Escribe la cantidad dada con su unidad y la unidad que quieres.
Elige la equivalencia: 1000 entre kg, g, mg y mcg o entre L y mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 cucharadita = 5 mL, 1 cucharada = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 taza = 240 mL.
Escríbelo como una fracción para que la unidad no deseada se cancele; en un ritmo, usa una fracción por cada unidad que cambia.
Comprueba el sentido: una unidad menor da un número mayor.
Redondea solo la respuesta final, con la precisión que indique la pregunta.
2Problemas de práctica
1.Cálculo de dosisMedia
A un niño que pesa 14 kg se le prescriben 3 mg/kg de un fármaco. La disolución del vial contiene 10 mg/mL. Carga la dosis: ¿qué volumen V administras?
14 kg3 mg/kg10 mg/mL
V = mL
2.Cálculo de dosisDifícil
Debes preparar 1000 mL de una solución al 1 % (p/v) a partir de una solución madre al 10 % (p/v). ¿Cuánta agua W hay que añadir a la solución madre?
C₁ = 10%C₂ = 1%V₂ = 1000 mL
W = mL
3.Ritmos de perfusión IVMedia
Se prescribieron 500 mL en 8 horas. Al cabo de 6 horas compruebas que quedan 140 mL en la bolsa, y la perfusión debe terminar a la hora prevista. ¿A qué ritmo R en mL/h hay que reprogramar la bomba?
500 mL / 8 hdespués 6 h: 140 mL
R = mL/h
4.Ritmos de perfusión IVDifícil
Una bolsa contiene 250 mg de un fármaco en 100 mL y va a 15 mL/h. ¿Cuántos miligramos por hora D recibe el paciente?
250 mg/100 mL15 mL/h
D = mg/h
5.Dosificación pediátrica y en cuidados críticosMedia
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un protocolo de práctica indica un bolo de heparina de 80 unidades/kg para un paciente que pesa 84 kg. El vial contiene 1 000 unidades/mL. ¿Qué volumen V cargas? Redondea a un decimal.
80 unidades/kg84 kg1 000 unidades/mL
V = mL
6.Dosificación pediátrica y en cuidados críticosDifícil
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una perfusión de dopamine de 400 mg en 250 mL pasa a 15 mL/h. El paciente pesa 60 kg. ¿Qué dosis D en mcg/kg/min está recibiendo el paciente? Redondea a un decimal.
400 mg/250 mL15 mL/h60 kg
D = mcg/kg/min
7.Sueroterapia y balance hídricoMedia
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). El registro muestra los ingresos y pérdidas de un paciente durante un turno de 12 horas. La perfusión intravenosa pasó al ritmo indicado durante todo el turno. Halla el balance hídrico B = ingresos − pérdidas en mL (una respuesta negativa significa una pérdida neta).
gelatina: 100 mLté: 240 mLleche: 240 mLPerfusión IV: 75 mL/h × 12 hantibiótico intravenoso: 1 × 50 mLorina: 275 mLorina: 400 mLdrenaje de la herida: 90 mLvómito: 150 mL
B = mL
8.Sueroterapia y balance hídricoDifícil
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una bolsa de 1000 mL pasa con bomba a 120 mL/h. A las 11:30 ya se han perfundido 50 mL. ¿Cuántas horas t faltan para que se vacíe la bolsa? Redondea a un decimal.
1000 mL50 mL perfundido120 mL/h
t = h
9.Cálculo enfermero y conversión de unidadesMedia
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un recién nacido pesa 10 lb 4 oz. Con 1 lb = 16 oz y 1 kg = 2,2 lb, halla el peso m en kilogramos. Redondea a dos decimales.
10 lb 4 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb
m = kg
10.Cálculo enfermero y conversión de unidadesDifícil
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una perfusión empieza a las 20:55 y termina a las 06:30 de la mañana siguiente (reloj de 24 horas). ¿Cuántas horas t ha durado? Da la respuesta en horas como decimal, redondeada a dos decimales.
20:5506:30
t = h
3Disoluciones
1.Cálculo de dosis
Respuesta: V = 4,2 mL
Cargar una dosis: volumen = (dosis prescrita/concentración del vial) × volumen del vial. Convierte antes a las mismas unidades y comprueba que el volumen cabe en la jeringa y cae en una de sus graduaciones.
Dosis según el peso corporal
D = 3·14 = 42 mg
Volumen
V = 42/10 = 4,2 mL
En la jeringa
En esta jeringa de 10 mL cada línea pequeña son 0,2 mL.
Respuesta
V = 4,2 mL
2.Cálculo de dosis
Respuesta: W = 900 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Volumen de solución madre
V₁ = 1·1000/10 = 100 mL
Agua que hay que añadir
W = 1000 − 100 = 900 mL
Respuesta
W = 900 mL
3.Ritmos de perfusión IV
Respuesta: R = 70 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Ritmo inicial
500/8 = 62,5 mL/h
Nuevo ritmo
R = 140/2 = 70 mL/h
Respuesta
R = 70 mL/h
Muchos hospitales permiten este ajuste hasta un 25 % sin una nueva prescripción; consulta el protocolo local.
