Priorisation et délégation de type NCLEX : pack de révision

Une infirmière n'arrive pas à lire une partie d'une prescription de médicament. Que doit-elle faire ?

1. ADemander à une autre infirmière de deviner ce qui est le plus probablement écrit, puis l'administrer
2. BContacter le prescripteur pour clarifier la prescription avant d'administrer le médicament
3. CNe pas donner le médicament et ne le dire à personne avant la prochaine visite médicale
4. DDonner la dose habituelle du médicament qu'elle pense qu'on a voulu prescrire

Une infirmière pense qu'une dose prescrite n'est pas sûre. Le prescripteur dit de la donner quand même. Que doit faire l'infirmière ?

1. ADonner la dose, car le prescripteur en est désormais responsable
2. BDonner la moitié de la dose en compromis et consigner la raison
3. COmettre discrètement la dose et ne rien dire pour éviter un conflit
4. DSuspendre la dose et alerter par la voie hiérarchique

Quel est le but de l’écriture en « Tall Man », comme dans hydrOXYzine et hydrALAZINE ?

1. AIndiquer le nom de marque
2. BIndiquer lequel des deux médicaments est à haut risque
3. CIndiquer le dosage du médicament
4. DRendre plus faciles à distinguer les noms de médicaments qui se ressemblent

Un patient assis dans un fauteuil commence une crise convulsive généralisée. Que doit faire l’infirmière ?

1. APartir chercher le prescripteur, puis revenir
2. BPlacer un abaisse-langue rembourré entre les dents pour protéger la langue et les voies aériennes
3. CL’accompagner doucement jusqu’au sol, protéger sa tête et le tourner sur le côté
4. DMaintenir fermement le patient dans le fauteuil jusqu’à la fin de la crise

Un patient sous spironolactone demande s'il peut utiliser un substitut de sel. Que doit expliquer l'infirmière ?

1. ALes substituts de sel protègent contre la perte de potassium causée par ce médicament
2. BLes substituts de sel conviennent tant que le patient boit davantage d'eau
3. CLa plupart des substituts de sel contiennent du potassium et peuvent trop augmenter son taux
4. DLes substituts de sel sont sans danger car ils ne contiennent que du chlorure de sodium

Un patient atteint d'insuffisance cardiaque prend du lisinopril, de la spironolactone et un supplément de potassium. Aujourd'hui, la kaliémie est de 6,0 mEq/L. Quelle est l'explication la plus probable ?

1. APlusieurs médicaments qui augmentent le potassium sont pris ensemble
2. BLe lisinopril abaisse le potassium
3. CLes suppléments de potassium n'ont aucun effet sur le taux sérique
4. DLa spironolactone provoque une perte de potassium

Quel dispositif d'oxygénothérapie délivre une concentration d'oxygène précise et fixe ?

1. ALe masque Venturi
2. BLe masque à haute concentration
3. CLes lunettes à oxygène
4. DLe masque simple

Un patient qui rentre chez lui après une chimiothérapie reçoit un enseignement sur l'infection. Quelle phrase montre qu'il faut compléter l'enseignement ?

1. A« J'appellerai la ligne d'assistance si j'ai de la fièvre ou des frissons. »
2. B« Si j'ai de la température, je prendrai du paracétamol et j'attendrai ma prochaine consultation. »
3. C« Je me laverai bien les mains avant de manger et après être allé aux toilettes. »
4. D« Je prendrai ma température si je me sens mal ou si j'ai des frissons à la maison. »

Un patient sous furosémide a une kaliémie de 3,0 mmol/L (3,0 mEq/L). Quels symptômes cela peut-il provoquer ?

1. AUne faiblesse musculaire, des crampes et un pouls irrégulier
2. BDes fourmillements autour des lèvres et un spasme douloureux des mains
3. CDes céphalées intenses et une raideur de la nuque
4. DDes bouffées de chaleur au visage, une fièvre et une éruption cutanée

Après un cathétérisme cardiaque par l’artère radiale, quelle évaluation est la plus importante ?

1. ALes bruits intestinaux et le périmètre abdominal toutes les heures après l’examen
2. BLa circulation, la sensibilité et la mobilité de la main, ainsi que le site
3. CLa densité urinaire toutes les quatre heures
4. DLa taille des pupilles et leur réaction à la lumière toutes les 15 minutes

À quel niveau place-t-on habituellement le zéro d’une dérivation ventriculaire externe ?

1. AAu niveau de la ligne axillaire moyenne du thorax
2. BAu sommet du crâne
3. CAu niveau de l’ombilic
4. DAu niveau du tragus de l’oreille

Une prescription indique « Insuline 10U ». Pourquoi est-ce un problème de sécurité ?

1. AIl n’y a aucun problème tant que l’infirmière peut la lire
2. BLe « U » signifie que l’insuline doit être administrée par voie intraveineuse
3. CLes doses d’insuline doivent toujours être écrites en millilitres
4. DLe « U » peut être lu comme un zéro, ce qui donne une dose dix fois plus forte

Quelle mesure de prévention de l’infection est correcte pour un patient atteint de diarrhée à C. difficile ?

1. AUne chambre individuelle avec ses propres toilettes et un lavage des mains à l’eau et au savon
2. BUne chambre partagée, tant que du gel hydroalcoolique est utilisé après chaque contact
3. CUn masque pour le patient et les visiteurs uniquement
4. DAucune mesure particulière une fois les antibiotiques commencés

Un patient en occlusion intestinale développe une douleur intense et constante (qui n’est plus colique), de la fièvre, une fréquence cardiaque de 120/min et un abdomen rigide et douloureux. Que cela suggère-t-il ?

1. AUne strangulation ou une perforation nécessitant un avis chirurgical urgent
2. BUne évolution normale qui ne nécessite qu’une analgésie simple régulière
3. CL’occlusion se résout à mesure que l’intestin recommence à bouger
4. DUne constipation à traiter par un laxatif stimulant