Escribe la cantidad dada con su unidad y la unidad que quieres.
Elige la equivalencia: 1000 entre kg, g, mg y mcg o entre L y mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 cucharadita = 5 mL, 1 cucharada = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 taza = 240 mL.
Escríbelo como una fracción para que la unidad no deseada se cancele; en un ritmo, usa una fracción por cada unidad que cambia.
Comprueba el sentido: una unidad menor da un número mayor.
Redondea solo la respuesta final, con la precisión que indique la pregunta.
2Problemas de práctica
1.Cálculo de dosisMedia
A un niño que pesa 38 kg se le prescriben 2,5 mg/kg de un fármaco. La disolución del vial contiene 25 mg/mL. Carga la dosis: ¿qué volumen V administras?
38 kg2,5 mg/kg25 mg/mL
V = mL
2.Cálculo de dosisDifícil
Una perfusión contiene 50000 unidades de un fármaco en 250 mL. La prescripción es de 800 unidades por hora. ¿A qué ritmo R programas la bomba, en mL/h?
50000 unidades/250 mL800 unidades/h
R = mL/h
3.Ritmos de perfusión IVMedia
Perfunde 1000 mL en 8 horas con un equipo de 20 gtt/mL. Calcula el ritmo de goteo R en gotas por minuto. Redondea al número entero más cercano.
1000 mL8 h20 gtt/mL
R = gtt/min
4.Ritmos de perfusión IVDifícil
Un goteo va a 50 gtt/min con un equipo de 20 gtt/mL. Quedan 200 mL en la bolsa. ¿Cuántas horas t faltan para que se vacíe? Redondea a un decimal.
50 gtt/min20 gtt/mL200 mL
t = h
5.Dosificación pediátrica y en cuidados críticosMedia
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una perfusión de 100 unidades de insulina regular en 100 mL pasa a 15 mL/h. ¿Cuántas unidades por hora D recibe el paciente?
100 unidades/100 mL15 mL/h
D = unidades/h
6.Dosificación pediátrica y en cuidados críticosDifícil
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una bolsa contiene dopamine 800 mg en 500 mL. La prescripción es de 6 mcg/kg/min para un paciente que pesa 81 kg. ¿A qué ritmo R programas la bomba, en mL/h? Redondea a un decimal.
800 mg/500 mL6 mcg/kg/min81 kg
R = mL/h
7.Sueroterapia y balance hídricoMedia
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). El registro muestra los ingresos y pérdidas de un paciente durante un turno de 8 horas. La perfusión intravenosa pasó al ritmo indicado durante todo el turno. Halla el balance hídrico B = ingresos − pérdidas en mL (una respuesta negativa significa una pérdida neta). Cuenta los trocitos de hielo como la mitad de su volumen.
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una perfusión de 1000 mL empieza a las 10:00 a 125 mL/h. Al cabo de 2 horas el ritmo se cambia a 100 mL/h y no se vuelve a cambiar. ¿Cuántas horas t después del inicio se vaciará la bolsa? Redondea a un decimal.
1000 mL125 mL/h · 2 h100 mL/h
t = h
9.Cálculo enfermero y conversión de unidadesMedia
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). El cálculo de un ritmo de goteo da 67,984 gtt/min. La regla de este ejercicio es que los ritmos de goteo se redondean a la gota entera más cercana. ¿Qué valor x anotas?
67,984 gtt/min
x = gtt/min
10.Cálculo enfermero y conversión de unidadesDifícil
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Durante un turno, un paciente toma 1½ tsp de jarabe para la tos, 3 fl oz de zumo, 2 tbsp de suplemento líquido. Con las equivalencias dadas, halla la ingesta oral total V en mL.
1 tsp = 5 mL1 fl oz = 30 mL1 tbsp = 15 mL
V = mL
3Disoluciones
1.Cálculo de dosis
Respuesta: V = 3,8 mL
Cargar una dosis: volumen = (dosis prescrita/concentración del vial) × volumen del vial. Convierte antes a las mismas unidades y comprueba que el volumen cabe en la jeringa y cae en una de sus graduaciones.
Dosis según el peso corporal
D = 2,5·38 = 95 mg
Volumen
V = 95/25 = 3,8 mL
En la jeringa
En esta jeringa de 10 mL cada línea pequeña son 0,2 mL.
Respuesta
V = 3,8 mL
2.Cálculo de dosis
Respuesta: R = 4 mL/h
Cálculo de dosis: la cantidad a administrar es la dosis prescrita dividida entre la concentración disponible, por la cantidad en que viene: cantidad = (dosis prescrita/concentración) × volumen. Usa siempre las mismas unidades (convierte antes g a mg y mg a µg) y comprueba que el resultado tiene sentido.
Concentración
50000/250 = 200 unidades/mL
Ritmo de la bomba
R = 800/200 = 4 mL/h
Respuesta
R = 4 mL/h
3.Ritmos de perfusión IV
Respuesta: R = 42 gtt/min
Ritmos de perfusión: una bomba se programa en mL/h = volumen/tiempo en horas. Un goteo por gravedad se cuenta en gotas por minuto: gtt/min = volumen (mL) × factor de goteo (gtt/mL)/tiempo (min). El factor de goteo está impreso en el envase del equipo: los equipos de macrogoteo dan 10, 15 o 20 gtt/mL (los de sangre, a menudo 10 gtt/mL en EE. UU. y 15 en el Reino Unido) y los de microgoteo, 60 gtt/mL. Usa siempre el factor de goteo que indique la pregunta o el envase.
Tiempo en minutos
8·60 = 480 min
Ritmo de goteo
R = 1000·20/480 = 41,67 ≈ 42 gtt/min
Respuesta
R = 42 gtt/min
A pie de cama redondeas a la gota entera más cercana: 42 gtt/min.
