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1Formules et méthodes
Connaissances d’aide-soignant (CNA)
Méthode
Vérifiez si le résident est en danger immédiat (ne respire pas, s’étouffe, chute, douleur thoracique, signes d’AVC) ; si oui, assurez sa sécurité et appelez tout de suite l’infirmier.
Demandez-vous si le soin relève des compétences et de la formation de l’aide-soignant ; sinon, refusez poliment et prévenez l’infirmier.
Respectez les droits du résident : intimité, choix, refus de soins, dignité et protection contre la maltraitance et les contentions inutiles.
Appliquez les règles de base : hygiène des mains, mécanique corporelle, lit en position basse et sonnette à portée de main, côté faible en premier pour l’habillage.
Observez et signalez : comparez avec l’état habituel du résident et signalez rapidement et objectivement les changements.
Calculs infirmiers et conversions d’unités
Paliers métriques
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Poids et longueur
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Mesures ménagères
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Température
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Horloge de 24 heures
Heures PM de 1 à 11 : ajoutez 12 ; 12 AM = 00:xx ; 12 PM = 12:xx
Écrivez la quantité donnée avec son unité et l’unité souhaitée.
Choisissez l’équivalence : 1000 entre kg, g, mg et mcg ou L et mL ; 1 kg = 2,2 lb ; 1 c. à café = 5 mL, 1 c. à soupe = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 tasse = 240 mL.
Écrivez-la sous forme de fraction de sorte que l’unité indésirable se simplifie ; pour un débit, utilisez une fraction par unité qui change.
Vérifiez le sens : une unité plus petite donne un nombre plus grand.
N’arrondissez que le résultat final, à la précision indiquée par la question.
2Exercices
1.Connaissances d’aide-soignant (CNA)Moyen
Quelle observation fait appel à l'odorat ?
ARemarquer une odeur nauséabonde provenant du pansement d'un résident
BVoir une zone rouge sur le talon d'un résident
CSentir au toucher que la peau d'un résident est fraîche et moite
DEntendre un résident siffler en respirant
2.Connaissances d’aide-soignant (CNA)Difficile
Une résidente a eu plusieurs selles liquides aujourd'hui. En plus de le signaler à l'infirmier, que doit faire l'aide-soignant ?
ALa laisser dans la protection souillée jusqu'à la prochaine ronde
BLui donner un comprimé antidiarrhéique pris dans le chariot de l'infirmier
CFaire rapidement la toilette intime, noter les selles et proposer à boire
DSupprimer tous les liquides pour que les selles deviennent moins liquides
3.Calculs infirmiers et conversions d’unitésMoyen
Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un calcul de débit en gouttes donne 202,183 gtt/min. La règle de cet exercice est la suivante : les débits en gouttes sont arrondis à la goutte entière la plus proche. Quelle valeur x consignez-vous ?
202,183 gtt/min
x = gtt/min
4.Calculs infirmiers et conversions d’unitésDifficile
Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Une perfusion délivre 2 mcg/min. Exprimez ce débit de dose D en mg/h.
2 mcg/min1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg
D = mg/h
3Solutions
1.Connaissances d’aide-soignant (CNA)
Réponse: A · Remarquer une odeur nauséabonde provenant du pansement d'un résident
Pourquoi c'est la réponse
Les aides-soignants observent avec tous leurs sens. Une odeur nauséabonde ou inhabituelle venant d'une plaie, de l'urine, des selles ou de l'haleine peut être un signe d'infection ou de maladie et est signalée.
Réponse
A · Remarquer une odeur nauséabonde provenant du pansement d'un résident
2.Connaissances d’aide-soignant (CNA)
Réponse: C · Faire rapidement la toilette intime, noter les selles et proposer à boire
Pourquoi c'est la réponse
La diarrhée peut rapidement provoquer une déshydratation et une altération de la peau. L'aide-soignant fait rapidement la toilette intime, porte des gants, pratique une bonne hygiène des mains, note le nombre et l'aspect des selles et propose à boire sauf restriction.
Réponse
C · Faire rapidement la toilette intime, noter les selles et proposer à boire
3.Calculs infirmiers et conversions d’unités
Réponse: x = 202 gtt/min
Arrondi : regardez le chiffre situé juste après la position à laquelle vous arrondissez : 5 ou plus arrondit à l’unité supérieure, 4 ou moins laisse le chiffre inchangé. N’arrondissez que le résultat final, jamais les étapes. Règles d’examen habituelles : volumes de 1 mL ou plus au dixième, volumes inférieurs à 1 mL au centième, débits en gouttes à la goutte entière et poids à une décimale ; suivez toujours la règle indiquée dans la question.
Chiffre à la position des uns
202.183 → 2
Seul le chiffre suivant décide
202.183 → 1
1 vaut 4 ou moins, donc 2 reste.
Les chiffres suivants (83) sont ignorés : on arrondit une seule fois, jamais étape par étape.
Arrondissez
x = 202 gtt/min
Réponse
x = 202 gtt/min
4.Calculs infirmiers et conversions d’unités
Réponse: D = 0,12 mg/h
Analyse dimensionnelle : écrivez la quantité donnée, puis multipliez par des facteurs de conversion écrits sous forme de fractions (par exemple 60 min/1 h ou 1 mg/1000 mcg) de sorte que chaque unité indésirable apparaisse une fois au numérateur et une fois au dénominateur et se simplifie. Quand il ne reste que l’unité recherchée, calculez. Utilisez les équivalences données par la question et n’arrondissez que le résultat final.
Poser la chaîne de conversion
D = 2 mcg/min × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)
Calculez
D = 2·60/1000 = 0,12 mg/h
Réponse
D = 0,12 mg/h
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