4.Ritmos de perfusión IV
Respuesta: D = 37,5 mg/h
Ritmos de perfusión: una bomba se programa en mL/h = volumen/tiempo en horas. Un goteo por gravedad se cuenta en gotas por minuto: gtt/min = volumen (mL) × factor de goteo (gtt/mL)/tiempo (min). El factor de goteo está impreso en el envase del equipo: los equipos de macrogoteo dan 10, 15 o 20 gtt/mL (los de sangre, a menudo 10 gtt/mL en EE. UU. y 15 en el Reino Unido) y los de microgoteo, 60 gtt/mL. Usa siempre el factor de goteo que indique la pregunta o el envase.
Concentración
250/100 = 2,5 mg/mL
Ritmo de dosis
D = 2,5·15 = 37,5 mg/h
Respuesta
D = 37,5 mg/h
5.Dosificación pediátrica y en cuidados críticos
Respuesta: V = 6,7 mL
Perfusiones de heparina e insulina: concentración = unidades en la bolsa/volumen de la bolsa (unidades/mL). Ritmo de la bomba (mL/h) = unidades por hora/concentración, y unidades por hora = mL/h × concentración. Para una prescripción según el peso, calcula primero unidades/h = unidades/kg/h × peso. Volumen de un bolo = unidades necesarias/concentración del vial. Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Unidades necesarias
80·84 = 6 720 unidades
Volumen
V = 6720/1000 = 6,72 ≈ 6,7 mL
Respuesta
V = 6,7 mL
6.Dosificación pediátrica y en cuidados críticos
Respuesta: D = 6,7 mcg/kg/min
Perfusiones tituladas: halla primero la concentración en mcg/mL (mg × 1000/mL). Para una prescripción según el peso, mcg/min = mcg/kg/min × peso. Después mL/h = mcg/min × 60/concentración. Trabajando al revés, mcg/kg/min = mL/h × concentración/(60 × peso). Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Concentración
400 000/250 = 1600 mcg/mL
Microgramos por minuto
15·1600 = 24000 mcg/h
24000/60 = 400 mcg/min
Por kilogramo
D = 400/60 = 6,667 ≈ 6,7 mcg/kg/min
Respuesta
D = 6,7 mcg/kg/min
7.Sueroterapia y balance hídrico
Respuesta: B = 615 mL
Ingresos y pérdidas: los ingresos incluyen todo lo que entra (líquidos orales, perfusiones intravenosas, medicación intravenosa y lavados, nutrición por sonda); los trocitos de hielo cuentan como la mitad de su volumen. Las pérdidas incluyen orina, drenajes, vómitos y otras pérdidas. Balance = ingresos totales − pérdidas totales; un balance negativo es una pérdida neta. Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Ingresos totales
oral: 100 + 240 + 240 = 580 mL
Perfusión IV: 75·12 = 900 mL
antibiótico intravenoso: 1·50 = 50 mL
ingresos totales = 1530 mL
Pérdidas totales
275 + 400 + 90 + 150 = 915 mL
Balance
B = 1530 − 915 = 615 mL
Respuesta
B = 615 mL
Positivo: entró más líquido del que salió.
8.Sueroterapia y balance hídrico
Respuesta: t = 7,9 h
Tiempo de perfusión: tiempo (h) = volumen a perfundir (mL)/ritmo (mL/h); usa el volumen que queda en la bolsa, no el tamaño de la bolsa. Volumen perfundido = ritmo × tiempo. Pasa las horas decimales a horas y minutos con la fracción × 60 (0,5 h = 30 min, no 50 min). Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Volumen restante
1000 − 50 = 950 mL
Tiempo
t = 950/120 = 7,917 ≈ 7,9 h
Respuesta
t = 7,9 h
Eso es aproximadamente 7 h 55 min, así que la bolsa se acaba hacia las 19:25.
9.Cálculo enfermero y conversión de unidades
Respuesta: m = 4,66 kg
Medidas domésticas y peso: los exámenes de enfermería usan equivalentes redondeados: 1 cucharadita (tsp) = 5 mL, 1 cucharada (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 onza líquida (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, y 1 taza = 8 fl oz = 240 mL. Para el peso, 1 kg = 2,2 lb y 1 lb = 16 oz; para la longitud, 1 pulgada = 2,54 cm. Plantea la conversión de modo que la unidad que no quieres se cancele.
De onzas a libras
4 oz/16 = 0,25 lb
10 + 0,25 = 10,25 lb
Libras a kilogramos
m = 10,25/2,2 = 4,659 ≈ 4,66 kg
Respuesta
m = 4,66 kg
10.Cálculo enfermero y conversión de unidades
Respuesta: t = 9,58 h
Reloj de 24 horas: a partir de la 1 PM suma 12 a la hora (3:45 PM = 15:45). De medianoche a las 12:59 AM es 00:00–00:59, y de 12:00 a 12:59 PM se queda en 12:00–12:59. Al volver atrás, resta 12 a las horas 13–23 y añade PM; las horas 00 pasan a ser 12 AM. Cuenta el tiempo que cruza la medianoche en dos partes: hasta las 24:00 (00:00), y desde las 00:00 en adelante.
Antes de la medianoche
20:55 → 24:00 = 185 min
Después de la medianoche
00:00 → 06:30 = 390 min
Total
185 + 390 = 575 min
t = 575/60 = 9,583 ≈ 9,58 h
Respuesta
t = 9,58 h
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