NCLEX-PN-artige Übungsfragen (LPN/LVN): Lernpaket

Formelsammlungen, die wichtigsten Lösungsschritte zu jedem Thema und 34 Übungsaufgaben, mit vollständigen Lösungen am Ende.

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1Formeln und Methoden

Infektionsprävention und Patientensicherheit

Methode

  1. Beginne bei jedem Patienten mit den Standardmaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung für die erwartete Exposition, sicherer Umgang mit scharfen Gegenständen.
  2. Ergänze Maßnahmen je nach Übertragungsweg: Kontakt (Kittel, Handschuhe), Tröpfchen (OP-Maske), luftgetragen (N95, Unterdruckraum).
  3. Halte sterile Gegenstände steril: Im Zweifel ist es nicht steril; ersetzen, nie abwischen.
  4. Verhindere Schäden in der Umgebung: Sturzprophylaxe, Fixierung nur als letztes Mittel, RACE und PASS beim Brand.
  5. Prüfe die Regeln der Medikamentengabe, zwei Identifikationsmerkmale und zusätzliche Sicherungen bei Hochrisiko-Arzneimitteln; melde Fehler und Beinahe-Fehler.

Priorisierung und Delegation

Methode

  1. Frage, was den Patienten am schnellsten gefährdet, wenn nichts unternommen wird.
  2. Wende ABC an (C-A-B beim Herzstillstand), dann Maslow: körperliche Bedürfnisse vor Sicherheit, Sicherheit vor psychischen Bedürfnissen.
  3. Vergleiche die Optionen: akut vor chronisch, instabil vor stabil, unerwartet vor erwartet, systemisch vor lokal, und prüfe jeden Befund anhand des Ausgangszustands des Patienten.
  4. Beurteile, bevor du handelst, außer in einem Notfall; wähle dann den Schritt, von dem die anderen abhängen.
  5. Prüfe bei der Delegation die fünf Rs: Aufgabe, Umstände, Person, Anweisungen und Aufsicht. Assessment, Anleitung und Evaluation bleiben bei der Pflegefachperson (RN).

Laborwerte und Elektrolyte

Methode

  1. Vergleiche den Wert mit dem Referenzbereich des Labors selbst, dann mit dem Ausgangswert und dem Verlauf des Patienten.
  2. Prüfe die Probe: Hämolyse, eine Verzögerung oder Blut, das nahe einer Infusion abgenommen wurde, kann falsche Ergebnisse liefern.
  3. Verknüpfe den Wert mit seinen typischen Zeichen und mit den Arzneimitteln und Erkrankungen, die ihn verursachen.
  4. Achte auf Wechselwirkungen: Niedriges Kalium oder Magnesium verstärkt die Digoxin-Toxizität; Dehydratation erhöht Lithium.
  5. Handle am Patienten: beurteilen, ein Arzneimittel bei unsicherem Spiegel aussetzen, kritische Werte zurücklesen und die verordnende Person informieren.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Methode

  1. Benenne das Problem: Pumpversagen, verschlossene Arterie, Rhythmusstörung, Gerinnsel, verengte Atemwege, Infektion oder ein Geräteproblem.
  2. Prüfe zuerst die Gefahrenzeichen: Hypoxie, Hypotonie, Brustschmerz, neue Verwirrtheit, ein kaltes Bein ohne Puls.
  3. Passe den Sauerstoff an den Patienten an: 94–98 % für die meisten, 88–92 % bei Gefahr einer CO₂-Retention.
  4. Ordne jedem Arzneimittel seinen Test und sein Risiko zu: Warfarin und INR, Heparin und aPTT und Thrombozyten, Diuretika und Kalium.
  5. Wähle die sichere erste Maßnahme, eskaliere dann und beurteile erneut.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Methode

  1. Miss bei jedem Patienten mit neuer Verwirrtheit, Schwäche oder einem Krampfanfall die Glukose.
  2. Nutze die Bewusstseinslage als frühestes Warnzeichen einer Hirnstörung; Pupillen und Cushing-Trias kommen spät.
  3. Unterscheide bei diabetischen Notfällen die DKA (Ketone, Azidose) vom HHS (sehr hohe Osmolalität, Dehydratation); gib zuerst Flüssigkeit.
  4. Entscheide bei Natrium und Wasser, ob ADH im Überschuss (SIADH) oder gar nicht vorhanden ist (DI), und korrigiere chronische Veränderungen langsam.
  5. Ordne bei Nierenproblemen die Ursache als prärenal, intrinsisch oder postrenal ein und achte auf Kalium und Flüssigkeit.

Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Methode

  1. Frage dich, was verborgen sein könnte: innere Blutung, Infektion ohne Fieber, Hypoventilation hinter einer normalen SpO₂.
  2. Nutze den Zeitpunkt nach der Operation, um die Komplikationen einzugrenzen: Blutung in Stunden, Thoraxprobleme in Tagen, Wund- und Leckageprobleme später.
  3. Beurteile bei Schmerz, behandle mit multimodaler Analgesie, beurteile erneut und überwache bei jedem Opioid die Sedierung.
  4. Behandle bei Krebspatienten jede Erkrankung im Nadir als neutropenische Sepsis und kenne die onkologischen Notfälle.
  5. Zähle bei Verbrennungen nur teil- und vollschichtige Areale, starte die Parkland-Uhr zum Zeitpunkt der Verbrennung und steuere nach der Urinausscheidung.

Geburtshilfliche Pflege

Methode

  1. Ordne die Frau zeitlich ein: Schwangerschaftswoche, Geburtsphase oder Tag nach der Geburt, und entscheide, was zu diesem Zeitpunkt normal ist.
  2. Suche den gefährdeten Patienten: die Mutter, den Fetus oder das Neugeborene, oder mehrere von ihnen.
  3. Verknüpfe den Befund mit seiner Ursache: VEAL CHOP für Dezelerationen, die vier T bei Blutungen, BUBBLE-HE nach der Geburt.
  4. Wähle zuerst die Maßnahme, die Durchblutung und Sauerstoffversorgung verbessert (Seitenlage, Oxytocin stoppen, Fundusmassage), und eskaliere dann.

