdacht auf Masern. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?
ADem Kind einen Mundschutz aufsetzen und es in ein Isolierzimmer für Luftübertragung bringen
BDie Familie bitten, im Hauptwartezimmer zu warten, bis das Kind aufgerufen wird
CDem Kind ein fiebersenkendes Mittel geben und die Triage fortsetzen
DDas Kind ohne Einschätzung zum Ausruhen nach Hause schicken
3.Grundlagen der PflegeMittel
Wie sollte Pflaster von der empfindlichen Haut eines älteren Patienten entfernt werden?
ASchnell mit einem kräftigen Ruck senkrecht nach oben von der Haut weg
BNachdem es mit Händedesinfektionsmittel angefeuchtet wurde
CLangsam, flach und nah an der Haut, während die Haut gestützt wird
DIndem man es so kräftig wie möglich von der Wunde wegzieht
4.Grundlagen der PflegeSchwer
Welches Merkmal hilft am besten, ein Delir von einer Demenz zu unterscheiden?
AEin Delir beginnt plötzlich, und die Aufmerksamkeit schwankt im Tagesverlauf
BEine Demenz beginnt innerhalb von Stunden nach einer Infektion
CEin Delir dauert immer viele Jahre
DEine Demenz bessert sich nach Behandlung der zugrunde liegenden Ursache immer
5.MikrobiologieMittel
Welches Bakterium ist die häufigste Ursache von Magengeschwüren?
AStaphylococcus aureus
BClostridioides difficile
CHelicobacter pylori
DEscherichia coli
6.MikrobiologieSchwer
Was bedeutet ein R0 (Basisreproduktionszahl) von 3?
AEs sind drei Impfdosen nötig
BIm Mittel steckt ein Fall in einer vollständig empfänglichen Bevölkerung drei andere an
CDie Infektion dauert drei Tage
DDrei Prozent der Infizierten sterben
3Lösungen
1.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: A · Dem Patienten einen Mundschutz geben und ihn abseits von den anderen platzieren
Warum das die Antwort ist
Menschen mit Atemwegssymptomen einen Mundschutz anzubieten und sie von anderen zu trennen, verringert die Verbreitung von Tröpfchen. Außerdem werden Taschentücher, Händedesinfektionsmittel und Abfallbehälter bereitgestellt.
Antwort
A · Dem Patienten einen Mundschutz geben und ihn abseits von den anderen platzieren
2.Infektionsprävention und Patientensicherheit
Antwort: A · Dem Kind einen Mundschutz aufsetzen und es in ein Isolierzimmer für Luftübertragung bringen
Warum das die Antwort ist
Masern sind über die Luft hochansteckend. Das Kind bekommt einen Mundschutz und wird in ein Isolierzimmer für Luftübertragung gebracht, oder in ein geschlossenes Einzelzimmer, wenn keines verfügbar ist, und exponierte Personen brauchen eventuell eine Nachverfolgung.
Antwort
A · Dem Kind einen Mundschutz aufsetzen und es in ein Isolierzimmer für Luftübertragung bringen
3.Grundlagen der Pflege
Antwort: C · Langsam, flach und nah an der Haut, während die Haut gestützt wird
Warum das die Antwort ist
Wird das Pflaster flach und langsam zurückgezogen, während die Haut gehalten wird, wirkt weniger Zugkraft auf die empfindliche Haut. Auch Pflasterlöser können helfen.
Antwort
C · Langsam, flach und nah an der Haut, während die Haut gestützt wird
4.Grundlagen der Pflege
Antwort: A · Ein Delir beginnt plötzlich, und die Aufmerksamkeit schwankt im Tagesverlauf
Warum das die Antwort ist
Ein Delir entwickelt sich innerhalb von Stunden bis Tagen mit schwankender Aufmerksamkeit und Wachheit, oft aufgrund einer körperlichen Ursache. Eine Demenz entwickelt sich schleichend über Monate oder Jahre. Menschen mit Demenz haben ein höheres Delirrisiko.
Antwort
A · Ein Delir beginnt plötzlich, und die Aufmerksamkeit schwankt im Tagesverlauf
5.Mikrobiologie
Antwort: C · Helicobacter pylori
Warum das die Antwort ist
H. pylori besiedelt die Magenschleimhaut und bildet Urease, um die Säure lokal zu neutralisieren. Es verursacht die meisten peptischen Ulzera und wird mit Antibiotika plus PPI behandelt.
Antwort
C · Helicobacter pylori
6.Mikrobiologie
Antwort: B · Im Mittel steckt ein Fall in einer vollständig empfänglichen Bevölkerung drei andere an
Warum das die Antwort ist
R0 ist die mittlere Zahl von Folgefällen eines Falls, wenn alle empfänglich sind. Herdenimmunität erfordert etwa 1 − 1/R0 Immune: rund 67% bei R0 = 3.
Antwort
B · Im Mittel steckt ein Fall in einer vollständig empfänglichen Bevölkerung drei andere an