Escribe la cantidad dada con su unidad y la unidad que quieres.
Elige la equivalencia: 1000 entre kg, g, mg y mcg o entre L y mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 cucharadita = 5 mL, 1 cucharada = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 taza = 240 mL.
Escríbelo como una fracción para que la unidad no deseada se cancele; en un ritmo, usa una fracción por cada unidad que cambia.
Comprueba el sentido: una unidad menor da un número mayor.
Redondea solo la respuesta final, con la precisión que indique la pregunta.
2Problemas de práctica
1.Cálculo de dosisMedia
Se necesita una dosis de 800 mg a partir de una solución al 20 % (p/v). ¿Qué volumen V contiene esta dosis?
800 mg20% w/v
V = mL
2.Cálculo de dosisDifícil
Un paciente mide 125 cm y pesa 43 kg. La prescripción es de 250 mg/m². Usando la fórmula de Mosteller SC = √(talla (cm) × peso (kg)/3600), halla la dosis D en mg.
125 cm43 kg250 mg/m²
D = mg
3.Ritmos de perfusión IVMedia
Se prescribieron 500 mL en 6 horas. Al cabo de 3 horas compruebas que quedan 330 mL en la bolsa, y la perfusión debe terminar a la hora prevista. ¿A qué ritmo R en mL/h hay que reprogramar la bomba?
500 mL / 6 hdespués 3 h: 330 mL
R = mL/h
4.Ritmos de perfusión IVDifícil
Se prescribieron 500 mL en 6 horas. Al cabo de 2 horas compruebas que quedan 380 mL en la bolsa, y la perfusión debe terminar a la hora prevista. ¿En qué porcentaje Δ hay que aumentar el ritmo inicial de la bomba?
500 mL / 6 hdespués 2 h: 380 mL
Δ = %
5.Dosificación pediátrica y en cuidados críticosMedia
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un protocolo de práctica indica un bolo de heparina de 80 unidades/kg para un paciente que pesa 110 kg. El vial contiene 5 000 unidades/mL. ¿Qué volumen V cargas? Redondea a un decimal.
80 unidades/kg110 kg5 000 unidades/mL
V = mL
6.Dosificación pediátrica y en cuidados críticosDifícil
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una bolsa contiene dobutamine 500 mg en 250 mL. La prescripción es de 2,5 mcg/kg/min para un paciente que pesa 58 kg. ¿A qué ritmo R programas la bomba, en mL/h? Redondea a un decimal.
500 mg/250 mL2,5 mcg/kg/min58 kg
R = mL/h
7.Sueroterapia y balance hídricoMedia
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). El registro muestra los ingresos y pérdidas de un paciente durante un turno de 12 horas. La perfusión intravenosa pasó al ritmo indicado durante todo el turno. Halla el balance hídrico B = ingresos − pérdidas en mL (una respuesta negativa significa una pérdida neta).
zumo: 200 mLagua: 250 mLPerfusión IV: 75 mL/h × 12 hantibiótico intravenoso: 1 × 50 mLorina: 400 mLorina: 375 mLorina: 275 mLdrenaje de la herida: 50 mL
B = mL
8.Sueroterapia y balance hídricoDifícil
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una bolsa de 500 mL se inició a las 13:00 y pasa con bomba a 75 mL/h. ¿Cuántos mL V quedan en la bolsa a las 17:00?
500 mL75 mL/h13:00 → 17:00
V = mL
9.Cálculo enfermero y conversión de unidadesMedia
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). La conversión de un peso da 135,7826 kg. La regla de este ejercicio es que los pesos se redondean a la décima de kilogramo más cercana. ¿Qué valor x anotas?
135,7826 kg
x = kg
10.Cálculo enfermero y conversión de unidadesDifícil
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una perfusión empieza a las 23:30 y termina a las 04:30 de la mañana siguiente (reloj de 24 horas). ¿Cuántos minutos t ha durado?
23:3004:30
t = min
3Disoluciones
1.Cálculo de dosis
Respuesta: V = 4 mL
Concentraciones de soluciones: una concentración porcentual son gramos por 100 mL, así que 1 % = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. Una concentración en proporción 1:1000 significa 1 g en 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 es 0,1 mg/mL. En una dilución la cantidad de fármaco no cambia: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Concentración
20% = 200 mg/mL
Volumen
V = 800/200 = 4 mL
Respuesta
V = 4 mL
2.Cálculo de dosis
Respuesta: D = 305,5 mg
Dosificación por superficie corporal: muchas dosis de citostáticos y algunas pediátricas se prescriben por metro cuadrado de superficie corporal: dosis (mg) = dosis por m² × SC (m²). La fórmula de Mosteller estima SC = √(talla (cm) × peso (kg)/3600).
Superficie corporal
BSA = √(125·43/3600) = √1,493 = 1,222 m²
Dosis
D = 250·1,222 = 305,5 mg
Respuesta
D = 305,5 mg
3.Ritmos de perfusión IV
Respuesta: R = 110 mL/h
Ritmos de perfusión: una bomba se programa en mL/h = volumen/tiempo en horas. Un goteo por gravedad se cuenta en gotas por minuto: gtt/min = volumen (mL) × factor de goteo (gtt/mL)/tiempo (min). El factor de goteo está impreso en el envase del equipo: los equipos de macrogoteo dan 10, 15 o 20 gtt/mL (los de sangre, a menudo 10 gtt/mL en EE. UU. y 15 en el Reino Unido) y los de microgoteo, 60 gtt/mL. Usa siempre el factor de goteo que indique la pregunta o el envase.
Ritmo inicial
500/6 = 83,33 mL/h
Nuevo ritmo
R = 330/3 = 110 mL/h
Respuesta
R = 110 mL/h
Es un aumento de más del 25 %: la mayoría de los hospitales exigen contactar con el prescriptor en lugar de recuperar el retraso, y valorar al paciente por si hay sobrecarga de líquidos.