Pädiatrische Pflege

Methode

  1. Beachte zuerst das Alter des Kindes: Es legt die normalen Vitalwerte, die Meilensteine und die passende Schmerzskala fest.
  2. Beurteile Atemweg, Atmung und Kreislauf und denke daran, dass Kinder kompensieren und sich dann schnell verschlechtern.
  3. Passe die Maßnahme an die Entwicklungsstufe an und beziehe die Familie ein.
  4. Prüfe, ob die Antwort für ein Kind sicher ist: gewichtsbezogen, kein Aspirin bei viralen Infekten, kein Codein unter 12 Jahren.

Psychiatrische Pflege

Methode

  1. Entscheide, ob eine unmittelbare Gefahr besteht: Suizid, Gewalt, ein medikamentöser Notfall oder eine körperliche Erkrankung.
  2. Handle zuerst im Sinne der Sicherheit: beobachten, Mittel entfernen, deeskalieren, ein schädliches Medikament absetzen, Hilfe holen.
  3. Wähle die therapeutische Reaktion: Gefühle anerkennen, die Realität benennen, falsche Beruhigung und „Warum“-Fragen vermeiden.
  4. Achte die Rechte: die am wenigsten einschränkende Maßnahme, Einwilligung und Schweigepflicht mit ihren Grenzen.

Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Metrische Schritte
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Gewicht und Länge
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Haushaltsmaße
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Temperatur
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-Stunden-Uhr
PM-Stunden 1–11: 12 addieren; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Dosisrate
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Laborfaktoren
Glukose 1 mmol/L = 18 mg/dL; Kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Methode

  1. Schreibe die gegebene Größe mit ihrer Einheit und die gewünschte Einheit auf.
  2. Wähle die Entsprechung: 1000 zwischen kg, g, mg und mcg oder L und mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Schreibe sie als Bruch, sodass sich die unerwünschte Einheit kürzt; bei einer Rate verwende einen Bruch pro Einheit, die sich ändert.
  4. Prüfe die Richtung: Eine kleinere Einheit ergibt eine größere Zahl.
  5. Runde nur das Endergebnis, auf die in der Aufgabe genannte Genauigkeit.

Dosierungsberechnungen

Dosis aus der Konzentration
Volumen = Dosis / Konzentration
Gewichtsbezogene Dosis
Dosis = mg/kg × Körpergewicht
Tabletten
Anzahl = Dosis / Tablettenstärke
Einheiten
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Methode

  1. Bringe verordnete Dosis und vorhandene Stärke auf dieselbe Einheit.
  2. Rechne verordnet durch vorhanden mal Menge: (D/H) × Q.
  3. Bei gewichtsbezogenen Dosen multiplizierst du zuerst mit dem Gewicht in kg und teilst dann die Tagesdosis durch die Anzahl der Gaben.
  4. Schätze zuerst ab und prüfe, ob das Ergebnis plausibel ist.

Infusionsraten

Pumpenrate
mL/h = volume (mL)/time (h)
Tropfrate
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infusionsdauer
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Methode

  1. Pumpenrate in mL/h: Volumen geteilt durch die Zeit in Stunden.
  2. Tropfrate in Tropfen/min: Volumen × Tropffaktor geteilt durch die Zeit in Minuten.
  3. Für die Restlaufzeit: Restvolumen geteilt durch die Rate.
  4. Runde so, wie es die Aufgabe oder das Gerät verlangt.

Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Holliday–Segar pro Stunde
4 mL/kg (erste 10 kg) + 2 mL/kg (nächste 10 kg) + 1 mL/kg (jedes kg über 20)
Holliday–Segar pro Tag
100 / 50 / 20 mL/kg für dieselben Gewichtsbereiche
Flüssigkeitsbilanz
Einfuhr − Ausfuhr
Eiswürfel
zählen mit der Hälfte ihres Volumens
Urinausscheidung
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Infusionsdauer
Zeit (h) = Restvolumen (mL) / Rate (mL/h)
Infundiertes Volumen
mL = Rate × Zeit

Klinische Assessment-Scores

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 Zeichen × 0–2 = 0–10; 7–10 beruhigend, 4–6 mäßig auffällig, 0–3 niedrig
Braden-Skala
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 gefährdet
Morse-Sturzskala
Stürze 25, Diagnose 15, Hilfsmittel 15/30, i.v. 20, Gang 10/20, mentaler Status 15
NEWS2-Risiko
0–4 niedrig; einzelne 3 niedrig bis mittel; 5–6 mittel; ≥ 7 hoch
Mittlerer arterieller Druck
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Pulsdruck und Schockindex
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Body-Mass-Index
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Methode

  1. Suche den Bewertungsbogen, den die Aufgabe verwendet, und seinen Bereich (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Bewerte jedes Item einzeln und ordne die Beschreibung seiner Stufe zu.
  3. Addiere die Item-Werte und prüfe, ob die Summe im Bereich liegt.
  4. Wende die Grenzwerte an: Achte bei NEWS2 auch auf jeden einzelnen Parameter mit dem Wert 3.
  5. Für abgeleitete Werte verwende MAP = (RRsys + 2·RRdia)/3, PP = RRsys − RRdia, SI = HF/RRsys und BMI = kg/m².

2Übungsaufgaben

1.Grundlagen der PflegeMittel

Was ist das Hauptziel „geschützter Mahlzeiten" (protected mealtimes) auf Krankenhausstationen?

  1. AAlle Patienten sollen gleichzeitig dieselbe Mahlzeit essen
  2. BBesucher sollen kein Essen mehr ins Krankenhaus mitbringen
  3. CPatienten sollen ungestört essen können, bei Bedarf mit Unterstützung
  4. DDas Personal soll eine feste Pause haben, während die Patienten essen
2.Grundlagen der PflegeSchwer

Ein 70 kg schwerer postoperativer Patient mit Katheter hat in den letzten drei Stunden 20 mL Urin pro Stunde ausgeschieden. Was ist die beste Interpretation?

  1. AEine Oligurie, die eskaliert werden sollte, da sie unter 0,5 mL/kg/h liegt
  2. BEin verstopfter Katheter, den man sicher bis zur Beurteilung durch das Morgenteam ignorieren kann
  3. CEine Polyurie, die eine Flüssigkeitsrestriktion erfordert
  4. DEine normale Ausscheidung nach einer Operation
3.Infektionsprävention und PatientensicherheitMittel

Wie sollte eine tragbare Sauerstoffflasche im Patientenzimmer aufbewahrt werden?

