Escribe la cantidad dada con su unidad y la unidad que quieres.
Elige la equivalencia: 1000 entre kg, g, mg y mcg o entre L y mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 cucharadita = 5 mL, 1 cucharada = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 taza = 240 mL.
Escríbelo como una fracción para que la unidad no deseada se cancele; en un ritmo, usa una fracción por cada unidad que cambia.
Comprueba el sentido: una unidad menor da un número mayor.
Redondea solo la respuesta final, con la precisión que indique la pregunta.
2Problemas de práctica
1.Cálculo de dosisMedia
A un niño que pesa 26 kg se le prescriben 5 mg/kg de un fármaco. La disolución del vial contiene 25 mg/mL. Carga la dosis: ¿qué volumen V administras?
26 kg5 mg/kg25 mg/mL
V = mL
2.Cálculo de dosisDifícil
Debes preparar 250 mL de una solución al 2,5 % (p/v) a partir de una solución madre al 25 % (p/v). ¿Cuánta agua W hay que añadir a la solución madre?
C₁ = 25%C₂ = 2,5%V₂ = 250 mL
W = mL
3.Ritmos de perfusión IVMedia
Perfunde 1500 mL en 5 horas con un equipo de 20 gtt/mL. Calcula el ritmo de goteo R en gotas por minuto.
1500 mL5 h20 gtt/mL
R = gtt/min
4.Ritmos de perfusión IVDifícil
Un goteo va a 32 gtt/min con un equipo de 15 gtt/mL. Quedan 900 mL en la bolsa. ¿Cuántas horas t faltan para que se vacíe? Redondea a un decimal.
32 gtt/min15 gtt/mL900 mL
t = h
5.Dosificación pediátrica y en cuidados críticosMedia
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una perfusión contiene 100 unidades de insulina regular en 100 mL. La prescripción es de 0,1 unidades/kg/h para un paciente que pesa 94 kg. Halla el ritmo de la bomba R en mL/h. Redondea a un decimal.
100 unidades/100 mL0,1 unidades/kg/h94 kg
R = mL/h
6.Dosificación pediátrica y en cuidados críticosDifícil
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una perfusión de dobutamine de 500 mg en 250 mL pasa a 35 mL/h. El paciente pesa 69 kg. ¿Qué dosis D en mcg/kg/min está recibiendo el paciente? Redondea a un decimal.
500 mg/250 mL35 mL/h69 kg
D = mcg/kg/min
7.Sueroterapia y balance hídricoMedia
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). El registro muestra los ingresos y pérdidas de un paciente durante un turno de 8 horas. El paciente pesa 73 kg. Halla la diuresis media U en mL/kg/h. Redondea a dos decimales.
73 kg8 horina: 250 mLorina: 200 mLorina: 275 mLdrenaje de la herida: 80 mL
U = mL/kg/h
8.Sueroterapia y balance hídricoDifícil
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una perfusión de 500 mL empieza a las 07:00 a 80 mL/h. Al cabo de 2 horas el ritmo se cambia a 60 mL/h y no se vuelve a cambiar. ¿Cuántas horas t después del inicio se vaciará la bolsa? Redondea a un decimal.
500 mL80 mL/h · 2 h60 mL/h
t = h
9.Cálculo enfermero y conversión de unidadesMedia
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). La temperatura de un paciente es de 98,1 °F. Conviértela a grados Celsius T con °C = (°F − 32) × 5/9. Redondea a un decimal.
98,1 °F
T = °C
10.Cálculo enfermero y conversión de unidadesDifícil
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una orden indica 3 mcg/kg/min para un paciente que pesa 79 kg. Expresa el ritmo de dosis D en mg/h. Redondea a dos decimales.
3 mcg/kg/min79 kg
D = mg/h
3Disoluciones
1.Cálculo de dosis
Respuesta: V = 5,2 mL
Cargar una dosis: volumen = (dosis prescrita/concentración del vial) × volumen del vial. Convierte antes a las mismas unidades y comprueba que el volumen cabe en la jeringa y cae en una de sus graduaciones.
Dosis según el peso corporal
D = 5·26 = 130 mg
Volumen
V = 130/25 = 5,2 mL
En la jeringa
En esta jeringa de 10 mL cada línea pequeña son 0,2 mL.
Respuesta
V = 5,2 mL
2.Cálculo de dosis
Respuesta: W = 225 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Volumen de solución madre
V₁ = 2,5·250/25 = 25 mL
Agua que hay que añadir
W = 250 − 25 = 225 mL
Respuesta
W = 225 mL
3.Ritmos de perfusión IV
Respuesta: R = 100 gtt/min
Ritmos de perfusión: una bomba se programa en mL/h = volumen/tiempo en horas. Un goteo por gravedad se cuenta en gotas por minuto: gtt/min = volumen (mL) × factor de goteo (gtt/mL)/tiempo (min). El factor de goteo está impreso en el envase del equipo: los equipos de macrogoteo dan 10, 15 o 20 gtt/mL (los de sangre, a menudo 10 gtt/mL en EE. UU. y 15 en el Reino Unido) y los de microgoteo, 60 gtt/mL. Usa siempre el factor de goteo que indique la pregunta o el envase.
