Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient de 63 kg a besoin d’une dose de charge du médicament gentamicin pour atteindre immédiatement une concentration de 6 mg/L. Le volume de distribution est de 0,25 L/kg. Trouvez la dose de charge LD en mg.
Fiche d’exercices de Pharmacocinétique clinique avec corrigé
Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient de 81 kg a besoin d’une dose de charge du médicament tobramycin pour atteindre immédiatement une concentration de 10 mg/L. Le volume de distribution est de 0,3 L/kg. Trouvez la dose de charge LD en mg.
Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient reçoit un bolus IV de 210 mg du médicament tobramycin. La concentration extrapolée à l’instant zéro est de 12 mg/L et la demi-vie est de 2,5 h. Trouvez la clairance CL en L/h.
Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Après une dose IV du médicament vancomycin, la concentration est de 30 mg/L à 1 h et de 11,1 mg/L à 11 h. Supposez une élimination d’ordre 1. Trouvez la demi-vie t½.
Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient de 83 ans (sexe : femme) pèse 92 kg et a une créatinine sérique de 1,6 mg/dL (141 µmol/L). Estimez la clairance de la créatinine avec Cockcroft–Gault : ClCr (mL/min) = (140 − âge) × poids (kg)/(72 × SCr en mg/dL), × 0,85 pour les femmes. Le schéma usuel du médicament tobramycin est de 120 mg toutes les 8 h pour une clairance de la créatinine de 100 mL/min. En gardant la dose, l’intervalle est allongé proportionnellement à la baisse de la clairance. Trouvez le nouvel intervalle d’administration τ. Arrondissez à une décimale.
Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient de 84 kg prend de l’aminophylline par voie orale (S = 0,8, F = 1) toutes les 12 h. La clairance de la théophylline est de 0,035 L/kg/h. Quelle dose D en mg donne une concentration moyenne à l’état d’équilibre de 12 mg/L ?
Corrigé
- 1. LD = 94,5 mg
- 2. LD = 243 mg
- 3. CL = 4,852 L/h
- 4. t½ = 6,972 h
- 5. τ = 20,7 h
- 6. D = 529,2 mg
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