  1. AAufrecht in einem Ständer oder einer Halterung gesichert
  2. BLose auf dem Boden neben dem Bett liegend
  3. CAuf dem Bett neben dem Patienten liegend
  4. DNeben einer Heizung, damit sie warm bleibt
4.Infektionsprävention und PatientensicherheitSchwer

Der Feueralarm ertönt, aber die Pflegekraft weiß nicht, wo es brennt. Was sollte die Pflegekraft tun?

  1. ADie Türen der Patientenzimmer schließen, auf der Station bleiben und auf Anweisungen warten
  2. BSofort alle Patienten über die Treppe evakuieren, beginnend mit den bettlägerigen
  3. CDie Station und das Gebäude verlassen, um herauszufinden, wo es brennt
  4. DAlle Türen öffnen, damit die Patienten leicht zu sehen sind
5.Priorisierung und DelegationMittel

Ein Elternteil eines Kindes mit Influenza spricht mit der Pflegekraft. Welche Aussage zeigt weiteren Schulungsbedarf?

  1. A„Ich rufe an, wenn mein Kind Atemprobleme hat.“
  2. B„Ich gebe meinem Kind Aspirin, um das Fieber zu senken.“
  3. C„Ich gebe meinem Kind viel zu trinken.“
  4. D„Ich lasse mein Kind zu Hause und von anderen fern, solange es krank ist.“
6.Priorisierung und DelegationSchwer

Ein 2 Monate alter Säugling hat eine Spiralfraktur des Oberschenkelknochens. Die Eltern sagen, das Baby sei vom Sofa gerollt. Was sollte die Pflegekraft erkennen?

  1. AEine Spiralfraktur bei einem Säugling wird immer durch ein Geburtstrauma verursacht
  2. BSobald die Fraktur behandelt ist, sind keine weiteren Schritte nötig
  3. CSäuglinge in diesem Alter rollen oft von Möbeln und brechen sich dabei auf diese Weise Knochen
  4. DDie Verletzung passt nicht zur Entwicklung des Säuglings, daher muss ein möglicher Missbrauch gemeldet werden
7.Klinische PflegeMittel

Warum ist vor einer Thrombolyse bei Verdacht auf Schlaganfall eine dringende Bildgebung des Gehirns nötig?

  1. AUm die Größe der Ventrikel zu messen
  2. BNur um nach Hirntumoren zu suchen
  3. CUm das Alter des Patienten zu bestätigen
  4. DUm eine Hirnblutung auszuschließen
8.Klinische PflegeSchwer

Ein Patient mit einer kleinen Beinwunde hat starke Schmerzen, die in keinem Verhältnis zu den Hautveränderungen stehen, eine sich rasch ausbreitende Rötung und Sepsiszeichen. Woran sollte man denken?

  1. AAn einen oberflächlichen Bluterguss
  2. BAn eine nekrotisierende Fasziitis
  3. CAn eine einfache Zellulitis, die mit oralen Antibiotika abklingt
  4. DAn eine allergische Reaktion auf die Wundauflage
9.Laborwerte und ElektrolyteMittel

Welche EKG-Veränderung steht mit einer Hypokalzämie in Zusammenhang?

  1. AEine verkürzte QT-Zeit
  2. BEine ausgeprägte Delta-Welle
  3. CHohe, spitze T-Wellen
  4. DEine verlängerte QT-Zeit
10.Laborwerte und ElektrolyteSchwer

Ein Patient mit Alkoholgebrauchsstörung hat trotz zweitägigem Ersatz ein Kalium von 3,0 mEq/L. Das Magnesium beträgt 0,9 mEq/L. Was ist der angemessenste nächste Schritt?

  1. AJeden Elektrolytersatz für 24 Stunden beenden und erneut kontrollieren
  2. BDas Magnesium ersetzen; niedriges Magnesium lässt die Nieren weiter Kalium verlieren
  3. CDie Kaliumdosis verdoppeln und das Magnesium für später lassen
  4. DEin Diuretikum geben, um das überschüssige Magnesium auszuscheiden
11.PharmakologieMittel

Wie lindert Glyceroltrinitrat (Nitroglycerin) eine Angina pectoris?

  1. AEs blockiert Beta-1-Rezeptoren und verlangsamt das Herz
  2. BEs setzt Stickstoffmonoxid frei, das vor allem die Venen erweitert und die Herzarbeit verringert
  3. CEs löst das Gerinnsel in der Koronararterie auf
  4. DEs erhöht die Kontraktionskraft, sodass das Herz das Blut effizienter pumpt
12.PharmakologieSchwer

Warum wird bei schwerer Hyperkaliämie intravenös Insulin mit Glukose gegeben?

  1. AInsulin erhöht die Kaliumausscheidung über die Niere
  2. BInsulin verschiebt Kalium aus dem Blut in die Zellen
  3. CGlukose bindet Kalium im Blut
  4. DInsulin schützt den Herzmuskel direkt vor Kalium
13.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und AtmungMittel

Wann sollte ein Erwachsener mit Mukoviszidose seine Pankreasenzymkapseln einnehmen?

  1. AEinmal täglich nach dem Aufwachen, mindestens eine Stunde vor jeder Nahrung
  2. BZu allen fetthaltigen Mahlzeiten und Zwischenmahlzeiten
  3. CNur vor dem Schlafengehen
  4. DNur bei Durchfall
14.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und AtmungSchwer

Ein Patient mit Trachealkanüle gerät plötzlich in Atemnot, und ein Absaugkatheter lässt sich nicht durch die Kanüle schieben. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

  1. ADie Innenkanüle entfernen
  2. BEinen Bronchodilatator vernebeln
  3. CDen Sauerstoff erhöhen und abwarten
  4. DDen Cuff mit mehr Luft blocken
15.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und NiereMittel

Bei welchem Migränepatienten würde die Pflegekraft eine Verordnung von Sumatriptan hinterfragen?

