Fiche d’exercices de Pharmacocinétique clinique avec corrigé

Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient reçoit le médicament aminophylline en perfusion IV continue sans dose de charge. La demi-vie est de 6 h. Quel pourcentage f de la concentration à l’état d’équilibre est atteint après 9 h ?

Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient reçoit le médicament aminophylline en perfusion IV continue sans dose de charge. La demi-vie est de 6 h. Quel pourcentage f de la concentration à l’état d’équilibre est atteint après 24 h ?

Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient reçoit un bolus IV de 170 mg du médicament gentamicin. La concentration extrapolée à l’instant zéro est de 9 mg/L et la demi-vie est de 3,5 h. Trouvez la clairance CL en L/h.

Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient reçoit un bolus IV de 150 mg du médicament tobramycin. La concentration extrapolée à l’instant zéro est de 10 mg/L et la demi-vie est de 3 h. Trouvez le volume de distribution Vd.

Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient de 58 kg sous doses régulières du médicament gentamicin est à l’état d’équilibre. La cible est un pic de 7 mg/L et un creux de 1 mg/L, et le volume de distribution est de 0,25 L/kg. Avec des doses IV rapides, quelle dose D fait passer la concentration du creux au pic ?

Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient de 43 ans (sexe : homme) pèse 78 kg et a une créatinine sérique de 3,4 mg/dL (301 µmol/L). Estimez la clairance de la créatinine avec Cockcroft–Gault : ClCr (mL/min) = (140 − âge) × poids (kg)/(72 × SCr en mg/dL), × 0,85 pour les femmes. Le schéma usuel du médicament tobramycin est de 120 mg toutes les 8 h pour une clairance de la créatinine de 120 mL/min. En gardant la dose, l’intervalle est allongé proportionnellement à la baisse de la clairance. Trouvez le nouvel intervalle d’administration τ. Arrondissez à une décimale.