4.Ritmos de perfusión IV
Respuesta: t = 1,3 h
Ritmos de perfusión: una bomba se programa en mL/h = volumen/tiempo en horas. Un goteo por gravedad se cuenta en gotas por minuto: gtt/min = volumen (mL) × factor de goteo (gtt/mL)/tiempo (min). El factor de goteo está impreso en el envase del equipo: los equipos de macrogoteo dan 10, 15 o 20 gtt/mL (los de sangre, a menudo 10 gtt/mL en EE. UU. y 15 en el Reino Unido) y los de microgoteo, 60 gtt/mL. Usa siempre el factor de goteo que indique la pregunta o el envase.
Ritmo en mL/h
50·60/20 = 150 mL/h
Tiempo restante
t = 200/150 = 1,333 ≈ 1,3 h
Respuesta
t = 1,3 h
5.Dosificación pediátrica y en cuidados críticos
Respuesta: D = 15 unidades/h
Perfusiones de heparina e insulina: concentración = unidades en la bolsa/volumen de la bolsa (unidades/mL). Ritmo de la bomba (mL/h) = unidades por hora/concentración, y unidades por hora = mL/h × concentración. Para una prescripción según el peso, calcula primero unidades/h = unidades/kg/h × peso. Volumen de un bolo = unidades necesarias/concentración del vial. Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Concentración
100/100 = 1 unidades/mL
Unidades por hora
D = 15·1 = 15 unidades/h
Respuesta
D = 15 unidades/h
6.Dosificación pediátrica y en cuidados críticos
Respuesta: R = 18,2 mL/h
Perfusiones tituladas: halla primero la concentración en mcg/mL (mg × 1000/mL). Para una prescripción según el peso, mcg/min = mcg/kg/min × peso. Después mL/h = mcg/min × 60/concentración. Trabajando al revés, mcg/kg/min = mL/h × concentración/(60 × peso). Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Concentración
800 mg = 800 000 mcg
800 000/500 = 1600 mcg/mL
Dosis por minuto y por hora
6·81 = 486 mcg/min
486·60 = 29160 mcg/h
Ritmo de la bomba
R = 29160/1600 = 18,23 ≈ 18,2 mL/h
Respuesta
R = 18,2 mL/h
7.Sueroterapia y balance hídrico
Respuesta: B = −190 mL
Ingresos y pérdidas: los ingresos incluyen todo lo que entra (líquidos orales, perfusiones intravenosas, medicación intravenosa y lavados, nutrición por sonda); los trocitos de hielo cuentan como la mitad de su volumen. Las pérdidas incluyen orina, drenajes, vómitos y otras pérdidas. Balance = ingresos totales − pérdidas totales; un balance negativo es una pérdida neta. Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Ingresos totales
oral: 150 + 200 + 120 = 470 mL
trocitos de hielo: 100/2 = 50 mL
Perfusión IV: 80·8 = 640 mL
antibiótico intravenoso: 2·50 = 100 mL
ingresos totales = 1260 mL
Pérdidas totales
325 + 500 + 175 + 450 = 1450 mL
Balance
B = 1260 − 1450 = −190 mL
Respuesta
B = −190 mL
Negativo: el paciente perdió más líquido del que entró.
8.Sueroterapia y balance hídrico
Respuesta: t = 9,5 h
Tiempo de perfusión: tiempo (h) = volumen a perfundir (mL)/ritmo (mL/h); usa el volumen que queda en la bolsa, no el tamaño de la bolsa. Volumen perfundido = ritmo × tiempo. Pasa las horas decimales a horas y minutos con la fracción × 60 (0,5 h = 30 min, no 50 min). Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Primera parte
125·2 = 250 mL
1000 − 250 = 750 mL restante
Segunda parte
750/100 = 7,5 h
Tiempo total
t = 2 + 7,5 = 9,5 h
Respuesta
t = 9,5 h
Eso es aproximadamente 9 h 30 min, así que la bolsa se acaba hacia las 19:30.
9.Cálculo enfermero y conversión de unidades
Respuesta: x = 68 gtt/min
Redondeo: mira el dígito que sigue justo al lugar al que redondeas: 5 o más redondea hacia arriba, 4 o menos deja el dígito como está. Redondea solo la respuesta final, nunca los pasos. Reglas típicas de examen: volúmenes de 1 mL o más a la décima más cercana, volúmenes inferiores a 1 mL a la centésima más cercana, ritmos de goteo a gotas enteras y pesos con un decimal; sigue siempre la regla que indique la pregunta.
Cifra en la posición de las unos
67.984 → 7
Solo decide la cifra siguiente
67.984 → 9
9 es 5 o más, así que 7 se redondea hacia arriba.
Las cifras que siguen (84) no cuentan: se redondea una sola vez, nunca paso a paso.
Redondea
x = 68 gtt/min
Respuesta
x = 68 gtt/min
10.Cálculo enfermero y conversión de unidades
Respuesta: V = 127,5 mL
Medidas domésticas y peso: los exámenes de enfermería usan equivalentes redondeados: 1 cucharadita (tsp) = 5 mL, 1 cucharada (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 onza líquida (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, y 1 taza = 8 fl oz = 240 mL. Para el peso, 1 kg = 2,2 lb y 1 lb = 16 oz; para la longitud, 1 pulgada = 2,54 cm. Plantea la conversión de modo que la unidad que no quieres se cancele.
Cada elemento en mL
1½ tsp = 1,5·5 = 7,5 mL
3 fl oz = 3·30 = 90 mL
2 tbsp = 2·15 = 30 mL
Suma
V = 7,5 + 90 + 30 = 127,5 mL
Respuesta
V = 127,5 mL
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