  1. ABei einem Patienten mit gut eingestellter Hypothyreose
  2. BBei einem Patienten mit Penicillinallergie
  3. CBei einem Patienten mit Angina pectoris in der Vorgeschichte
  4. DBei einem Patienten, der zusätzlich Asthma hat
16.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und NiereSchwer

Ein Patient unter Warfarin beginnt wegen einer Hypothyreose mit Levothyroxin. Was sollte die Pflegekraft engmaschiger überwachen?

  1. ADie INR, da sie ansteigen kann
  2. BDas Kalium, da es ansteigen kann
  3. CDie Urinausscheidung, da sie versiegen kann
  4. DDen Blutzucker, da er sinken kann
17.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und OnkologieMittel

Welche Überwachung ist bei einem Patienten mit parenteraler Ernährung besonders wichtig?

  1. ABlutzucker und Zeichen einer Katheterinfektion
  2. BNur Darmgeräusche und Stuhlfarbe
  3. CPeak-Flow und Sehschärfe
  4. DPupillengröße und Kraft der Gliedmaßen
18.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und OnkologieSchwer

Nach der Unterschrift unter das Einwilligungsformular sagt ein Patient zur Pflegekraft: „Ich verstehe nicht wirklich, was sie machen werden.“ Was sollte die Pflegekraft tun?

  1. ADie Chirurgin oder den Chirurgen informieren, damit der Eingriff noch einmal erklärt werden kann
  2. BDie Bemerkung ignorieren, weil das Formular bereits unterschrieben ist
  3. CDie Operationsrisiken ausführlich erklären, ohne die Chirurgin oder den Chirurgen einzubeziehen
  4. DDen Patienten beruhigen, dass der Chirurg es am besten weiß
19.Geburtshilfliche PflegeMittel

Welches Kind hat das größte Risiko für eine früh einsetzende Infektion mit B-Streptokokken?

  1. AEin Kind, dessen Mutter in der 36. Woche GBS-negativ war
  2. BEin in der 40. Woche geborenes Kind einer Mutter ohne Risikofaktoren
  3. CEin Kind, das durch geplanten Kaiserschnitt bei stehender Fruchtblase geboren wurde
  4. DEin Kind einer GBS-positiven Mutter ohne Antibiotikagabe
20.Geburtshilfliche PflegeSchwer

Bei einer Frau in der 36. Woche wird erstmals ein positiver Syphilistest bestätigt. Was sollte die Pflegekraft erwarten?

  1. AKeine Behandlung bis nach der Geburt
  2. BNur der Partner muss behandelt werden
  3. CJetzt Penicillin und eine Untersuchung des Kindes bei der Geburt
  4. DEin Schwangerschaftsabbruch ist erforderlich
21.Pädiatrische PflegeMittel

Ein Kind mit bekannter Erdnussallergie kommt in die Schule. Was ist der wichtigste Schritt?

  1. ADas Kind bitten, den Lehrkräften zu sagen, wenn es sich unwohl fühlt
  2. BDem Kind nur Speisen erlauben, die von Mitschülern mitgebracht werden
  3. CDen Autoinjektor zu Hause aufbewahren, damit er nicht verloren geht oder von anderen Kindern missbraucht werden kann
  4. DEin schriftlicher Allergie-Notfallplan, mit nicht abgelaufenen Autoinjektoren und geschultem Personal
22.Pädiatrische PflegeSchwer

Ein Kind mit Morbus Hirschsprung, das auf die Operation wartet, entwickelt Fieber, explosionsartigen Durchfall und einen stark aufgetriebenen Bauch. Woran sollte die Pflegekraft denken?

  1. ADaran, dass sich die Erkrankung von selbst gelöst hat
  2. BAn eine gewöhnliche virale Gastroenteritis
  3. CAn eine Enterokolitis, einen Notfall
  4. DAn einen übermäßigen Gebrauch von Abführmitteln zu Hause
23.Psychiatrische PflegeMittel

Was wird beim psychopathologischen Befund unter „Krankheitseinsicht“ beurteilt?

  1. ADie Sprechgeschwindigkeit des Patienten
  2. BOb der Patient versteht, dass er ein psychisches Problem hat und Hilfe braucht
  3. CDie Orientierung des Patienten zu Zeit und Ort
  4. DOb der Patient sichere Alltagsentscheidungen über Geld, Mahlzeiten und Selbstfürsorge treffen kann
24.Psychiatrische PflegeSchwer

Eine Pflegekraft schult einen Patienten mit Angst in der progressiven Muskelentspannung. Welche Anleitung ist richtig?

  1. AJede Muskelgruppe nacheinander einige Sekunden anspannen, dann loslassen und den Unterschied wahrnehmen
  2. BDen Atem so lange wie möglich anhalten und dabei völlig still auf dem Boden liegen
  3. CAlle Muskeln gleichzeitig anspannen und 10 Minuten lang angespannt halten
  4. DDie Übung nur während einer Panikattacke machen, niemals zu anderen Zeiten
25.Pflegemathematik und EinheitenumrechnungMittel
12345678910111210:40?12:40 AM10:40 AM9:40 AM10:40 PM

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine Dosis ist um 10:40 dokumentiert (24-Stunden-Uhr). Welcher Eintrag zeigt dieselbe Uhrzeit in der 12-Stunden-Uhr? Klicke darauf.

10:40
  1. 112:40 AM
  2. 210:40 AM
  3. 39:40 AM
  4. 410:40 PM
26.Pflegemathematik und EinheitenumrechnungSchwer
½ tsp? mL1 Tasse? mL1 tbsp? mL3 fl oz? mLΣ = ? mL

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient nimmt während einer Schicht ½ tsp von Hustensaft, 1 Tasse von Tee, 1 tbsp von flüssige Zusatznahrung, 3 fl oz von Saft zu sich. Bestimme mit den angegebenen Entsprechungen die gesamte orale Aufnahme V in mL.

1 tsp = 5 mL1 Tasse = 8 fl oz = 240 mL1 tbsp = 15 mL1 fl oz = 30 mL
V = mL
27.DosierungsberechnungenMittel
2 g+ 9,2 mLV = ? mL

Eine Durchstechflasche enthält 2 g Pulver. Auf dem Etikett steht: 9,2 mL Wasser für Injektionszwecke zugeben, das ergibt ein Gesamtvolumen von 10 mL. Verordnet sind 600 mg. Welches Volumen V der rekonstituierten Lösung gibst du?

