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1Formules et méthodes
Connaissances d’aide-soignant (CNA)
Méthode
Vérifiez si le résident est en danger immédiat (ne respire pas, s’étouffe, chute, douleur thoracique, signes d’AVC) ; si oui, assurez sa sécurité et appelez tout de suite l’infirmier.
Demandez-vous si le soin relève des compétences et de la formation de l’aide-soignant ; sinon, refusez poliment et prévenez l’infirmier.
Respectez les droits du résident : intimité, choix, refus de soins, dignité et protection contre la maltraitance et les contentions inutiles.
Appliquez les règles de base : hygiène des mains, mécanique corporelle, lit en position basse et sonnette à portée de main, côté faible en premier pour l’habillage.
Observez et signalez : comparez avec l’état habituel du résident et signalez rapidement et objectivement les changements.
Calculs infirmiers et conversions d’unités
Paliers métriques
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Poids et longueur
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Mesures ménagères
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Température
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Horloge de 24 heures
Heures PM de 1 à 11 : ajoutez 12 ; 12 AM = 00:xx ; 12 PM = 12:xx
Écrivez la quantité donnée avec son unité et l’unité souhaitée.
Choisissez l’équivalence : 1000 entre kg, g, mg et mcg ou L et mL ; 1 kg = 2,2 lb ; 1 c. à café = 5 mL, 1 c. à soupe = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 tasse = 240 mL.
Écrivez-la sous forme de fraction de sorte que l’unité indésirable se simplifie ; pour un débit, utilisez une fraction par unité qui change.
Vérifiez le sens : une unité plus petite donne un nombre plus grand.
N’arrondissez que le résultat final, à la précision indiquée par la question.
2Exercices
1.Connaissances d’aide-soignant (CNA)Moyen
Que se passe-t-il habituellement si le brassard à tension est trop petit pour le bras d'un résident ?
AOn ne peut pas sentir le pouls au poignet
BLa valeur mesurée est faussement élevée
CLa valeur mesurée est faussement basse
DLa mesure n'est pas modifiée
2.Connaissances d’aide-soignant (CNA)Difficile
Chaque après-midi, une résidente atteinte de démence devient agitée et anxieuse. Quel plan aide ?
AÉteindre les lumières tôt pour qu'elle s'endorme
BProgrammer sa toilette et beaucoup de ses visites en fin d'après-midi
CPrévoir des activités calmes l'après-midi, réduire le bruit et garder les lumières allumées
DLui donner du café fort l'après-midi pour la garder alerte
3.Calculs infirmiers et conversions d’unitésMoyen
Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Une conversion de poids donne 31,4190 kg. La règle de cet exercice est la suivante : les poids sont arrondis au dixième de kilogramme le plus proche. Quelle valeur x consignez-vous ?
31,4190 kg
x = kg
4.Calculs infirmiers et conversions d’unitésDifficile
Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Une prescription indique 4 mcg/kg/min pour un patient de 60 kg. Exprimez le débit de dose D en mg/h. Arrondissez à deux décimales.
4 mcg/kg/min60 kg
D = mg/h
3Solutions
1.Connaissances d’aide-soignant (CNA)
Réponse: B · La valeur mesurée est faussement élevée
Pourquoi c'est la réponse
Un brassard trop petit donne une valeur faussement élevée, et un brassard trop grand peut donner une valeur faussement basse. La bonne taille de brassard est choisie pour chaque résident.
Réponse
B · La valeur mesurée est faussement élevée
2.Connaissances d’aide-soignant (CNA)
Réponse: C · Prévoir des activités calmes l'après-midi, réduire le bruit et garder les lumières allumées
Pourquoi c'est la réponse
Le syndrome crépusculaire est une agitation accrue en fin d'après-midi et en soirée. Une routine calme, des activités tranquilles, un bon éclairage, moins de bruit et l'absence de caféine en fin de journée peuvent le réduire.
Réponse
C · Prévoir des activités calmes l'après-midi, réduire le bruit et garder les lumières allumées
3.Calculs infirmiers et conversions d’unités
Réponse: x = 31,4 kg
Arrondi : regardez le chiffre situé juste après la position à laquelle vous arrondissez : 5 ou plus arrondit à l’unité supérieure, 4 ou moins laisse le chiffre inchangé. N’arrondissez que le résultat final, jamais les étapes. Règles d’examen habituelles : volumes de 1 mL ou plus au dixième, volumes inférieurs à 1 mL au centième, débits en gouttes à la goutte entière et poids à une décimale ; suivez toujours la règle indiquée dans la question.
Chiffre à la position des dixièmes
31.4190 → 4
Seul le chiffre suivant décide
31,4190 → 1
1 vaut 4 ou moins, donc 4 reste.
Les chiffres suivants (9) sont ignorés : on arrondit une seule fois, jamais étape par étape.
Arrondissez
x = 31,4 kg
Réponse
x = 31,4 kg
4.Calculs infirmiers et conversions d’unités
Réponse: D = 14,4 mg/h
Analyse dimensionnelle : écrivez la quantité donnée, puis multipliez par des facteurs de conversion écrits sous forme de fractions (par exemple 60 min/1 h ou 1 mg/1000 mcg) de sorte que chaque unité indésirable apparaisse une fois au numérateur et une fois au dénominateur et se simplifie. Quand il ne reste que l’unité recherchée, calculez. Utilisez les équivalences données par la question et n’arrondissez que le résultat final.
Poser la chaîne de conversion
D = 4 mcg/kg/min × 60 kg × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)
Calculez
D = 4·60·60/1000 = 14,4 mg/h
Réponse
D = 14,4 mg/h
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