Tiempo en minutos
5·60 = 300 min
Ritmo de goteo
R = 1500·20/300 = 100 gtt/min
Respuesta
R = 100 gtt/min
4.Ritmos de perfusión IV
Respuesta: t = 7 h
Ritmos de perfusión: una bomba se programa en mL/h = volumen/tiempo en horas. Un goteo por gravedad se cuenta en gotas por minuto: gtt/min = volumen (mL) × factor de goteo (gtt/mL)/tiempo (min). El factor de goteo está impreso en el envase del equipo: los equipos de macrogoteo dan 10, 15 o 20 gtt/mL (los de sangre, a menudo 10 gtt/mL en EE. UU. y 15 en el Reino Unido) y los de microgoteo, 60 gtt/mL. Usa siempre el factor de goteo que indique la pregunta o el envase.
Ritmo en mL/h
32·60/15 = 128 mL/h
Tiempo restante
t = 900/128 = 7,031 ≈ 7 h
Respuesta
t = 7 h
5.Dosificación pediátrica y en cuidados críticos
Respuesta: R = 9,4 mL/h
Perfusiones de heparina e insulina: concentración = unidades en la bolsa/volumen de la bolsa (unidades/mL). Ritmo de la bomba (mL/h) = unidades por hora/concentración, y unidades por hora = mL/h × concentración. Para una prescripción según el peso, calcula primero unidades/h = unidades/kg/h × peso. Volumen de un bolo = unidades necesarias/concentración del vial. Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Unidades por hora
0,1·94 = 9,4 unidades/h
Concentración
100/100 = 1 unidades/mL
Ritmo de la bomba
R = 9,4/1 = 9,4 mL/h
Respuesta
R = 9,4 mL/h
6.Dosificación pediátrica y en cuidados críticos
Respuesta: D = 16,9 mcg/kg/min
Perfusiones tituladas: halla primero la concentración en mcg/mL (mg × 1000/mL). Para una prescripción según el peso, mcg/min = mcg/kg/min × peso. Después mL/h = mcg/min × 60/concentración. Trabajando al revés, mcg/kg/min = mL/h × concentración/(60 × peso). Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Concentración
500 000/250 = 2000 mcg/mL
Microgramos por minuto
35·2000 = 70000 mcg/h
70000/60 = 1167 mcg/min
Por kilogramo
D = 1167/69 = 16,91 ≈ 16,9 mcg/kg/min
Respuesta
D = 16,9 mcg/kg/min
7.Sueroterapia y balance hídrico
Respuesta: U = 1,24 mL/kg/h
Ingresos y pérdidas: los ingresos incluyen todo lo que entra (líquidos orales, perfusiones intravenosas, medicación intravenosa y lavados, nutrición por sonda); los trocitos de hielo cuentan como la mitad de su volumen. Las pérdidas incluyen orina, drenajes, vómitos y otras pérdidas. Balance = ingresos totales − pérdidas totales; un balance negativo es una pérdida neta. Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Orina total
250 + 200 + 275 = 725 mL
Por kilogramo y hora
U = 725/(73·8) = 1,241 ≈ 1,24 mL/kg/h
Respuesta
U = 1,24 mL/kg/h
8.Sueroterapia y balance hídrico
Respuesta: t = 7,7 h
Tiempo de perfusión: tiempo (h) = volumen a perfundir (mL)/ritmo (mL/h); usa el volumen que queda en la bolsa, no el tamaño de la bolsa. Volumen perfundido = ritmo × tiempo. Pasa las horas decimales a horas y minutos con la fracción × 60 (0,5 h = 30 min, no 50 min). Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Primera parte
80·2 = 160 mL
500 − 160 = 340 mL restante
Segunda parte
340/60 = 5,667 h
Tiempo total
t = 2 + 5,667 = 7,667 ≈ 7,7 h
Respuesta
t = 7,7 h
Eso es aproximadamente 7 h 40 min, así que la bolsa se acaba hacia las 14:40.
9.Cálculo enfermero y conversión de unidades
Respuesta: T = 36,7 °C
Temperatura: °C = (°F − 32) × 5/9 y °F = °C × 9/5 + 32. Resta 32 antes de multiplicar cuando partes de °F, y suma 32 después de multiplicar cuando partes de °C. Una comprobación rápida: 37 °C son 98,6 °F, y cada 1 °C son 1,8 °F.
Resta 32
98,1 − 32 = 66,1
Multiplica por 5/9
T = 66,1·5/9 = 36,72 ≈ 36,7 °C
Respuesta
T = 36,7 °C
10.Cálculo enfermero y conversión de unidades
Respuesta: D = 14,22 mg/h
Análisis dimensional: escribe la cantidad dada y multiplica después por factores de conversión escritos como fracciones (por ejemplo 60 min/1 h o 1 mg/1000 mcg) de modo que cada unidad no deseada aparezca una vez arriba y una vez abajo y se cancele. Cuando solo quede la unidad buscada, calcula. Usa las equivalencias que da la pregunta y redondea solo la respuesta final.
Plantea la cadena
D = 3 mcg/kg/min × 79 kg × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)
Calcula
D = 3·79·60/1000 = 14,22 mg/h
Respuesta
D = 14,22 mg/h
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