2 g+ 9,2 mL → 10 mL600 mg
V = mL
28.DosierungsberechnungenSchwer
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Die Verordnung lautet 6900 Einheiten eines Medikaments, das als 10000 Einheiten/mL vorliegt. Ziehe die Dosis in der 1-mL-Spritze auf: Welches Volumen V gibst du?

6900 units10000 units/mL
V = mL
29.InfusionsratenMittel
250 mL20 gtt/mL4 h? gtt/min

Infundiere 250 mL über 4 Stunden mit einem Infusionsbesteck von 20 gtt/mL. Bestimme die Tropfrate R in Tropfen pro Minute. Auf die nächste ganze Zahl runden.

250 mL4 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.InfusionsratenSchwer
500 mg50 mL20 mL/h? mg/h

Ein Beutel enthält 500 mg eines Medikaments in 50 mL und läuft mit 20 mL/h. Wie viele Milligramm pro Stunde D bekommt der Patient?

500 mg/50 mL20 mL/h
D = mg/h
31.Infusionslösungen und FlüssigkeitsbilanzMittel
EinfuhrAusfuhr12-Stunden-SchichtWasser300 mLSaft100 mLMilch100 mLEiswürfel200 mLInfusion50 mL/h × 12 hi.v. Antibiotikum1 × 100 mLUrin375 mLUrin350 mLUrin325 mLWunddrainage50 mLErbrochenes100 mL

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Das Protokoll zeigt die Ein- und Ausfuhr eines Patienten in einer 12-Stunden-Schicht. Die Infusion lief die ganze Schicht mit der angegebenen Rate. Bestimme die Gesamteinfuhr I in mL. Zähle Eiswürfel mit der Hälfte ihres Volumens.

Wasser: 300 mLSaft: 100 mLMilch: 100 mLEiswürfel: 200 mLInfusion: 50 mL/h × 12 hi.v. Antibiotikum: 1 × 100 mL
I = mL
32.Infusionslösungen und FlüssigkeitsbilanzSchwer
500 mL250 mL infundiert125 mL/h15:30t = ? h

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Beutel mit 500 mL läuft per Pumpe mit 125 mL/h. Um 15:30 sind bereits 250 mL infundiert. Wie viele Stunden t dauert es, bis der Beutel leer ist? Runde auf eine Nachkommastelle.

500 mL250 mL infundiert125 mL/h
t = h
33.Klinische Assessment-ScoresMittel
E3 / 4+V2 / 5+M? / 6GCS 8?

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine Übungsakte verzeichnet einen GCS von 8 mit E3 und V2. Welcher motorische Wert M wurde erfasst, und welche Reaktion beschreibt er? Gib die Zahl an.

GCS 8E3V2
M =
34.Klinische Assessment-ScoresSchwer
UntergewichtNormalgewichtÜbergewichtAdipositas Grad IAdipositas Grad IIAdipositas Grad III

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Erwachsener wiegt 136 kg und ist 190 cm groß. Berechne den BMI und klicke auf die WHO-Gewichtskategorie.

136 kg190 cm
  1. 1Untergewicht
  2. 2Normalgewicht
  3. 3Übergewicht
  4. 4Adipositas Grad I
  5. 5Adipositas Grad II
  6. 6Adipositas Grad III

3Lösungen

1.Grundlagen der Pflege

Antwort: C · Patienten sollen ungestört essen können, bei Bedarf mit Unterstützung

Warum das die Antwort ist

Visiten und Untersuchungen können Mahlzeiten unterbrechen, sodass Patienten weniger essen. Bei geschützten Mahlzeiten ruhen nicht dringende Tätigkeiten, damit sich das Personal darauf konzentrieren kann, Patienten beim Essen zu helfen.

Antwort

C · Patienten sollen ungestört essen können, bei Bedarf mit Unterstützung
2.Grundlagen der Pflege

Antwort: A · Eine Oligurie, die eskaliert werden sollte, da sie unter 0,5 mL/kg/h liegt

Warum das die Antwort ist

Bei einem 70 kg schweren Erwachsenen sind 0,5 mL/kg/h gleich 35 mL/h. Eine Ausscheidung von 20 mL/h über mehrere Stunden spricht für eine schlechte Nierendurchblutung oder akute Nierenschädigung. Den Katheter prüfen und eskalieren.

Antwort

A · Eine Oligurie, die eskaliert werden sollte, da sie unter 0,5 mL/kg/h liegt
3.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: A · Aufrecht in einem Ständer oder einer Halterung gesichert

Warum das die Antwort ist

Sauerstoffflaschen stehen unter hohem Druck und können beim Umfallen beschädigt werden oder Verletzungen verursachen. Sie werden aufrecht in einer Halterung oder einem Wagen aufbewahrt, fern von Hitze und offenen Flammen.

Antwort

A · Aufrecht in einem Ständer oder einer Halterung gesichert
4.Infektionsprävention und Patientensicherheit

Antwort: A · Die Türen der Patientenzimmer schließen, auf der Station bleiben und auf Anweisungen warten

Warum das die Antwort ist

Das Schließen von Türen begrenzt die Ausbreitung von Rauch und Feuer. Das Personal folgt dem Brandschutzplan, hält die Flure frei und bereitet sich auf eine Evakuierung vor, evakuiert aber erst, wenn es angewiesen wird oder das Feuer im eigenen Bereich ist.

Antwort

A · Die Türen der Patientenzimmer schließen, auf der Station bleiben und auf Anweisungen warten
5.Priorisierung und Delegation

Antwort: B · „Ich gebe meinem Kind Aspirin, um das Fieber zu senken.“

Warum das die Antwort ist

Aspirin bei Kindern mit viralen Erkrankungen wie Influenza oder Windpocken wird mit dem Reye-Syndrom in Verbindung gebracht. Flüssigkeit, Ruhe zu Hause und das Melden von Atemproblemen sind richtig.