4.Ritmos de perfusión IV
Respuesta: Δ = 14 %
Ritmos de perfusión: una bomba se programa en mL/h = volumen/tiempo en horas. Un goteo por gravedad se cuenta en gotas por minuto: gtt/min = volumen (mL) × factor de goteo (gtt/mL)/tiempo (min). El factor de goteo está impreso en el envase del equipo: los equipos de macrogoteo dan 10, 15 o 20 gtt/mL (los de sangre, a menudo 10 gtt/mL en EE. UU. y 15 en el Reino Unido) y los de microgoteo, 60 gtt/mL. Usa siempre el factor de goteo que indique la pregunta o el envase.
Ritmo inicial
500/6 = 83,33 mL/h
Nuevo ritmo
R = 380/4 = 95 mL/h
Variación porcentual
Δ = (95 − 83,33)/83,33·100% = 14%
Respuesta
Δ = 14%
Muchos hospitales permiten este ajuste hasta un 25 % sin una nueva prescripción; consulta el protocolo local.
5.Dosificación pediátrica y en cuidados críticos
Respuesta: V = 1,8 mL
Perfusiones de heparina e insulina: concentración = unidades en la bolsa/volumen de la bolsa (unidades/mL). Ritmo de la bomba (mL/h) = unidades por hora/concentración, y unidades por hora = mL/h × concentración. Para una prescripción según el peso, calcula primero unidades/h = unidades/kg/h × peso. Volumen de un bolo = unidades necesarias/concentración del vial. Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Unidades necesarias
80·110 = 8 800 unidades
Volumen
V = 8800/5000 = 1,76 ≈ 1,8 mL
Respuesta
V = 1,8 mL
6.Dosificación pediátrica y en cuidados críticos
Respuesta: R = 4,4 mL/h
Perfusiones tituladas: halla primero la concentración en mcg/mL (mg × 1000/mL). Para una prescripción según el peso, mcg/min = mcg/kg/min × peso. Después mL/h = mcg/min × 60/concentración. Trabajando al revés, mcg/kg/min = mL/h × concentración/(60 × peso). Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Concentración
500 mg = 500 000 mcg
500 000/250 = 2000 mcg/mL
Dosis por minuto y por hora
2,5·58 = 145 mcg/min
145·60 = 8700 mcg/h
Ritmo de la bomba
R = 8700/2000 = 4,35 ≈ 4,4 mL/h
Respuesta
R = 4,4 mL/h
7.Sueroterapia y balance hídrico
Respuesta: B = 300 mL
Ingresos y pérdidas: los ingresos incluyen todo lo que entra (líquidos orales, perfusiones intravenosas, medicación intravenosa y lavados, nutrición por sonda); los trocitos de hielo cuentan como la mitad de su volumen. Las pérdidas incluyen orina, drenajes, vómitos y otras pérdidas. Balance = ingresos totales − pérdidas totales; un balance negativo es una pérdida neta. Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Ingresos totales
oral: 200 + 250 = 450 mL
Perfusión IV: 75·12 = 900 mL
antibiótico intravenoso: 1·50 = 50 mL
ingresos totales = 1400 mL
Pérdidas totales
400 + 375 + 275 + 50 = 1100 mL
Balance
B = 1400 − 1100 = 300 mL
Respuesta
B = 300 mL
Positivo: entró más líquido del que salió.
8.Sueroterapia y balance hídrico
Respuesta: V = 200 mL
Tiempo de perfusión: tiempo (h) = volumen a perfundir (mL)/ritmo (mL/h); usa el volumen que queda en la bolsa, no el tamaño de la bolsa. Volumen perfundido = ritmo × tiempo. Pasa las horas decimales a horas y minutos con la fracción × 60 (0,5 h = 30 min, no 50 min). Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Tiempo transcurrido
13:00 → 17:00 = 4 h
Volumen perfundido
75·4 = 300 mL
Volumen restante
V = 500 − 300 = 200 mL
Respuesta
V = 200 mL
9.Cálculo enfermero y conversión de unidades
Respuesta: x = 135,8 kg
Redondeo: mira el dígito que sigue justo al lugar al que redondeas: 5 o más redondea hacia arriba, 4 o menos deja el dígito como está. Redondea solo la respuesta final, nunca los pasos. Reglas típicas de examen: volúmenes de 1 mL o más a la décima más cercana, volúmenes inferiores a 1 mL a la centésima más cercana, ritmos de goteo a gotas enteras y pesos con un decimal; sigue siempre la regla que indique la pregunta.
Cifra en la posición de las décimas
135.7826 → 7
Solo decide la cifra siguiente
135,7826 → 8
8 es 5 o más, así que 7 se redondea hacia arriba.
Las cifras que siguen (26) no cuentan: se redondea una sola vez, nunca paso a paso.
Redondea
x = 135,8 kg
Respuesta
x = 135,8 kg
10.Cálculo enfermero y conversión de unidades
Respuesta: t = 300 min
Reloj de 24 horas: a partir de la 1 PM suma 12 a la hora (3:45 PM = 15:45). De medianoche a las 12:59 AM es 00:00–00:59, y de 12:00 a 12:59 PM se queda en 12:00–12:59. Al volver atrás, resta 12 a las horas 13–23 y añade PM; las horas 00 pasan a ser 12 AM. Cuenta el tiempo que cruza la medianoche en dos partes: hasta las 24:00 (00:00), y desde las 00:00 en adelante.
Antes de la medianoche
23:30 → 24:00 = 30 min
Después de la medianoche
00:00 → 04:30 = 270 min
Total
t = 30 + 270 = 300 min
Respuesta
t = 300 min
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