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1Formeln und Methoden
Psychiatrische Pflege
Methode
Entscheide, ob eine unmittelbare Gefahr besteht: Suizid, Gewalt, ein medikamentöser Notfall oder eine körperliche Erkrankung.
Handle zuerst im Sinne der Sicherheit: beobachten, Mittel entfernen, deeskalieren, ein schädliches Medikament absetzen, Hilfe holen.
Wähle die therapeutische Reaktion: Gefühle anerkennen, die Realität benennen, falsche Beruhigung und „Warum“-Fragen vermeiden.
Achte die Rechte: die am wenigsten einschränkende Maßnahme, Einwilligung und Schweigepflicht mit ihren Grenzen.
2Übungsaufgaben
1.Psychiatrische PflegeMittel
Ein Kind isst über mehr als einen Monat wiederholt Farbsplitter, Erde und Papier. Wie heißt das, und was ist ein zentrales Risiko?
APica; Vergiftungen wie eine Bleivergiftung oder Darmverschluss
BARFID; das Risiko, sich an Nahrung zu verschlucken
CBulimie; schwere Hypokaliämie durch Erbrechen
DAnorexie; gefährlich niedriges Körpergewicht und Bradykardie
2.Psychiatrische PflegeSchwer
Welche Maßnahme ist bei einer älteren Patientin mit Delir am besten geeignet?
ADie Patientin jeden Tag in ein anderes Zimmer verlegen
BNachts körperliche Fixierung einsetzen, um Stürze zu verhindern
CDas Licht anlassen und den Fernseher die ganze Nacht laut laufen lassen, damit sie wach bleibt und nicht zu viel schläft
DOrientierungshilfen bieten, dafür sorgen, dass Brille und Hörgeräte benutzt werden, und die Familie einbeziehen
3.Klinische PsychologieMittel
Eine Person sorgt sich täglich stundenlang, dass ein kleiner Fleck auf ihrer Nase hässlich ist, kontrolliert ständig im Spiegel, und andere sehen nichts Auffälliges. Welche Diagnose passt?
AAnorexia nervosa
BKrankheitsangststörung
CKörperdysmorphe Störung
DSoziale Angststörung
4.Klinische PsychologieSchwer
Die Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT) wurde ursprünglich entwickelt für:
ASpezifische Phobien
BDemenz
CBorderline-Persönlichkeitsstörung mit Selbstverletzung
DBipolare Störung
5.PharmakologieMittel
Ein Elternteil gibt einem Kind zu Hause ein flüssiges Arzneimittel. Welcher Rat ist am sichersten?
ADie Dosis schätzen, indem man die Flüssigkeit in einen kleinen Becher gießt
BDie mitgelieferte orale Spritze oder den Messbecher verwenden
CDie Dosis in eine ganze Flasche Milch mischen
DEinen beliebigen Küchenlöffel verwenden
6.PharmakologieSchwer
Ein Patient mit beginnender Aspirin-(Salicylat-)Überdosis hat Tinnitus und atmet schnell. Welches Säure-Basen-Muster ist klassisch?
ARespiratorische Alkalose, gefolgt von einer metabolischen Azidose
BReine metabolische Alkalose
CRespiratorische Azidose mit normalem Bicarbonat
DMetabolische Alkalose, gefolgt von einer respiratorischen Azidose
3Lösungen
1.Psychiatrische Pflege
Antwort: A · Pica; Vergiftungen wie eine Bleivergiftung oder Darmverschluss
Warum das die Antwort ist
Pica ist das anhaltende Essen von Nichtnahrungsmitteln, das dem Entwicklungsstand der Person nicht entspricht. Risiken sind Bleivergiftung, Infektionen, Zahnschäden und Darmverschluss.
Antwort
A · Pica; Vergiftungen wie eine Bleivergiftung oder Darmverschluss
2.Psychiatrische Pflege
Antwort: D · Orientierungshilfen bieten, dafür sorgen, dass Brille und Hörgeräte benutzt werden, und die Familie einbeziehen
Warum das die Antwort ist
Nichtmedikamentöse Maßnahmen wie Uhren und Kalender, Sinneshilfen, ein normaler Schlaf-wach-Rhythmus, Mobilisation, ausreichend Flüssigkeit und vertraute Personen helfen, während die zugrunde liegende Ursache behandelt wird. Fixierung und häufige Verlegungen verschlimmern das Delir.
Antwort
D · Orientierungshilfen bieten, dafür sorgen, dass Brille und Hörgeräte benutzt werden, und die Familie einbeziehen
3.Klinische Psychologie
Antwort: C · Körperdysmorphe Störung
Warum das die Antwort ist
Die körperdysmorphe Störung ist die übermäßige Beschäftigung mit vermeintlichen Makeln des Aussehens, die geringfügig oder nicht erkennbar sind, mit wiederholten Verhaltensweisen wie Kontrollieren im Spiegel oder Rückversicherung.
Antwort
C · Körperdysmorphe Störung
4.Klinische Psychologie
Antwort: C · Borderline-Persönlichkeitsstörung mit Selbstverletzung
Warum das die Antwort ist
Die DBT verbindet KVT mit Achtsamkeit, Emotionsregulation und Stresstoleranz-Fertigkeiten, zunächst für Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung und chronischer Suizidalität.
Antwort
C · Borderline-Persönlichkeitsstörung mit Selbstverletzung
5.Pharmakologie
Antwort: B · Die mitgelieferte orale Spritze oder den Messbecher verwenden
Warum das die Antwort ist
Küchenlöffel sind ungenau und können zu Unter- oder Überdosierung führen. Orale Spritzen mit Milliliter-Skala sind am genauesten, und das Einmischen der Dosis in eine ganze Flasche birgt das Risiko, dass das Kind nicht die volle Dosis erhält.
Antwort
B · Die mitgelieferte orale Spritze oder den Messbecher verwenden
6.Pharmakologie
Antwort: A · Respiratorische Alkalose, gefolgt von einer metabolischen Azidose
Warum das die Antwort ist
Salicylate stimulieren die Atmung und verursachen früh eine respiratorische Alkalose. Danach stören sie den Zellstoffwechsel und verursachen eine metabolische Azidose mit vergrößerter Anionenlücke. Erwachsene zeigen oft ein gemischtes Bild.
Antwort
A · Respiratorische Alkalose, gefolgt von einer metabolischen Azidose