Antwort

B · „Ich gebe meinem Kind Aspirin, um das Fieber zu senken.“
6.Priorisierung und Delegation

Antwort: D · Die Verletzung passt nicht zur Entwicklung des Säuglings, daher muss ein möglicher Missbrauch gemeldet werden

Warum das die Antwort ist

Die meisten 2 Monate alten Säuglinge können sich nicht drehen, und eine Spiralfraktur bei einem nicht mobilen Säugling spricht für eine Drehkraft. Pflegekräfte müssen den Verdacht auf Missbrauch gemäß Gesetz und Richtlinie melden.

Antwort

D · Die Verletzung passt nicht zur Entwicklung des Säuglings, daher muss ein möglicher Missbrauch gemeldet werden
7.Klinische Pflege

Antwort: D · Um eine Hirnblutung auszuschließen

Warum das die Antwort ist

Eine CT unterscheidet einen hämorrhagischen von einem ischämischen Schlaganfall. Gerinnselauflösende Medikamente werden nur gegeben, wenn eine Blutung ausgeschlossen ist und weitere Kriterien erfüllt sind.

Antwort

D · Um eine Hirnblutung auszuschließen
8.Klinische Pflege

Antwort: B · An eine nekrotisierende Fasziitis

Warum das die Antwort ist

Die nekrotisierende Fasziitis breitet sich rasch entlang der Faszien aus; starke Schmerzen, systemische Toxizität und schnelles Fortschreiten sind wichtige Warnzeichen. Sie ist ein chirurgischer Notfall, der ein dringendes Débridement und i.v.-Antibiotika erfordert.

Antwort

B · An eine nekrotisierende Fasziitis
9.Laborwerte und Elektrolyte

Antwort: D · Eine verlängerte QT-Zeit

Warum das die Antwort ist

Niedriges Calcium verlängert die QT-Zeit, was zu gefährlichen Arrhythmien führen kann. Hohes Calcium verkürzt die QT-Zeit, und spitze T-Wellen sind typisch für eine Hyperkaliämie.

Antwort

D · Eine verlängerte QT-Zeit
10.Laborwerte und Elektrolyte

Antwort: B · Das Magnesium ersetzen; niedriges Magnesium lässt die Nieren weiter Kalium verlieren

Warum das die Antwort ist

Niedriges Magnesium lässt die Nieren Kalium verlieren, daher korrigiert sich die Hypokaliämie erst, wenn das Magnesium ersetzt ist. Beides ist bei Alkoholgebrauchsstörung häufig.Geprüft anhand: Low blood potassium · MedlinePlus (NIH) (2025); Magnesium Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2023)

Antwort

B · Das Magnesium ersetzen; niedriges Magnesium lässt die Nieren weiter Kalium verlieren
11.Pharmakologie

Antwort: B · Es setzt Stickstoffmonoxid frei, das vor allem die Venen erweitert und die Herzarbeit verringert

Warum das die Antwort ist

Glyceroltrinitrat wird zu Stickstoffmonoxid umgewandelt, das die glatte Gefäßmuskulatur über cGMP entspannt. Die Venodilatation senkt die Vorlast, sodass das Herz weniger arbeitet und weniger Sauerstoff braucht.

Antwort

B · Es setzt Stickstoffmonoxid frei, das vor allem die Venen erweitert und die Herzarbeit verringert
12.Pharmakologie

Antwort: B · Insulin verschiebt Kalium aus dem Blut in die Zellen

Warum das die Antwort ist

Insulin aktiviert die Na⁺/K⁺-ATPase und treibt Kalium in die Zellen, wodurch der Plasmaspiegel innerhalb von Minuten sinkt. Glukose wird gegeben, um einer Hypoglykämie vorzubeugen. Die Wirkung ist vorübergehend; Kalium muss trotzdem aus dem Körper entfernt werden.

Antwort

B · Insulin verschiebt Kalium aus dem Blut in die Zellen
13.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Antwort: B · Zu allen fetthaltigen Mahlzeiten und Zwischenmahlzeiten

Warum das die Antwort ist

Bei Mukoviszidose verstopfen zähe Sekrete die Ausführungsgänge der Bauchspeicheldrüse, was zu Fettmalabsorption und Fettstühlen führt. Enzymkapseln werden zu jeder Mahlzeit und jeder fetthaltigen Zwischenmahlzeit eingenommen, wobei die Dosis an die Fettaufnahme angepasst wird. Fettlösliche Vitamine (A, D, E, K) werden ebenfalls ergänzt.

Antwort

B · Zu allen fetthaltigen Mahlzeiten und Zwischenmahlzeiten
14.Medizinisch-chirurgische Pflege: Herz-Kreislauf und Atmung

Antwort: A · Die Innenkanüle entfernen

Warum das die Antwort ist

Laut Notfallempfehlungen für Tracheostomien wird zuerst die Innenkanüle entfernt, weil sie mit Sekret verstopft sein kann. Bessert sich der Zustand nicht, wird der Cuff entblockt, und die Kanüle muss eventuell entfernt werden. Sauerstoff wird über Gesicht und Stoma gegeben, und Notfallhilfe wird gerufen.

Antwort

A · Die Innenkanüle entfernen
15.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Antwort: C · Bei einem Patienten mit Angina pectoris in der Vorgeschichte

Warum das die Antwort ist

Triptane verengen Blutgefäße, auch die Koronararterien. Sie sind bei koronarer Herzkrankheit, früherem Schlaganfall und unkontrollierter Hypertonie kontraindiziert.

Antwort

C · Bei einem Patienten mit Angina pectoris in der Vorgeschichte
16.Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere

Antwort: A · Die INR, da sie ansteigen kann

Warum das die Antwort ist

Wenn sich die Schilddrüsenfunktion normalisiert, werden Gerinnungsfaktoren schneller abgebaut, was die Wirkung von Warfarin verstärkt. Die INR wird häufiger kontrolliert, und die Warfarin-Dosis muss möglicherweise reduziert werden.

Antwort

A · Die INR, da sie ansteigen kann
17.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Antwort: A · Blutzucker und Zeichen einer Katheterinfektion

Warum das die Antwort ist

Die parenterale Ernährung kann eine Hyperglykämie und Elektrolytstörungen verursachen, und der zentrale Venenkatheter ist ein Weg für Blutstrominfektionen. Glukose, Elektrolyte, Flüssigkeitsbilanz, Gewicht und Temperatur werden engmaschig überwacht.

Antwort

A · Blutzucker und Zeichen einer Katheterinfektion
18.Medizinisch-chirurgische Pflege: Magen-Darm, perioperativ und Onkologie

Antwort: A · Die Chirurgin oder den Chirurgen informieren, damit der Eingriff noch einmal erklärt werden kann

Warum das die Antwort ist

Eine gültige Einwilligung setzt Verständnis voraus. Die Pflegekraft setzt sich für den Patienten ein und bittet die Chirurgin oder den Chirurgen (die oder der die Einwilligung einholt), noch einmal zu erklären, bevor die Operation fortgesetzt wird. Das Gespräch wird dokumentiert.

Antwort

A · Die Chirurgin oder den Chirurgen informieren, damit der Eingriff noch einmal erklärt werden kann
19.Geburtshilfliche Pflege

Antwort: D · Ein Kind einer GBS-positiven Mutter ohne Antibiotikagabe

Warum das die Antwort ist

GBS-Besiedlung, fehlende intrapartale Antibiotika, ein länger zurückliegender Blasensprung, mütterliches Fieber und Frühgeburtlichkeit erhöhen das Risiko. Intrapartale Antibiotika i. v. senken die früh einsetzende GBS-Erkrankung stark.

Antwort

D · Ein Kind einer GBS-positiven Mutter ohne Antibiotikagabe
20.Geburtshilfliche Pflege

Antwort: C · Jetzt Penicillin und eine Untersuchung des Kindes bei der Geburt

Warum das die Antwort ist

Syphilis wird in der Schwangerschaft mit Penicillin behandelt, was auch den Fetus behandelt und einer konnatalen Syphilis vorbeugt. Der Partner wird getestet und behandelt, und das Neugeborene wird untersucht und nachbeobachtet.

Antwort

C · Jetzt Penicillin und eine Untersuchung des Kindes bei der Geburt
21.Pädiatrische Pflege

Antwort: D · Ein schriftlicher Allergie-Notfallplan, mit nicht abgelaufenen Autoinjektoren und geschultem Personal

Warum das die Antwort ist

Schulen brauchen einen individuellen Notfallplan, der Symptome und Maßnahmen beschreibt, geschultes Personal, das eine Anaphylaxie erkennt und Adrenalin verabreicht, sowie Autoinjektoren, die immer schnell verfügbar sind. Auch das Meiden des Allergens und das Nicht-Teilen von Essen helfen.

Antwort

D · Ein schriftlicher Allergie-Notfallplan, mit nicht abgelaufenen Autoinjektoren und geschultem Personal
22.Pädiatrische Pflege

Antwort: C · An eine Enterokolitis, einen Notfall

Warum das die Antwort ist

Die Hirschsprung-assoziierte Enterokolitis ist eine lebensbedrohliche Komplikation mit Fieber, explosionsartigem, übel riechendem Durchfall und Blähbauch. Sie kann in eine Sepsis übergehen und erfordert eine dringende ärztliche Behandlung.

Antwort

C · An eine Enterokolitis, einen Notfall
23.Psychiatrische Pflege

Antwort: B · Ob der Patient versteht, dass er ein psychisches Problem hat und Hilfe braucht

Warum das die Antwort ist

Die Krankheitseinsicht ist das Bewusstsein des Patienten für seine Erkrankung und deren Auswirkungen. Das Urteilsvermögen ist die Fähigkeit, vernünftige Entscheidungen zu treffen, zum Beispiel was zu tun ist, wenn man eine verlorene Geldbörse findet.

Antwort

B · Ob der Patient versteht, dass er ein psychisches Problem hat und Hilfe braucht
24.Psychiatrische Pflege

Antwort: A · Jede Muskelgruppe nacheinander einige Sekunden anspannen, dann loslassen und den Unterschied wahrnehmen

Warum das die Antwort ist

Die progressive Muskelentspannung besteht darin, Muskelgruppen nacheinander an- und wieder zu entspannen. Regelmäßiges Üben in ruhigem Zustand erleichtert es, die Fertigkeit bei Angst einzusetzen.

Antwort

A · Jede Muskelgruppe nacheinander einige Sekunden anspannen, dann loslassen und den Unterschied wahrnehmen
25.Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Antwort: 10:40 AM

24-Stunden-Uhr: Ab 1 PM wird zur Stunde 12 addiert (3:45 PM = 15:45). Mitternacht bis 12:59 AM ist 00:00–00:59, und 12:00–12:59 PM bleibt 12:00–12:59. Beim Zurückrechnen 12 von den Stunden 13–23 abziehen und PM anfügen; die Stunde 00 wird zu 12 AM. Zähle die Zeit über Mitternacht in zwei Teilen: bis 24:00 (00:00), dann ab 00:00.

Die Stunde umrechnen

10 → 10 AM

Antwort

10:40 AM

Antwort

10:40 AM
26.Pflegemathematik und Einheitenumrechnung

Antwort: V = 347,5 mL

Haushaltsmaße und Gewicht: Pflegeprüfungen verwenden gerundete Entsprechungen: 1 Teelöffel (tsp) = 5 mL, 1 Esslöffel (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 Flüssigunze (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp und 1 Tasse (cup) = 8 fl oz = 240 mL. Beim Gewicht gilt 1 kg = 2,2 lb und 1 lb = 16 oz; bei der Länge 1 Zoll = 2,54 cm. Stelle die Umrechnung so auf, dass sich die unerwünschte Einheit kürzt.

Jeder Posten in mL

½ tsp = 0,5·5 = 2,5 mL
1 Tasse = 1·240 = 240 mL
1 tbsp = 1·15 = 15 mL
3 fl oz = 3·30 = 90 mL

Addieren

V = 2,5 + 240 + 15 + 90 = 347,5 mL

Antwort

V = 347,5 mL
27.Dosierungsberechnungen

Antwort: V = 3 mL

Dosisberechnung: Die zu verabreichende Menge ist die verordnete Dosis geteilt durch die vorhandene Stärke, mal die Menge, in der sie vorliegt: Menge = (verordnete Dosis/Stärke) × Volumen. Bringe die Einheiten immer auf dieselbe Form (rechne zuerst g in mg, mg in µg um) und prüfe, ob das Ergebnis sinnvoll ist.

Konzentration nach dem Mischen

2000 mg/10 mL = 200 mg/mL

Volumen

V = 600/200 = 3 mL

Antwort

V = 3 mL
28.Dosierungsberechnungen

Antwort: V = 0,69 mL

Eine Dosis aufziehen: Volumen = (verordnete Dosis/Stammstärke) × Stammvolumen. Rechne zuerst in dieselben Einheiten um, prüfe dann, ob das Volumen in die Spritze passt und auf einem ihrer Teilstriche liegt.

Volumen

V = 6900/10000 = 0,69 mL

An der Spritze

Bei dieser 1-mL-Spritze steht jeder kleine Strich für 0,01 mL.

Antwort

V = 0,69 mL
29.Infusionsraten

Antwort: R = 21 gtt/min

Infusionsraten: Eine Pumpe wird in mL/h eingestellt = Volumen/Zeit in Stunden. Eine Schwerkraftinfusion wird in Tropfen pro Minute gezählt: gtt/min = Volumen (mL) × Tropffaktor (gtt/mL)/Zeit (min). Der Tropffaktor ist auf der Verpackung des Infusionssystems aufgedruckt: Makrotropf-Systeme liefern 10, 15 oder 20 gtt/mL (Transfusionssysteme in den USA oft 10 gtt/mL, in Großbritannien 15) und Mikrotropf-Systeme 60 gtt/mL. Verwende immer den Tropffaktor, den die Aufgabe oder die Verpackung angibt.

Zeit in Minuten

4·60 = 240 min

Tropfrate

R = 250·20/240 = 20,83 ≈ 21 gtt/min

Antwort

R = 21 gtt/min

Am Bett rundest du auf den nächsten ganzen Tropfen: 21 gtt/min.

30.Infusionsraten

Antwort: D = 200 mg/h

Infusionsraten: Eine Pumpe wird in mL/h eingestellt = Volumen/Zeit in Stunden. Eine Schwerkraftinfusion wird in Tropfen pro Minute gezählt: gtt/min = Volumen (mL) × Tropffaktor (gtt/mL)/Zeit (min). Der Tropffaktor ist auf der Verpackung des Infusionssystems aufgedruckt: Makrotropf-Systeme liefern 10, 15 oder 20 gtt/mL (Transfusionssysteme in den USA oft 10 gtt/mL, in Großbritannien 15) und Mikrotropf-Systeme 60 gtt/mL. Verwende immer den Tropffaktor, den die Aufgabe oder die Verpackung angibt.

Konzentration

500/50 = 10 mg/mL

Dosisrate

D = 10·20 = 200 mg/h

Antwort

D = 200 mg/h
31.Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Antwort: I = 1300 mL

Ein- und Ausfuhr: Zur Einfuhr zählt alles, was zugeführt wird (orale Flüssigkeit, Infusionen, intravenöse Medikamente und Spülungen, Sondennahrung); Eiswürfel zählen mit der Hälfte ihres Volumens. Zur Ausfuhr zählen Urin, Drainagen, Erbrochenes und andere Verluste. Bilanz = Gesamteinfuhr − Gesamtausfuhr; eine negative Bilanz ist ein Nettoverlust. Die Zahlen dienen nur der Übung; halte dich am Patientenbett immer an die örtlichen Standards und lass Hochrisiko-Dosen doppelt kontrollieren.

Die Einfuhr addieren

oral: 300 + 100 + 100 = 500 mL
Eiswürfel: 200/2 = 100 mL
Infusion: 50·12 = 600 mL
i.v. Antibiotikum: 1·100 = 100 mL
I = 1300 mL

Antwort

I = 1300 mL
32.Infusionslösungen und Flüssigkeitsbilanz

Antwort: t = 2 h

Infusionsdauer: Zeit (h) = zu infundierendes Volumen (mL)/Rate (mL/h); verwende das Volumen, das noch im Beutel ist, nicht die Beutelgröße. Infundiertes Volumen = Rate × Zeit. Rechne Dezimalstunden in Stunden und Minuten um, indem du den Bruchteil mit 60 multiplizierst (0,5 h = 30 min, nicht 50 min). Die Zahlen dienen nur der Übung; halte dich am Patientenbett immer an die örtlichen Standards und lass Hochrisiko-Dosen doppelt kontrollieren.

Restvolumen

500 − 250 = 250 mL

Zeit

t = 250/125 = 2 h

Antwort

t = 2 h

Das sind etwa 2 h 00 min, der Beutel ist also gegen 17:30 leer.

33.Klinische Assessment-Scores

Antwort: M = 3

Glasgow Coma Scale: Addiere die beste Reaktion in drei Bereichen. Augenöffnen E: 4 spontan, 3 auf Geräusch oder Ansprache, 2 auf Druck, 1 keine. Verbale Reaktion V: 5 orientiert, 4 verwirrt, 3 unpassende Worte, 2 unverständliche Laute, 1 keine. Motorik M: 6 befolgt Aufforderungen, 5 gezielte Abwehr, 4 normale Beugung (Wegziehen), 3 abnorme Beugung, 2 Streckung, 1 keine. Die Summe reicht von 3 bis 15. Nach einem Schädel-Hirn-Trauma gelten 13–15 meist als leicht, 9–12 als mittelschwer und 3–8 als schwer.

Motorischer Wert

M = 8 − 3 − 2 = 3
M3: abnorme Beugung der Arme (dekortizierte Haltung)

Antwort

M = 3
34.Klinische Assessment-Scores

Antwort: Adipositas Grad II

Body-Mass-Index: BMI = Gewicht (kg)/Körpergröße (m)², wobei die Körpergröße zuerst in Meter umgerechnet wird. Mit Pfund und Zoll gilt BMI = 703 × Gewicht (lb)/Körpergröße (in)². WHO-Kategorien für Erwachsene: unter 18,5 Untergewicht, 18,5–24,9 Normalgewicht, 25,0–29,9 Übergewicht, 30,0–34,9 Adipositas Grad I, 35,0–39,9 Adipositas Grad II und 40 oder mehr Adipositas Grad III.

BMI

BMI = 136/1,9² = 37,67

Kategorie

Adipositas Grad II

Antwort

Adipositas Grad II

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